Физическа терапия срещу хирургия за ротационни маншетни сълзи

Изследванията показват, че ако имате ротационна маншета , лечението с физиотерапия може да бъде също толкова ефективно, колкото и операцията.

Ако имате болка в рамото, можете да се възползвате от квалифицираните услуги на физически терапевт, за да ви помогне да възстановите нормалното рамо на диапазона на движение (ROM) , сила и функция. Вашият ПТ вероятно ще извърши първоначална оценка и ще извърши специални тестове за рамото ви, за да определи причината за болката Ви и да ви помогне да започнете правилното лечение.

Има много различни причини за болка в рамото . Те могат да включват:

Посещението на Вашия лекар може да е наред, ако болката в рамото ви е постоянна, за да можете да получите точна диагноза на Вашето състояние.

Ако имате ротационен маншет, който вашият лекар подозира, причинява болка в рамото ви, той може да предложи различни лечения. Някои пациенти с ротационен маншет сълза опит консервативно лечение - като физическа терапия - докато други подлежат на хирургична процедура, наречена ротатор маншет ремонт за лечение на тяхното състояние.

Така че, ако имате ротационен маншет, е по-добре да изберете хирургия или да третирате проблема си с физиотерапия?

Какво показват научните изследвания?

Изследователи от Финландия са изследвали 173 души на възраст 55 и повече години с нетравматични ротационни маншетни сълзи. Всеки участник в проучването е назначен на случаен принцип за група от физиотерапия за рамо или хирургия плюс PT за тяхното състояние.

Те установили, че значителен брой хора със сълзотворен маншет са били успешно лекувани с консервативни мерки, включително физиотерапия. Няма разлика между групите 12 месеца след интервенцията. Те заключават, че "консервативното лечение трябва да се разглежда като основен метод за лечение на това състояние."

Едно важно предупреждение за това изследване е, че той включва само пациенти със специфичен тип ротаторна маншетна сълза в супраспинатовия мускул, който е един от четирите ротационни манипулационни мускули . Това означава ли, ако имате сълза в различен мускул, че не трябва да се опитвате физиотерапия? Не. Това просто означава, че резултатите от това изследване може да не се отнасят за вашето специфично състояние. Вашият лекар трябва да прегледа рамото ви и да определи функционалната загуба, която може да наложи операция за коригиране. Опитването на ПТ за рамото ви обикновено е добра идея, преди да започнете операцията.

Какво означава това за теб? За начало, ако имате болка в рамото поради сълза на ротационен маншет, трябва да помислите да посетите физическия си терапевт, за да я третирате консервативно. (Ако Вашият лекар не Ви насочва към физиотерапията, може да сте в състояние да присъствате чрез директен достъп .)

Какво представлява ротационният маншет?

Ротационният маншет е група от 4 мускула, които възникват от рамото ви и след това се увиват около горната част на ръката. Когато вдигате ръката си, мускулите се свиват, за да помогнат да стабилизирате ръката си в раменния си гнездо. Можете да мислите за вашите ротационни манипулационни мускули като динамични стабилизатори, които поддържат рамото ви.

Какво се случва, когато вашият ротационен маншет е разкъсан?

Когато страдате от ротационна маншетна сълза, една или повече мускули, които поддържат рамото ви, може да не работят правилно.

Това може да причини симптоми като:

Ето го и кикър: не всеки, който има ротационен маншет, изпитва болка или загуба на движение и сила. И не всеки, който има болка в рамото, има сълза от ротационен маншет. Така че диагнозата на ротаторната маншетна сълза е само анатомично заключение, което не може да бъде използвано за прогнозиране на нуждата от операция или не. Така че, ако имате болка в рамото поради ротационна маншетна сълза, проверката с вашия ПТ може да бъде, за да получите представа за това как рамото ви се движи и функционира.

Физическа терапия за ротационни маншетни сълзи

Когато посещавате физически терапевт за лечение на сълза на ротационния маншет, можете да очаквате да се включите в активни упражнения, предназначени да подобрят начина, по който рамото ви се движи и функционира. Упражненията могат да включват:

Вашият терапевт може също да избере да използва различни видове лечение и модалности, за да намали болката и да подобри начина, по който вашият ротационен маншет работи. Те могат да включват:

Работата в областта на физическата терапия е важна; рамото ви няма да стане по-силно за една нощ. Ако постоянно работите, за да поддържате рамото си в движение и да поддържате силен ротационен маншет, може да преодолеете сълза на ротаторния маншет и да се върнете към нормалната си дейност.

Kukkonen, J. et al. Лечение на нетравматични ротационни маншетни сълзи: Рандомизирано контролирано проучване с едногодишни клинични резултати. Bone Joint J 96 (В1). Jan, 2014. (Резюме на разположение онлайн.)