Разбиране на симптомите на делириум
Делириумът и деменцията са условия, които могат да бъдат объркващи, както за преживяване, така и за разграничаване. И двете могат да причинят загуба на паметта , лоша преценка , намалена способност за комуникация и нарушено функциониране. Докато въпросът за делириум срещу деменция може да изглежда трудно да се отговори, има много разлики между двете, включително следното:
начало
Деменция: Деменцията обикновено започва бавно и постепенно се забелязва с течение на времето. Ако човекът, който се оценява, е неизвестен за вас, получаването на отчет за обичайното му функциониране е от ключово значение.
Делир: Делирът обикновено е внезапна промяна в състояние. Един ден любимата ви се справя добре, а на следващия ден тя може да бъде много объркана и неспособна да се облече . Делириумът е известен също като състояние на остра обърканост , като ключът е, че той е остър или внезапен.
кауза
Деменция: Причината за деменция обикновено е болест като болестта на Алцхаймер , съдова деменция , деменция от тялото на белия дроб , фронтотемпорална деменция или свързано с нея заболяване.
Делириум: Делириумът обикновено се предизвиква от специфично заболяване, като инфекция на пикочните пътища , пневмония , дехидратация , незаконна употреба на наркотици или отнемане от лекарства или алкохол. Медикаментите, които взаимодействат помежду си, също могат да причинят делириум , затова се уверете, че вашият лекар знае всички лекарства, добавки и витамини, които приемате, дори ако те са естествени вещества.
продължителност
Деменция: Деменцията обикновено е хронична, прогресираща болест, която е неизлечима. (Има някои обратими причини за симптоми на деменция като недостиг на витамин В12 , хидроцефалит при нормално налягане и дисфункция на щитовидната жлеза .)
Делириум: Делирът може да продължи няколко дни дори до няколко месеца.
Делириумът е почти винаги временен, ако причината е идентифицирана и лекувана.
Комуникационни способности
Деменция: Хората с деменция може да имат затруднения при намирането на правилните думи и способността им да се изразяват постепенно се влошава с прогресирането на болестта.
Делириум: Делирът може значително и нехарактерно да попречи на способността на някого да говори съгласувано или по подходящ начин.
Продължителност на вниманието и памет
Деменция: Нивото на бдителност на човек обикновено не се влияе от края на етапа на болестта на Алцхаймер , докато паметта се повлиява значително по време на заболяването.
Делириум: В делириум обратното е вярно. Функцията на паметта обикновено е по-слабо засегната от делириума, но способността да се фокусира и да се запази вниманието към нещо или някого е много лошо.
Ниво на активност
Деменция: Деменцията няма тенденция да засегне нивото на активност на човек до по-късните етапи.
Делириум: Хората с делириум често са прекалено активни (хипер и неспокойни) или неактивни (летаргични и по-малко отзивчиви) в сравнение с обичайното функциониране.
лечение
Деменция: Понастоящем има няколко медикаменти, одобрени от FDA, за лечение на болестта на Алцхаймер, най-често срещания тип деменция . Тези лекарства не лекуват деменция, но понякога могат да забавят прогресирането на симптомите, включително загуба на памет, лоша преценка , поведенчески промени и др.
Делир: Делирът изисква незабавно лечение от лекар. Тъй като това обикновено е причинено от физическо заболяване или инфекция, лекарства като антибиотици често решават делириума.
Делириум при хора с деменция
Разграничаването между делириум или деменция е важно; обаче, по-трудна задача може да бъде идентифицирането на делириум в някой, който вече има деменция. Според проучване на Fick и Flanagan приблизително 22% от възрастните хора в общността с деменция развиват делириум. Този процент обаче нараства до 89% за тези, които имат деменция и са хоспитализирани.
Знаейки как да идентифицира делириум в някой, който вече е объркан, е от решаващо значение за подходящо лечение и по-бързо възстановяване.
Делириум, наложен върху човек с деменция, също е свързан с повече от два пъти смъртоносен риск в сравнение с тези с делириум или деменция самостоятелно.
Как можете да идентифицирате делириум в деменция? Ето 7 знака, които да търсите:
- Повишено възбуда
- Необичайно съпротивително да се грижите
- водопад
- Катастрофални реакции
- Намалена комуникация
- невнимание
- Променлива бдителност
Слово от
Разбирането на разликата между делириум и деменция може да ви помогне да установите дали вашият близък трябва да отиде незабавно на лекаря или дали трябва да бъде оценен на среща, насрочена за няколко седмици. Не забравяйте да съобщите на лекаря за признаци за делириум, особено за внезапна промяна във функционирането или здравето, за оценка и незабавно лечение.
Източници:
Асоциация на Алцхаймер. Делириум или деменция - Знаете ли разликата?
> Flanagan NM, Fick DM. Делириум, наложен върху деменцията: оценка и намеса. Журнал на гернтологичното сестринство . 2010; 36 (11): 19-23.
Журнал на геронтологията: Медицински науки. 2007, Vol. 62А, No. 11, 1306-1309. Делириумът, наложен върху деменцията, прогнозира 12-месечно оцеляване при пациенти в напреднала възраст, изписвани от рехабилитационен център за следоперативно лечение.
> Lippmann S, Perugula ML. Делир или деменция? 2016; 13 (9-10). Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5141598/.