Изкуствено хранене и хидратация

Хранене тръби и IV в края на живота

Това е обичайно и напълно нормално за пациентите, страдащи от терминално заболяване, да изпитват загуба на апетит с намален интерес към храна или напитки и загуба на тегло. Тъй като заболяването прогресира, пациентите или няма да могат да приемат храна или течност през устата, или ще откажат да ядат или пият. Може би пациентът е бил болен от известно време и е получавал изкуствено хранене, но не е получил по-добро.

И в двата случая може да възникне въпросът дали да се откаже или отмени изкуствено хранене. Това може да бъде причина за голямо безпокойство и страдание за близките и болногледачите на пациента.

Изкуственото хранене е доставката на хранителната подкрепа на пациента по начин, който не изисква от пациента да дъвче и преглъща. Това може да се приложи с общо парентерално хранене (TPN) или чрез назогастрална тръба (NG тръба) или гастростомична тръба (G-тръба или PEG тръба).

Има много неща, които могат да причинят загуба на апетит и намален прием на храна и течности в края на живота. Някои причини са обратими, като запек, гадене и болка . Други причини може да не бъдат лекувани ефективно, като някои видове рак, променени състояния на съзнанието и слабост на мускулите, необходими за хранене. Обратимите причини трябва да бъдат идентифицирани от лекаря на пациента и адресирани. Ако причината е неизвестна или не може да се лекува, може да се наложи да се вземе решение дали да се оттегли или оттегли подкрепа.

Приемането на решение за задържане или оттегляне на изкуствено хранене и хидратация води до интелектуални, философски и емоционални конфликти за много хора. Често е полезно за хората, изправени пред това трудно решение, да разберат какво науката и медицината са открили по отношение на изкуственото хранене и хидратация в края на живота.

Ползите и рисковете от изкуствено хранене и хидратация

В нашето общество и култура храни и течности се смятат за съществени за поддържането на живота и за ускоряване на изцелението и възстановяването от заболяване. Това противоречи на ценностите на повечето хора да задържат храна и течности от критично болен или умиращ пациент . И все пак всички знаем, че знанието е сила. Както при всички медицински решения, с които се сблъсквате, важно е да разберете ползите от рисковете. Има ли полезно изкуствено хранене за крайно болен пациент? Нека да разгледаме какво може да ни каже медицинските изследвания:

Повече за глада и жаждата в края на живота

Източници:

20 Общи проблеми Грижа за края на живота. Б. Кинцбрунер, Н. Уейнбер, Й. Полицер

Изявление за политиката на HPNA Изкуственото хранене и хидратацията в грижите в края на живота