Симптоми, диагноза и лечение
Смесената деменция е термин, използван, когато дадено лице има повече от един тип деменция . Често смесената деменция се състои от болестта на Алцхаймер и съдовата деменция , но също така се отнася до комбинация от болестта на Алцхаймер и всеки друг вид деменция.
Разпространение на смесената деменция
Разпространението на смесената деменция е трудно да се определи. Традиционно, клиницистите са идентифицирали един първичен тип деменция при определяне на диагнозата за пациент, като болестта на Алцхаймер или съдовата деменция.
Изследователите все повече откриват обаче, че много хора, които са били диагностицирани с един вид деменция, също могат да имат друг вид. Аутопсиите, където мозъкът се изследва след смъртта, често показват признаци на деменция от Алцхаймер, съдова и Lewy тяло .
Едно проучване съобщава, че 94% от участниците с деменция са били диагностицирани с болестта на Алцхаймер. След смъртта, аутопсиите на тези хора показват, че 54% от тях показват доказателства за друг вид деменция, в допълнение към болестта на Алцхаймер, като кръвни съсиреци (васкуларна деменция) или тела Lewy (деменция по тялото на Леви).
Според Асоциацията на Алцхаймер, смесената деменция е по-вероятно да се развие, тъй като възрастта на хората, тъй като възрастта е рисков фактор за няколко вида деменция.
Симптоми на смесена деменция
Смесената деменция е вероятно да се проявява със симптоми, подобни на болестта на Алцхаймер . Симптомите на смесената деменция могат да прогресират по-бързо или да се проявяват по-рано, защото мозъкът е засегнат от повече от един вид проблем или е повреден в повече от една област.
диагноза
Диагнозата на смесена деменция се прави окончателно след смъртта, когато се провежда аутопсия. Когато мозъкът показва повече от един вид аномалии като натрупване на тау протеин и блокиране в мозъчните съдове, се диагностицира смесена деменция.
Някои лекари дават диагноза смесена деменция, когато дадено лице проявява симптоми на болестта на Алцхаймер, но е имало сърдечно-съдов здравословен проблем като инсулт, който би означавал, че съдовата деменция засяга също и лицето.
Тъй като техниките за обработка на изображения се подобряват и изследванията продължават да растат, вероятно е смесената деменция да се увеличава диагностицирана много преди да се проведе аутопсия.
Лечение на смесена деменция
Въпреки че няма специални лекарства, одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за лечение на смесена деменция, изглежда, че реагират благоприятно на някои от същите лекарства, одобрени за лечение на болестта на Алцхаймер . Резултатите от изследването варират за участниците със смесена деменция, които са били лекувани с лекарства за инхибитори на холинестераза. Някои резултати установяват, че когнитивният спад, очакван при смесена деменция, е намалял, а други дори са показали известно подобрение в паметта и мисленето.
Друго лечение за смесена деменция - специално комбинацията от болестта на Алцхаймер и васкуларната деменция, се фокусира върху фактори като лечение на кръвното налягане и управление на холестерола с цел намаляване на вероятността от друг инсулт (и потенциално прогресията на съдовата деменция).
Източници:
Асоциация на Алцхаймер. Смесена деменция. Достъп до 9 април 2013 г. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp
Асоциация на Алцхаймер. Смесена деменция. Достъп до 26 април 2013 г. http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp
Вестник на Американската медицинска асоциация. 2004 Dec 15; 292 (23): 2901-8. Смесена деменция: възникващи понятия и терапевтични последици. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922
Неврология. 2007 декември 11; 69 (24): 2197-204. Epub 2007 Jun 13. Смесените мозъчни патологии са причина за повечето случаи на деменция в по-възрастни хора, живеещи в общността. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013