Инхалаторният хипертоничен физиологичен разтвор е една от по-новите възможности за лечение на муковисцидоза (CF). Група австралийски изследователи са открили предимствата на хипертоничния физиологичен разтвор, когато забелязали, че сърфистите с CF имат по-добри резултати, отколкото хората с CF, които не са сърфирали. Изследователите смятат, че вдишването на солена мъгла на океанската вода по време на сърфиране е причината, поради която сърфистите са имали по-малко дихателни изкривявания, отколкото техните несвързани партньори, и проучване потвърждава тези констатации.
Изследователите публикуваха резултатите от изследването си през 2006 г. и оттогава насам хипертоничният физиологичен разтвор е достъпен като възможност за лечение на много хора с CF.
Какво представлява хипертоничният физиологичен разтвор?
Нормалният физиологичен разтвор е разтвор на солна вода, който съдържа същата концентрация на сол, както нашите собствени телесни течности. Хипертоничен физиологичен разтвор е всеки разтвор на солна вода, който съдържа по-голяма концентрация на сол от нормалния физиологичен разтвор и следователно по-голяма концентрация на сол, отколкото на нашите телесни течности. Нормалният физиологичен разтвор е 0.9% сол. Хипертоничният физиологичен разтвор, използван при лечение с CF, е 7% сол.
Хипертоничният физиологичен разтвор се прилага на хора с циститна фиброза два пъти дневно.
Как работи
Течностите се прехвърлят в и извън клетките чрез процес, наречен осмоза , където течности с по-ниски концентрации на сол преминават през клетъчната мембрана, за да се смесват с течности с по-висока концентрация на сол. Просто казано, осмоза означава, че водата следва сол.
При лечение с CF, машина, наречена инхалатор, аерозолира хипертоничния физиологичен разтвор. Солната мъгла се вдишва и се установява в дихателните пътища. Тъй като хипертоничният физиологичен разтвор има много по-голяма концентрация на сол от нормалните телесни течности, тя извлича вода от клетките в дихателните пътища. Водата се смесва с гъстата слуз в дихателните пътища, което я прави по-тънка и по-лесна за кашлица или за отхрачване.
(Expectorate е медицински жаргон за кашлица на слуз.)
Изследвания, изследващи употребата на хипертоничен солев разтвор при хора с кистозна фиброза, предполагат, че това лечение може да доведе до малки подобрения на белодробната функция и до по-малко атаки или екзацербации. Независимо от това, ефектът от лечението варира в отделните индивиди, а някои хора могат да имат повече облекчение, отколкото другите.
Неблагоприятни ефекти
Хипертоничният физиологичен разтвор не е наркотик, но причинява промени в тялото, които могат да имат някои неприятни ефекти. Някои хора, използващи хипертоничен физиологичен разтвор, са имали повишаване на кашлицата, болки в гърлото или гръдна болка, причинени от тъканно дразнене.
Не е ли солена само солена вода? Може ли да бъде направено у дома?
Не. Концентрацията на солта трябва да е точна и това би било трудно да се постигне в домашно решение. Още по-важно е, че разтворът трябва да е стерилен, за да се предотврати внасянето на потенциално животозастрашаващи бактерии в дихателните пътища.
Източници:
> Chesnutt MS, Prendergast TJ. Белодробни заболявания. В: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. ред. Текуща медицинска диагноза и лечение 2016 . Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2016.
Donaldson, SH, et al. "Изчистване на слуз и функцията на белия дроб при муковисцидоза с хипертоничен физиологичен разтвор". 2006. New England Journal of Medicine 354 (3): 1848-1851. 4 август 2008 г.