Защо болката в гърдите може да не означава това, което мислите
Когато често изпитвате болка в гърдите, може да се чудите дали това повишава риска от рак на гърдата. Болката на гърдите или масталгията е много често и често е свързана с доброкачествени причини. Кога болката в гърдите може да бъде свързана с повишен риск от развитие на рак на гърдата и кога е най-вече неудобство?
Хормони и болки в гърдите
Има разлика между цикличната и нецикличната болка в гърдите .
Между пубертета и менопаузата, повечето жени имат циклична болка в гърдите и нежност, тъй като нивата на хормоните се променят. При менопаузата, когато вашите менструални периоди свършат, повечето болки в гърдите също се прекратяват. Вашите яйчници ще произвеждат по-ниски нива на естроген по време на менопаузата, което води до по-малко подуване и нежност в гърдите и стомаха. Болката в менопаузата е нециклична и обикновено боли само при една гърда. Нецикличната болка в гърдите не е хормонална и може да бъде причинена от заболяване, нараняване, повишаване на теглото или определени медикаменти.
Болката на гърдата не винаги означава рак на гърдата
В Центъра за грижи за гърдата на Университетската болница, Сиракуза, Ню Йорк, изследователи направиха проучване с 5463 жени, които посетиха клиниката си. От тези 861 от тези жени, които са били диагностицирани с рак на гърдата, и от тази група, само 14% от тези жени съобщават за болка в гърдите. Повечето жени, които се оплакват от болка в гърдите, не са имали рак на гърдата.
Болката в гърдите е неудобна и раздразнителна, но рядко е признак на рак на гърдата и рядко увеличава риска от рак.
Някои доброкачествени състояния на гърдите могат да причинят болка в гърдите, но те имат много малко влияние върху риска от развитие на рак на гърдата. Тези състояния на гърдата са направени от непролиферативни клетки, които растат и се делят при нормална скорост.
Белодробни състояния на гърдата с нисък риск
Причинява болка и засяга риска от рак на гърдата над нормалното: Много слабо увеличение
Непролиферативни клетки - нормална скорост на клетъчен растеж и разделяне
Белодробни гърди с умерен риск
Причинява болка и повишава риска от нормалното: 150 - 200% увеличение
Пролиферативни клетки без атипия - по-бърза от нормалната скорост на клетъчен растеж без анормални клетки
- Комплексна фиброаденома
- Няколко фиброаденоми
- Радиален белег
Фиброаденомите и тъканите на белезите могат да бъдат отстранени с операция или неинвазивно отстраняване чрез лазер, замразяване, радиовълни или вакуум. Фиброаденом на гърдата трябва да бъде диагностициран с биопсия на гърдата , така че клетките могат да бъдат тествани, за да се изключат други състояния.
Белодробни състояния на гърдите с повишен риск
Причинява болка и повишава риска много: 4 до 5 пъти нормално
Пролиферативна с атипия - по-бърза от нормалната скорост на клетъчен растеж и с анормални клетки
- Атипична дуктална хиперплазия (ADH)
- Атипична лобуларна хиперплазия (ALH)
Хиперплазията е доброкачествено състояние, при което клетките растат по-бързо от нормалното. Атипичната хиперплазия се счита за преканцерозно състояние. Атипичните клетки са абнормни и имат потенциал да се превърнат в неинвазивен рак на гърдата, като канцерогенен карцином in situ .
Обсъдете ползите от хирургичното премахване на атипична хиперплазия от Вашия лекар.
Болки в гърдите, хормонозаместителна терапия и рак на гърдата
При жени, които използват хормонозаместителна терапия, болката в гърдите може да е източник на безпокойство. В изследването за инициативата за здравето на жените - проучването, в което се вдигат червени знамена за употребата на хормони, допринасящи за рака на гърдата - болката в гърдите е причина за безпокойство. При жените, които са използвали комбинирана терапия, т.е. естроген и прогестерон, нова болка в гърдите и нежност са свързани с повишен риск от развитие на рак на гърдата.
Това не беше случаят при жените, които използват само естрогенна замяна.
Тази връзка между болката след използване на комбинирана естрогенна и прогестеронова заместителна терапия се отнася особено за жени, които са имали чувствителност преди началото на лечението. Всеки, който обмисля комбинирана хормонална заместителна терапия, трябва внимателно да обсъди с лекаря си не само повишения риск от рак на гърдата, но и значимостта на болката в гърдите.
Долния ред
Вярно е, че понякога болката в гърдите може да бъде първият симптом на рак на гърдата. Някои болезнени състояния на гърдите повишават риска, докато повечето други не. Ако имате болка в гърдите, не се паникьосвайте, но се консултирайте с Вашия лекар. Ракът на гърдата е най-лечим в ранните стадии на заболяването и всеки симптом на рак на гърдата, който е нов за вас, е важно да се обърне изцяло внимание.
Източници:
Американското сдружение за рака. Какви са рисковите фактори за рака на гърдата? Актуализирано 01/15/16. http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
Crandall, С. et al. Мъдрост на гърдата и риск от рак на гърдата в клиничните проучвания на естрогенния плюс прогестин и само на естрогенните жени. Рак на гърдата изследвания и лечение . 132 (1): 275-85.
Хан, С. и А. Апкарян. Масалгия и рак на гърдата: защитна връзка ?. Откриване и превенция на рака . 2002. 26 (3): 192-6.
McCann, B. et al. Асоцииране между про-и противовъзпалителни цитокинови гени и болка в гърдите при жени преди операция на рак на гърдата. Журнал на болката . 2012. 1 (5): 425-37.
Plu-Bureau, G., Le, M., Sitruk-Ware, R. и J. Thalabard. Риск от циклична масталгия и рак на гърдата: резултати от френско кохортно проучване. Биомаркери и профилактика на раковите епидемиологии . 2006. 5 (6): 1229-31.