Какво трябва да знаете за мускулните биопсии

Слабостта може да бъде причинена от нарушения на мозъка, гръбначния мозък, периферните нерви, нервно-мускулната връзка или самата мускулатура. Има много различни видове мускулни заболявания.

За да се диагностицира правилно проблема и по този начин да се предложи подходящо лечение, понякога трябва да се получи парче мускул, за да се погледне засегнатата мускулатура под микроскоп.

Понякога всъщност може да е необходима повече от една проба, тъй като някои мускулни заболявания не включват цялото тяло, а вместо това имат разминаване.

Как се извършва мускулната биопсия?

Има две основни форми на мускулна биопсия. Първата включва игла за биопсия, която се вкарва през кожата в мускул, който взема малка проба. Като алтернатива може да се направи разреза в кожата, за да се види и изряза мускула директно. Последният подход се нарича "отворена биопсия". Докато отворените биопсии са малко по-ангажирани, те могат да позволят по-голяма селекция на проби в случай на смущения в мускулните мускули. Независимо от техниката, трябва да се отстрани само малко количество тъкан.

Сайтът на мускулната биопсия зависи от местоположението на симптоми като слабост или болка. Най-често срещаните места включват бедрото, бицепса или раменния мускул.

Кой има нужда от мускулна биопсия?

Хората със слабост и нисък мускулен тонус могат да се считат за мускулна биопсия, но обикновено това не е първата стъпка.

Други оценки като изследвания на нервната проводимост или електромиография могат да бъдат направени първо, за да се определи дали причината е наистина в самия мускул.

Какви видове заболявания могат да бъдат идентифицирани чрез мускулна биопсия?

Мускулните заболявания включват няколко вида мускулни дистрофии , което означава генетично разстройство, което причинява разграждане на мускулите.

Някои често срещани видове включват мускулна дистрофия на Дюшен и Бекер

Миозит означава възпаление на мускула, което също може да бъде идентифицирано под микроскоп. Примерите включват полимиозит и дерматомиозит.

Мускулната биопсия може също да идентифицира определени инфекции, като трихиноза или токсоплазмоза.

Този списък предлага някои примери, но не е пълен. Лекарите могат също да поръчат мускулна биопсия по други причини.

Какви са рисковете от мускулна биопсия?

Мускулната биопсия обикновено се счита за безопасна и лека хирургическа процедура. Има обаче някои рискове. Най-честите усложнения включват натъртване или болка на мястото на биопсията. Удължено кървене или дори инфекция също е възможно, изискващи лекарите да вземат предпазни мерки, за да се избегнат такива усложнения. Трябва да информирате Вашия лекар, ако имате някакви медикаменти за разреждане на кръвта или имате анамнеза за кървене.

Какво ще направя по време на процедурата?

Въпреки че има някои вариации в начина, по който различните лекари изпълняват мускулни биопсии, като цяло можете да очаквате следното:

Какво трябва да направя след биопсията?

Трябва да държите областта на биопсията чиста и суха. Някои чувствителност са често срещани няколко дни след биопсията. Вземете лекарства, които Ви препоръчват болката. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, ако развиете признаци на инфекция като повишена температура, зачервяване или дренаж от мястото на биопсия. Също така ги уведомете дали имате влошаване на болката или кървене.

Какво се случва с мускулната проба?

Мускулите ще бъдат разгледани с различни техники под микроскопа. Различни химикали се използват за идентифициране на признаци на различни заболявания. Например, хематоксилин и еозин са полезни за идентифициране на възпалителни заболявания, оцветяването с Gomori трихром е полезно за идентифициране на миозит при включване на тялото, цитохромна оксидаза може да идентифицира митохондриални заболявания и периодични киселинни Schiff петна могат да идентифицират гликогенни и въглехидратни смущения. Тестовете, които се използват, ще зависят от подозренията на Вашия лекар относно основната причина за това заболяване.

Мускулната биопсия не винаги е последната стъпка в диагностиката. Например, различни видове заболявания могат да изглеждат подобни под микроскопа. Например, в някои случаи може да е необходимо генетично изследване. Дори когато мускулната биопсия не е последната стъпка, тя може да направлява поръчването на допълнителни тестове, които ще потвърдят по-специфична диагноза.

Източници:

Ropper AH, Samuels MA. Adams and Victor's Neurology Principles, 9th ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.