Причини за FNA, процедура и странични ефекти
Вашият лекар може да е препоръчал FNA (фина игла) на тумор. Как се прави процедурата, какви резултати може да очаквате и какви са възможните странични ефекти?
Преглед
Фина биопсия на аспирация (FNA биопсия) е тест, направен, за да се види дали туморът е доброкачествен (неракоен) или злокачествен (раков). При процедурата се поставя фина (но дълга) игла през повърхността на кожата и в тумор.
Малка проба се аспирира и иглата се отстранява.
Причини да направите FNA
Ако Вашият лекар е открил тумор на рентгеново или CT точково сканиране, може да има някаква представа дали възловата маса или масата са ракови. Въпреки това доброкачествените и злокачествени тумори могат да изглеждат много сходни при сканирането.
процедура
Фина аспирация на иглата (FNA) се извършва чрез вмъкване на тънка игла от външната страна на тялото в тумор и отстраняване на клетки, които могат да бъдат оценени под микроскоп. Патологът разглежда клетките, за да види дали подозрителният тумор е рак и дали е рак, какъв вид рак.
При рак на белите дробове иглата се вкарва в гръдния кош през кожата на гръдния кош и в тумор, който често се намира на компютърно сканиране на гръдния кош. Лекарите могат да се уверят, че иглата отива в дясната част на белите дробове, като го наблюдава чрез ултразвук или CT скенер. Ако лечението се приближава по-лесно от тези в белите дробове (например лимфните възли, които могат да се усещат), FNA може да се използва на този сайт вместо на белите дробове.
Предимства
ФНА е по-малко инвазивна от отворена биопсия на белите дробове, една през разрез в гръдния кош. Научете повече за различните биопсични техники, които могат да се използват за диагностициране на рак на белите дробове .
В едно изследване от 2016 г. беше установено, че FNA е успешна при извличането на проба, достатъчна за адекватно диагностициране на рака на белия дроб при 91% от хората, на които е била извършена процедурата.
Важно е обаче да се отбележи, че тази процедура не е възможна за всички тумори и може да не е опция за тумори на някои места в белите дробове.
Фалшиви позитиви
В гореспоменатото изследване беше установено, че FNA е много чувствителна при диагностициране при рак на белия дроб. Това каза, FNA може понякога да дава фалшиви положителни резултати, с други думи, намиране на рак, който в действителност не е там. В това проучване беше установено, че специфичността на техниката е била 81%, което означава, че около 20% от времето може да се направи неправилна диагноза на рак. Това е една важна причина, поради която лекарите обикновено използват комбинация от тестове за диагностициране на рак на белия дроб (освен ако не може да се получи голям образец при отворена биопсия).
Усложнения
Има няколко усложнения, които са възможни с FNA, но като цяло тази процедура е по-малко инвазивна и по-безопасна от други методи за получаване на образец за биопсия.
- Кървене - Вашият лекар ще ви посъветва за всички лекарства, които приемате, което може да увеличи времето за кървене. Важно е да отбележите, че някои хранителни добавки и билкови препарати могат да увеличат времето за кървене и да уведомят Вашия лекар за всички лекарства без рецепта или добавки, които използвате. Кървенето (белодробна хеморагия) най-често се среща при възрастни хора.
- Пневмоторакс - Изтичането на въздух е често срещано усложнение, като при около половината от хората, които имат тази процедура, възниква известна степен на изтичане на въздух. Ако възникне пневмоторакс , може да се наложи поставянето на гръдна тръба . Понякога тръбата за гръдния кош ще трябва да бъде оставена на място за известно време, докато белодробната ви клетка отново се разшири и пневмотораксът се разсее.
- Посяване на тумори - Има хипотетичен риск FNA да доведе до туморно засяване. Мисълта е, че някои от клетките, отстранени чрез биопсията, могат да бъдат оставени по протежение на курса на иглата, тъй като тя се отстранява. Ако това се е случило, клетките биха могли да растат на мястото, където са останали и да започнат нов тумор (метастази.)
Получаване на вашите резултати
Говорете с Вашия лекар по време на биопсията си и попитайте кога ще очакват резултатите да бъдат налични? Ще се обадите ли по телефона или трябва да настроите отделна среща, за да обсъдите резултатите?
Известен също като: биопсия на аспирацията от иглата (NAB), цитология на аспирацията с фини игли (FNAC)
Източници:
Capalbo, Е., Peli, М., Lovisatti, М., Cosentino, М., Mariani, P., Berti, Е., и М. Cariati. Трансорторозна биопсия на белодробни лезии: FNAB или CNB? Нашият опит и преглед на литературата. La Raiologica Medica . 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, В., Хага, С., Jessup, J., O'Connor, R. и J. Mayo. Трансхорна биопсия на бедрената игла с насочена изчислителна томография: Сравнение между техниките на ядрото на ядрото и фината игла за аспирация. Канадска асоциация по радиология . 2016, 67 (3): 284-9.