Ако живеете в държава, където медицинската употреба на марихуана е легализирана, е изкушаващо да приемете, че вашата здравна застраховка ще плати за нея като другите лекарства, предписани от Вашия лекар. Вие обаче бихте грешили; здравно осигуряване няма да плаща за медицинска марихуана дори в държави, където употребата й е легализирана. Защо здравната осигуровка няма да плати за медицинска марихуана, когато ще плаща за всички видове други наркотици, много вероятно по-опасни и податливи на злоупотреба?
Медицинската марихуана е програма I лекарство
Здравните застрахователи в Съединените щати няма да плащат за нищо, което е технически незаконно. Повечето полици за здравно осигуряване включват неправомерно изключване на действия, което гласи, че здравните проблеми, възникнали в резултат на или във връзка с доброволното участие в незаконно действие, не са обхванати. Въпреки че медицинската марихуана може да е била легализирана в държавата, в която живеете, тя все още е класифицирана от федералното правителство като график, контролирах веществото, както е определено в Закона за контролираните вещества. Все още е незаконно да се използва марихуана по отношение на федералния закон.
В допълнение към клаузите за изключване на незаконосъобразни действия в областта на здравето, друг въпрос възниква вследствие на назначаването на програма за марихуана I. План I контролирани вещества не могат да бъдат предписани от лекарите.
Лекарите, които предписват контролирани вещества, трябва да бъдат регистрирани в Администрацията за борба с наркотиците и да имат DEA номер.
Предписването на наркотик, дори и в състояние, при което медицинската марихуана е легализирана, би поставила лекар на риск да бъде отменена регистрацията на DEA. Дори ако медицинската марихуана е била легализирана в държавата ви, стига да се смята за график наркотик от федералното правителство, предписването й ще постави Вашия лекар на риск да загуби способността си да предписва дори обикновени контролирани вещества като хапчета за сън и кашлица сироп с кодеин.
По тази причина повечето лекари не предписват медицинска марихуана. В държави, които са легализирали употребата си, лекарите препоръчват медицинска марихуана, вместо да я предписват. Това ни води до номер две.
Здравно осигуряване няма да плати за медицинска марихуана, ако не е на лекарствения формуляр
Дори ако САЩ щяха да променят марихуаната с наркотик II или III, като по този начин позволиха предписването му и декриминализирането на медицинското му използване в цялата страна, вероятно вашата здравноосигурителна компания все още не би платила за медицинската ви марихуана. По същия начин, ако действията на Конгреса премахнаха марихуаната от списъка с контролирани вещества, вашият здравен план вероятно все още не би взел раздела за Вашите Alice B. Toklas brownies, дори ако Вашият лекар ги препоръча.
Всеки здравен план има формуляр за наркотици, списък на лекарствата, които обхваща за членовете на здравните планове. Вашият аптечен и терапевтичен комитет на здравния Ви план би трябвало да добави марихуана към лекарствения си формуляр, преди да е покрита от вашата здравна осигуровка.
Би било много необичайно за здравния план да се добави лекарство към формуляра му, ако лекарството не е одобрено от FDA. Получаването на ново одобрение на лекарствата от FDA изисква клинични проучвания за определяне както на безопасността на лекарството, така и на това лекарство да е ефективно.
Клиничните проучвания са сложни и скъпи за изпълнение. Така че, когато FDA предостави ново одобрение на наркотици, то също така предоставя период от време, през който компанията, получила новото одобрение на наркотици, има изключителни права за производство и продажба на лекарството в Съединените щати.
Ако смятате, че струва много сега, изчакайте Pfizer, Merck, AstraZeneca или друга голяма фармацевтична компания да получи изключителното право да донесе марихуана на пазара в Съединените щати. Научете колко хитри големи фармацевтични компании поддържат високите цени на лекарствата с рецепта:
- Продуктите, които хапят - Голям фармацевтичен трик, за да поддържат високите цени на наркотиците
- Как производителите на лекарства плащат на конкурентите да поддържат високи цени на лекарствата
Без одобрение от FDA, няма да получите формуляра за наркотиците на здравния план , така че здравната ви застраховка няма да плати за медицинска марихуана. Процесът на получаване на одобрение за марихуана почти сигурно ще включва големи фармацевтични продукти, изключителни маркетингови права и прекомерни разходи.
Здравно осигуряване няма да плати за медицинска марихуана като билково лекарство
Ако марихуаната трябваше да бъде прекласифицирана, така че тя изобщо да не е контролирано вещество, тя може да стане достъпна без рецепта. Обаче онези, които смятат, че това е отговорът за получаване на медицинска марихуана, обхваната от здравно осигуряване, са погрешни.
Когато наркотикът става достъпен без рецепта, той се отстранява от здравните формуляри за лекарствени планове и от вас се очаква да платите за него сами. Дали вашата здравна осигуровка в момента ви възстановява лекарства без рецепта като Tylenol? Повечето не го правят. Обхваща ли билкови лекарства като жълт кантарион или ехинацея ? Това е малко вероятно.
При тази ситуация пациентите, които биха се възползвали от употребата на марихуана, биха могли да я купят без рецепта като всяка друга билка. Тъй като те са сега, тези пациенти биха били силно мотивирани да намерят начин да си платят сами. Защо здравната ви застраховка би искала да създаде прецедент за плащане на лекарства без рецепта или билкови лекарства, които сте готови да платите за себе си?
Ще се променят ли нещата?
В обобщение, има повече от една причина, поради която вашият здравен план няма да плати за медицинска марихуана. Дори ако марихуаната беше прекласифицирана в по-нисък график или в Конгреса, тя я премахна от списъка на контролираните вещества, че няма да е като да махаш с магическа пръчка. Вашият здравен план няма да започне магически да плаща за медицинската марихуана месец-два по-късно. Вместо това, това би било началото на дълъг, бавен процес.
Ако процесът приключи с употребата на марихуана като лекарство, одобрено от FDA, то в крайна сметка може да бъде покрито от Вашия здравен план като лекарство, отпускано с рецепта, върху неговия лекарствен формуляр. Това обаче ще бъде години, а не месеци, по пътя. Ако още по-изненадващо е, че марихуаната завърши като билково лекарство, което не изисква одобрение от FDA, остава много малко вероятно здравната ви застраховка да плати за нея.