Как счупените бедствия засягат смъртността при деменция и болестта на Алцхаймер
Фрактурите на бедрената кост са за съжаление често срещани при възрастните хора, а деменцията увеличава този риск. Остеопорозата често се развива с възрастта на хората и затова костите са по-малко вероятно да останат непокътнати при падане. Водопадът причинява 95% от фрактурите на бедрената кост и 70% от тези фрактури на бедрената кост се срещат при жените.
Какво представлява хип-фрактура?
Фрактура на тазобедрената става е счупена кост в бедрото, често в областта на гърдите или в самия връх на костната кост.
Повечето фрактури на тазобедрената става изискват операция за ремонт и често се извършва обширно възстановяване.
Хип-фрактури при хора с деменция
Хората с деменция имат по-голям шанс да претърпят фрактура на бедрото. Едно проучване установи, че живеещите в домове за домашни любимци с деменция са имали два пъти по-голяма вероятност да разрушат бедрената кост от тези, които са били когнитивно непокътнати.
Хората с деменция, които живеят в собствените си домове и приемат антипсихотични лекарства , също имат по-голяма вероятност да счупят бедрата си. И не е изненадващо, че тези с деменция и остеопороза имат най-голям риск от фрактура на тазобедрената става, според някои изследвания.
Хората с деменция, които разрушават бедрата си, също имат по-голяма вероятност да развият делириум по време на болничния престой. Ако делириумът се развие, това може да доведе до по-продължителни хоспитализации, по-лошо възстановяване по отношение на мобилността и по-дълъг период на грижа за здравето.
Възстановяването и рехабилитацията на лице с деменция след фрактура на тазобедрената става може да бъде усложнено от загуба на паметта .
Често, ограничението за носене на тегло е поставено на някого след операция и индивидът с деменция може да не помни, че тя не може просто да стане и да ходи.
Степента на смъртност (броят на хората, които преминават) при хора, които разрушават бедрената кост (с или без деменция), са между 12-33% след една година.
Когато възрастен възрастен човек с Алцхаймер или друга деменция преживее фрактура на бедрената кост, са възможни няколко усложнения.
- По-малко вероятно е да се реабилитира до предишното ниво на функциониране
- По-вероятно е да се нуждаете от постоянна грижа за съоръженията
- По-висока смъртност след фрактура на бедрото
- По-вероятно е да развие пневмония, свързана с намалена подвижност
- По-малко вероятно е да се получават адекватни лекарства за болка , които потенциално увеличават употребата на наркотици, когато се развива тежка болка в бедрото
Може ли лице с деменция да се възстанови след фрактура на тазобедрената става?
Да. Въпреки че деменцията го прави по-трудна и намалява вероятността от пълно възстановяване, хората могат да възвърнат предишното си ниво на функциониране. Деменцията влияе върху процеса на възстановяване, но изследванията показват, че функционалното ниво преди фрактурата на бедрената кост е по-силен предсказател за успешна рехабилитация от когнитивния статус. С други думи, ако сте били доста силни и мобилни преди да разкъсате бедрата си, е по-вероятно да възстановите тази сила и мобилност, дори ако имате загуба на памет или диагноза деменция.
Как могат да бъдат предотвратени фрактури на хълбока?
Потоците могат да се случат толкова бързо, но като прегледате някои от често срещаните причини за падане и вземете предпазни мерки, може да сте в състояние да предотвратите някои от тях. Ако се случи падане, трябва да прекарате известно време, опитвайки се да разберете основната причина, за да намалите шанса отново да се случи.
Физическото упражнение може да помогне за поддържането на баланс, мускулен тонус и сила на костите, а някои изследвания показват, че упражненията също могат да забавят когнитивния спад при хора с деменция. Запасите и получената фрактура са по-малко вероятни при тези, чиито органи са по-силни и чиито умове могат да оценяват проблемите на безопасността.
Медикаменти за укрепване на костите
Някои лекари могат да предписват лекарства като калциеви добавки, за да се опитат да направят костите по-устойчиви на фрактури.
Намалете употребата на лекарства за сън
Медикаментите, които помагат на хората да спят през нощта, може да изглеждат като чудесно решение за човека с безсъние, но те са с по-висок риск от падане.
Някои лекари препоръчват вместо това да се приема естествена добавка като мелатонин , за да се намали рискът от падания и фрактури. Не забравяйте да попитате Вашия лекар преди да вземете лекарства без рецепта или добавки.
Слово от
Ако вие или вашият близък живеете с деменция, важно е да разберете рисковете, свързани с фрактурата на тазобедрената става, както и как да намалите тези рискове. И докато рискът от усложнения от бедрената фрактура са по-високи при деменция, има някои хора, които се възстановяват добре. Както често се случва в здравните проблеми, превенцията наистина е "най-доброто лекарство", когато става въпрос за фрактури на бедрото.
Източници:
Американската академия по ортопедични хирурзи. Предотвратяване на фрактури на хълбоците. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
Канадският преглед на болестта на Алцхаймер и други деменции. Септември 2008 г. Хрупкави фрактури и болестта на Алцхаймер. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp K. Хората с болестта на Алцхаймер са с повишен риск от фрактури на бедрената кост и смъртност след фрактура на бедрената кост. Основано на доказателства сестринство . 2011; 14 (3): 78-79. Дой: 10.1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Инцидентни фрактури на бедрената кост сред хората, живеещи в общността с болестта на Алцхаймер, в финландска национална регистрационна кохорта. ЕДИНСТВЕНО . 2013; 8 (3): e59124. Дой: 10.1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang H, Hung C, Lin S et al. Повишен риск от фрактури на бедрената кост при пациенти с деменция: национално проучване на популацията. BMC Neurology . 2014; 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2