Диабетната невропатия се отнася до група нервни заболявания, причинени от диабет. Диабетната невропатия може да засегне нервите в тялото, въпреки че най-често засяга нервите в краката и краката. Диабетите трябва да бъдат особено внимателни за краката и долните крака.
Невропатиите могат да се развият при хора с диабет тип 1 или тип 2. При диабет тип 1 невропатията може да не се развива в продължение на много години.
При диабет тип 2 - особено при хора, които оставят нелекуваното състояние - може да се появи по-рано.
Какви са видовете диабетна невропатия?
Невропатиите се класифицират на базата на засегнатите нерви:
- Периферната невропатия засяга периферните нерви в крайниците. Тя може да причини скованост или болка в пръстите на краката, краката, краката, ръцете и ръцете. Това е една от най-честите форми на диабетна невропатия .
- Автономната невропатия засяга нервите, които регулират автономната функция, като храносмилане, сърдечен ритъм и кръвно налягане. Тази невропатия може да създаде проблеми с контрола на червата или пикочния мехур и дори с способността да разпознават ниски нива на кръвната захар. Автономната невропатия може също да причини еректилна дисфункция при мъжете и неспособността да достигне кулминация при жените.
- Фокална невропатия може да се появи във всеки периферен (не-централна нервна система) нерв. Той създава внезапна слабост в един нерв или повече и може да причини болка или мускулна слабост.
- Проксималната невропатия (наричана също лумбозакрална невропатия на плексикса) засяга нервите в бедрата, бедрата или задните части. Тя може да причини болка или изтръпване в тези области и може да доведе до слабост в краката. Проксималната невропатия е по-рядка от периферните или автономни невропатии.
Какво причинява невропатия?
Изследванията показват, че диабетната невропатия е едно от усложненията, които могат да се дължат на постоянно високи нива на кръвната захар.
Въпреки това, тъй като не всеки развива невропатия, изследователите смятат, че може да има други фактори, включително:
- Фактори за начина на живот, като тютюнопушене или консумация на алкохол , които могат да доведат до увреждане на нервите
- Метаболитни фактори , като продължителността на диабета и нивата на холестерола
- Автоимунни фактори, които могат да възпалят нервите, причинявайки увреждане
- Фактори на нервните и кръвоносните съдове, които могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове, което ги прави по-малко способни да носят кислород и други хранителни вещества, от които нервите се нуждаят
- Генетични черти, които увеличават чувствителността
- Недържимо увреждане, като синдром на карпалния тунел
Хората с диабетна невропатия могат да забавят развитието си, като поддържат целеви нива на кръвната захар.
Какви са симптомите на невропатия?
Някои хора може да имат диабетна невропатия и да не я познават, тъй като увреждането на нервите често отнема години. Симптомите обикновено са леки и могат да останат незабелязани. Някои хора изпитват изтръпване, усещане или болка в краката, краката или ръцете. След няколко години невропатията може да доведе до мускулна слабост в засегнатите области.
В случаи на фокална невропатия, началото на болката или сковаността може да бъде тежка и внезапна, най-често в торса, главата или крака. Фокалната невропатия може да се появи и в нервите на окото, което води до внезапни промени в зрението.
Други симптоми на диабетна невропатия могат да включват:
- Свиване на мускулите в краката или ръцете (периферна невропатия)
- Запек, повръщане или гадене (автономна невропатия)
- Замайване или замайване, причинени от промени в кръвното налягане (автономна невропатия)
- Трудности в урината или червата (автономна невропатия)
- Импотентност или вагинална сухота (автономна невропатия)
Как се предотвратява или лекува невропатия?
Задържането на нивата на кръвната захар в рамките на целевия диапазон може да помогне за предотвратяване на диабетната невропатия. Хората, които вече имат невропатия, трябва да работят със своите доставчици на здравни услуги, за да приведат нивата на кръвната си захар в целевия диапазон.
Добрата грижа за краката е от особено значение за хората с диабет. Тъй като невропатията прогресира, усещането може да се загуби в краката, което прави възможно рана или язва без да се знае. Грижата за краката трябва да бъде част от ежедневието на всеки, който има диабет.
- За измиване на краката, включително между пръстите на краката, трябва да се използва мек сапун. След това те трябва да бъдат потушени сухи.
- Върховете, дъното и между пръстите на крака трябва да се проверят (ако е необходимо с огледало) за признаци на сухота, напукване или зачервяване.
- Овлажнителят трябва да се нанася върху суха или напукана кожа, но не трябва да се прилага между пръстите на краката.
- Всяко зачервяване, дрениране, улцерация, рани или подуване на краката трябва да се съобщава на доставчик на здравни услуги.
Ноктите на ноктите трябва да бъдат подрязани внимателно, без да се отрязва кожата. Хората с косми, калуси или много дебели или врастнали нокти на краката може да се наложи да видят подиум (лекар, специалист в грижата за краката). Хората с диабет могат да защитят краката си чрез:
- Носенето на обувки, които се вписват добре в помещението за движение на пръстите на краката. Обувките трябва да бъдат проверени, преди да бъдат поставени, за да сте сигурни, че нищо не е останало вътре.
- Носенето на меки чорапи, които се променят ежедневно. Чорапи с много еластични трябва да се избягват.
- Не носете сандали или обувки с отворено краче.
- Не става бос.
Хората, които вече имат диабетна невропатия, може да се наложи редовно да проверяват лекарите си.
В зависимост от вида на диабетната невропатия могат да се развият други усложнения като ретинопатия ( очно заболяване ) или нефропатия ( бъбречно заболяване ). Хората с диабет трябва да се консултират със своите доставчици на здравни услуги, за да видят дали препоръчват посещение на специалист по бъбреците или офталмолог, който специализира в ретинопатията.
Източници:
NDIC, "Диабетични невропатии: неблагоприятното увреждане на диабета". Национална клиника за информация за диабета. Май 2002 г. Национален институт по храносмилане и диабет и бъбречни заболявания. 9 септември 2007 г.
Куан, Диана. "Диабетна невропатия". eMedicine.com 28 септември 2006 г. WebMD. 9 септември 2007 г.
Колаткар, Никел. "Проксимална невропатия". Диабет и ендокринни заболявания. 21 септември 2006 г. iVillage Health. 8 септември 2007 г.
"X-Plain Diabetes: Кратка справка за краката" MedlinePlus. 26 януари 2005 г. Национална библиотека по медицина. 9 септември 2007 г.