Вагинизмът е състояние, при което влагалището на един човек болезнено се свива по начин, който предотвратява проникването. Тези контракции са неволеви. С други думи, някой, който има вагинизъм, не се опитва да свива вагиналните си мускули. Вместо това тези мускули се свиват сами. Това свиване често прави всеки опит за проникване - с пръсти, пенис или секс играчка - болезнено или невъзможно.
Контракциите на вагинизма също могат да бъдат болезнени сами. Те могат да направят невъзможно провеждането на гинекологичен преглед.
Лекарите не разбират напълно защо хората развиват вагинизъм. Това е по-честа при жените, които са преживели сексуални атаки и други травми. Също така е по-честа при индивиди, които са имали строго сексуално възпитание. С други думи, за някои хора изглежда има връзка между вагинизма и страха или безпокойството относно секса. Има обаче и физически причини за вагинизма. Вагинизмът може да се свърже и с различни медицински състояния, които могат да доведат до болка по време на проникването. Те включват някои STD и здравословни проблеми на таза, както и естествените промени, свързани с менопаузата .
Исторически погледнато, изследванията сочат, че медицинските и психологическите лечения работят по подобен начин за хората с вагинизъм. Това не означава, че вагинизмът е "всичко в главата на някого". Това, което означава, е, че някои от реакциите на тялото към болка и безпокойство могат да бъдат променени чрез поведенчески техники.
Често психологическото лечение на вагинизма се извършва от секс терапевти или други сексуални здравни специалисти. Въпреки това, общата работа по намаляване на тревожността може да бъде полезна при някои обстоятелства, при които вагинизмът е сравнително лек.
Използване на ботокс за лечение на вагинизъм
Една вълнуваща област на изследванията за сексуално здраве е използването на Botox за лечение на вагинизъм.
Ботоксът обикновено се смята за суетно лекарство, поради употребата му за намаляване на линиите на лицето. Въпреки това, Botox, кратък за ботулинов токсин, също се използва за лечение на редица състояния на хронична болка. Това е така, защото Ботокс парализира мускулите, в които се инжектира. Това им пречи да се договарят - съзнателно или несъзнателно. Ето защо Botox е полезен за предотвратяване на бръчки - хората не могат да движат лицата си. Това е и причината, поради която се използва при хронични болки като TMJ (болка в челюстта), главоболие, болка в пикочния мехур и вагинизъм. Намаляването на напрежението в проблематичните мускули също намалява болката.
Ботоксът може да предизвика значителни странични ефекти. Следователно, обикновено не е първата линия на лечение за вагинизъм. Въпреки това, някои хора не желаят или не могат да се подложат на други вагинални лечения. За тях третирането с Botox може да има положителен ефект. Използването на Botox за лечение на вагинизъм включва няколко инжекции от лекарството. Ботоксът се инжектира в множество области на мускулите на булфосфония. Това е мускулът, който се обвива около входа на влагалището. Допълнителни инжекции могат да се използват за отпускане на други мускули, ако допринасят за вагиналните спазми.
Ботоксът обикновено не се извършва сам.
Вместо това често се комбинира с психотерапия и употребата на дилататори, така че хората да могат да се чувстват удобно с проникване. Инжекциите с ботокс траят между 2 и 4 месеца. Въпреки това, ефектите от лечението може да продължат по-дълго от това. Това вероятно се дължи на комбинация от намаляване на тревожността и преквалификация на мускулите. Ботоксът осигурява първоначално отпускане и липса на болка при проникването, което позволява на тялото да се свикне с усещанията, без да се напряга.
Страничните ефекти от използването на Botox за лечение на вагинизъм могат да включват уринарна инконтиненция и замъглено виждане.
Други лечения на вагинизма
В допълнение към Botox, има няколко други общи терапии за вагинизъм.
Те включват други форми на инжекции, физиотерапия, системно десенсибилизиране на стреса на проникване, хипнотерапия и когнитивна поведенческа терапия. Систематичната десенсибилизация използва дилататори, за да увеличи бавно способността на индивида да понася проникването. Това може да бъде направено от лекар или от пациента, под словесното указание на лекар или терапевт.
Когнитивната поведенческа терапия, както за индивиди, така и за двойки, обикновено използва наръчник за лечение. Може да се използва като част от индивидуална или групова терапия. Към днешна дата доказателствата за ефикасността на тези лечения са смесени. Някои хора изглежда са подпомогнати от тези терапии. Изследванията обаче често са малки и с ниско качество.
Интересното е, че едно проучване установи, че причината за вагинизма не се отнася непременно до ефективността на различните форми на лечение. Случаите на вагинизъм, свързани както с медицински, така и с психологически задействания, реагираха подобно както на медицинските, така и на психологическите терапии. Това предполага, че фокусирането върху лечението на болезнените контракции причинява вагинизъм, понякога може да бъде по-полезно, отколкото да се опитва да идентифицира причините за тях.
Словото от
Ако имате болка по време на секс, може да ви е трудно да намерите помощ. Не всички лекари са доволни да говорят за сексуални здравни проблеми . Нито всички хора се чувстват комфортно да говорят с лекарите си. Една от опциите е търсенето на специалист по сексуално здраве. Това може да бъде или лекар, или здравен специалист по поведението. Специалистите не са само добри източници на информация. Те също така имат умения да помагат на хората да се чувстват комфортно обсъждайки често неудобната тема на секса.
Хората понякога се притесняват от това, което сексуална терапия предполага. Това не е работа. Вместо това, секс терапевтите осигуряват образование за тялото и как хората могат да станат по-функционални сексуално. Това може да включва домашни упражнения, направени самостоятелно или със сексуален партньор. Когато виждате секс терапевт, обикновено ще бъдете изпратени и до лекар, за да проучите всички медицински проблеми, които могат да допринесат за вашата болка. След това лекарят и секс терапевтът могат да работят заедно, за да ви помогнат да разрешите проблемите си.
Има истина, която не се казва достатъчно често. Сексът не трябва да бъде нещо, от което се страхувате поради болка. Болката е знак, че има нещо, което трябва да се случи по различен начин. Понякога просто се променят позициите или се добавят смазващи вещества . Други подобрения ще отнеме повече работа. Просто знайте, че има неща, които могат да бъдат направени, за да се направи сексът по-малко болезнен и по-приятно. Ако това е нещо, което искате, се обърнете към професионалист. Извършването на необходимите промени не винаги е лесно. Въпреки това, те могат да бъдат изключително възнаграждаващи.
> Източници:
> Ауан К.Х. Терапевтичната употреба на ботулинов токсин (Botox) при некозметични условия на главата и шията - Преглед на доказателства. Saudi Pharm J. 2017 Jan; 25 (1): 18-24. doi: 10.1016 / j.jsps.2016.04.024.
> Flanagan Е, Herron KA, O'Driscoll С, Williams AC. Психологическо лечение на вагинална болка: има ли значение етиологията? Систематичен преглед и мета-анализ. J Секс Мед. 2015 Jan; 12 (1): 3-16. doi: 10.1111 / jsm.12717
> Pacik PT. Разбиране и лечение на вагинизма: мултимодален подход. Int Urogynecol J. 2014 Dec; 25 (12): 1613-20. doi: 10.1007 / s00192-014-2421-y.
> Pacik PT. Вагинизъм: преглед на настоящите понятия и лечение, използващи ботокс инжекции, бупивакаин инжекции и прогресивно разширяване с пациента под анестезия. Естетическа пластика. 2011 Dec; 35 (6): 1160-4. doi: 10.1007 / s00266-011-9737-5.
> Pacik PT, Geletta S. Лечение на вагинизма: Клиничните проучвания следват 241 пациенти. Sex Med. 2017 Jun; 5 (2): e114-e123. doi: 10.1016 / j.esxm.2017.02.002.