Пълната невъзможност за уриниране след операция , състояние, наречено задържане на урина, се счита за спешен случай, ако вече не сте в болницата и не можете да произвеждате урина. Важно е да потърсите незабавно лечение от Вашия хирург или медицински център за спешна помощ. Ако пикочният мехур не се изпразни, може да бъде направено сериозно увреждане както на пикочния мехур, така и на бъбреците .
Симптоми
- Очевидно пълен пикочен мехур; може да се види като коремни отоци при тънки хора
- Дискомфорта или болката на пълен пикочен мехур
- Невъзможност за уриниране, въпреки усещането за желание
- Болка в долната част на корема, особено под коремния бутон
Наистина пълен пикочен мехур може да бъде доста болезнен, но повечето хора не са запознати с това, което чувства болката в пикочния мехур и може да не е в състояние да идентифицира причината за болката, само че е налице. Освен болката, когато пикочния мехур не може да задържа повече урина, течността се връща в бъбреците, което може да причини увреждане, ако налягането не се освободи бързо. В крайни случаи, пикочния мехур може действително да се разруши, когато не може да задържи повече урина.
Ако забележите, че не сте в състояние да уринирате или да започнете да изпитвате болка, защото не сте в състояние да уринирате достатъчно, за да изпразните пикочния мехур и урината се натрупва, е време да потърсите лечение.
Причини
Невъзможността за уриниране след операцията обикновено се причинява от състояние, наречено неврогенен пикочен мехур , вид дисфункция на пикочния мехур, която пречи на нервните импулси от мозъка до пикочния мехур.
Пикочния мехур не получава сигнала за изпразване и ще продължи да се запълва въпреки всяка болка или травма, която може да се появи.
При пациенти без анамнеза за затруднено уриниране преди операцията проблемът често се дължи на комбинация от рискови фактори, които включват коремна хирургия, обща анестезия , болкоуспокояващи и флуиди, давани от IV по време на операция.
В редки случаи може да причини проблема хирургическа грешка, като случайно разкъсване на една от тръбите, които транспортират урина. Това усложнение е много рядко и обикновено се открива преди да напусне болницата.
Други по-рядко срещани причини
- Разширяване на простатата - Може да причини хронично задържане на урина, защото уголемената простата пречи на движението на урината от пикочния мехур до външната част на тялото.
- Пикочния мехур "Droopy" - пикочния мехур може да се промъкне по-надолу в корема (най-често при жени, които са имали множество деца), което създава проблеми с движението на урината от пикочния мехур до външната част на тялото.
- Средства против тревожност
- Недребно увреждане на пикочния мехур поради операция, травма, раждане
- Антидепресантни лекарства
- Антихолинергичните лекарства (често използвани за свръхактивен пикочен мехур)
- Антихистаминови лекарства
- Травми и дефекти на гръбначния мозък
- Запушване на уретрата, тръбата, която премахва урината от пикочния мехур, чрез блокиране или компресия, като камъни в пикочния мехур или запек.
лечение
Лечението на пълен пикочен мехур, което не реагира на повтарящи се опити за уриниране, е уринарен катетър - стерилна тръбичка, която се вкарва през уретрата в пикочния мехур, за да се отдели урината от пикочния мехур.
Проблемът може да бъде остър , краткосрочно, но сериозно усложнение, или може да бъде хроничен , продължаващ проблем, който продължава няколко седмици, месеци или повече.
Пациентите, които изпитват задържане на урина, могат да бъдат инструктирани по методи за самокатерезиране от медицинския персонал, така че пикочния мехур може да бъде източен, ако е необходимо, ако проблемът се появи многократно. Условието обикновено преминава в рамките на две седмици след операцията. Ако той продължава след фазата на възстановяване, Вашият лекар или фамилен лекар може да нареди тестове, за да определи какво причинява проблема и най-добрия курс на лечение.
Трудност Изпразване на пикочния мехур
По-малко сериозната форма на задържане на урина, която може да се случи след операцията, може да причини закъснение при започване на уринирането или да се почувства, все едно пикочният мехур все още е пълен след успешно пътуване до банята.
Това не е спешен случай, но трябва да се обсъди с вашия хирург, особено ако продължава да съществува.
Някои пациенти могат да уринират, но смятат, че пикочът им не се изпразва напълно. Това също трябва да бъде докладвано, тъй като може да доведе до инфекции на пикочните пътища. Промяната в лекарствата често може да коригира проблемите с пикочния мехур.
Словото от
Драматичното намаляване на количеството на урината трябва да е причина за тревога, особено ако няма ясна причина. Урината трябва да се произвежда многократно на ден, а при добра хидратация някои хора уринят толкова често, колкото почасово. Драматичното намаляване на изхода и честотата на урината може да означава дехидратация или някакъв проблем с пикочния мехур. Ако няма наличие на урина, драстично намаление и / или болка в пикочния мехур, потърсете медицинска помощ.
> Източници:
> Задържане на урина. Медицинската библиотека на Merck Manuals. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html