Как се диагностицира отравяне с олово

Много лекари редовно препоръчват скрининг на деца за оловно отравяне още 6 месеца, в зависимост от това доколко детето е вероятно да бъде изложено в дома или в детските заведения.

За по-големи деца и възрастни, обикновено тестването се извършва само ако има причина да се смята, че са били изложени на високи дози олово. В тези случаи вашият лекар вероятно ще започне с поредица от въпроси за вашата околна среда, да направи физически преглед и да направи кръвен тест, за да провери за високи нива на олово в организма.

Самоконтрол и тестване в къщи

Токсичността при олово се диагностицира основно с помощта на официален лабораторен тест в клинична среда, но има много неща, които можете да направите у дома, за да проверите дали вие или член на семейството сте изложени на риск.

Оловото е почти навсякъде в нашата околна среда и високи концентрации се откриват в неща като стара боя, спойка, бензин, почва и замърсена вода, както и привидно безобидни предмети като някои бонбони, изкуствена трева, бижута за играчки и алтернативни лекарства ,

Най-опасният източник на олово за децата, особено, е базираната на олово боя, която често се използва в домовете преди 70-те години. Агенцията за опазване на околната среда и центровете за контрол и превенция на заболяванията предлагат насоки за това как да се избегнат общи източници на олово.

В допълнение към премахването или избягването на източници на олово в дома или на работното място, важно е да гледате признаци на оловно отравяне и незабавно да уведомите Вашия лекар, ако ги видите - особено поведенчески промени като раздразнителност, хиперактивност или липса на фокус. както и забавяне на развитието в малките деца.

Прожекция

Никакви оловни нива не са намерени за безопасни при децата и дори малки количества са свързани с поведенчески проблеми и спадове в интелигентността.

По тази причина повечето педиатри обикновено провеждат скрининг на малки деца и бебета за евентуално излагане на олово като част от общите си проверки. В много случаи това включва въпросник, който пита за различни рискови фактори, като например колко е възрастната домашна или детска градина на детето, независимо дали ядат нехранителни неща като мръсотия или боя, или дали родител или близък контакт е изложен на олово често поради тяхната работа или хобита.

Ако отговорът е "да" или не сте сигурни за някой от въпросите, Вашият лекар вероятно ще иска да направи повече тестове, за да провери за повишени кръвни нива.

Докато изследванията показват, че тези въпросници не са чудесни при идентифицирането на деца с високи нива на олово, те могат да помогнат на лекарите и родителите да разберат къде децата с диагноза оловно отравяне се излагат на тежкия метал, за да се предотврати контакт с тях в бъдеще. На бременните и кърмещите жени обикновено се задават подобни въпроси.

В много области местният здравен отдел ще има конкретни препоръки за това кой трябва да бъде тестван за олово и кога се основава на тенденциите и рисковете на района за високи нива на олово сред местните жители. Обикновено обаче се препоръчва всички деца да бъдат тествани за високи нива на олово до 1 или 2 години, а децата, изложени на по-висок риск от оловна токсичност - като тези, които идват в САЩ от чужбина или бебета, родени с майки с високи нивата на олово в кръвта - да бъдат изследвани още шест месеца.

Физически преглед

Ако има някаква причина да се подозира, че оловото отравяне, Вашият лекар вероятно ще иска да проведе физически преглед в допълнение към кръвен тест, за да търси признаци и симптоми на токсичност.

Това е важно, защото като олово се натрупва в тялото, то се съхранява в костите.

Това е само в кръвта за известно време след експозицията, което означава, че някой, който е в контакт с олово в продължение на дълъг период от време, може да има високо ниво на олово в тялото си, дори ако кръвният тест се върне нормално. Физическият изпит може да улови признаци, че лабораторният тест не е могъл.

Въпреки това, тъй като повечето случаи на оловно отравяне не показват никакви симптоми, физическият изпит може да не е достатъчен, за да го забележи. Ето защо кръвните тестове са все още критичен и основен инструмент, използван за диагностициране на токсичността при олово.

Labs

Най-често срещаният тип тест за оловно отравяне е кръвен тест, известен като тест за BLL (ниво на оловото в кръвта). Има два вида кръвни тестове, които могат да покажат дали човек има повишено ниво на кръвната захар: тест за убождане с пръст и кръвотечение.

Капилярна кръвна проба

Този метод на тестване използва само един пръст, за да вземе малка проба от кръв, което го прави сравнително прост и лесен начин да се тестват за високи нива на олово. Недостатъкът обаче е, че тези проби могат да бъдат замърсени с олово от околната среда и да изкривят резултатите от теста, за да изглежда, че оловните нива са по-високи от тези, които наистина са.

Можете да намалите риска от замърсяване, като предприемете внимателни стъпки, като цялостно измиване на ръцете и други стратегии, но все пак ще трябва да се потвърди резултатът от високото ниво на олово с тест за нивото на оловно-венозна вена. Поради тази причина този метод често не се препоръчва, въпреки удобството му.

Тестване на нивото на нивото на венозна кръв

Привличането на кръв от вена е много по-полезен скрининг и диагностичен тест за високи нива на олово, но изисква обучен флеботом да вземе и обработва пробата, за да се избегне замърсяване с олово от околната среда. Този метод често е предпочитаният тест за проверка на високи нива на олово, тъй като тенденцията е да бъде по-надеждна от теста за убождане с пръсти.

Ако дадено лице има ниво на олово в кръвта от 5 μg / dL (пет микрограма на децилитър), се счита, че те имат повишено ниво на олово в кръвта. Ако това се случи, лекарите вероятно ще потвърдят резултата с втори тест навсякъде от веднага до 1 до 3 месеца в зависимост от първоначалните резултати.

Ако тестът пак се върне с високи нива, лекарят ще го докладва на местния здравен отдел и ще премине следващите стъпки със семейството за това, което може да направи, за да намали нивото на кръвта и да спре експозицията да доведе. В случай на много високи нива на олово (45 μg / dL или по-високи), може да е необходимо напреднало лечение , особено при деца.

Рентгенов

В случаите, когато децата имат симптоми на оловна токсичност, повишени нива на олово в кръвта и / или анамнеза за пика - това е хранене на нехранителни неща като мръсотия или боички - препоръчително е да се вземе рентгенови лъчи от корема проверете за чужди обекти. Ако върху рентгеновата сигнализация детето е погълнало материали, съдържащи олово, лекарите често използват процедура за обеззаразяване, за да напояват или "изчезват" червата, като премахват потенциалните източници на олово, за да предотвратят или да ги спрат да бъдат абсорбирани от тялото.

> Източници:

> Консултативен комитет по превенция на отравянето с олово от деца. Излагането на олово в ниско ниво уврежда децата: подновена покана за първична профилактика . 2012 година.

> Агенция за регистриране на токсични вещества и болести. Токсичност при олово: клинични оценки - диагностични тестове и образни изследвания.

> Американската академия по педиатрия. Предотвратяване на детската оловна токсичност. 2016.