Какво трябва да знаете за младежкия идиопатичен артрит

by Винсент Янели, лекар, сертифициран от лекар

Има ли вашето дете младежки идиопатичен артрит?

Артрит срещу болки и болки

Децата получават артрит . Всъщност, според фондацията за артрит, около 300 000 деца в САЩ имат хроничен артрит или ювенилен идиопатичен артрит (JIA).

За щастие е много по-често, че децата имат болки и болки, които не са причинени от артрит, особено когато имат нарастващи болки. Все пак, артритът често е първото нещо, което много родители мислят, когато децата имат болки в ставите.

Това е важно да се разберат признаците и симптомите на ювенилен идиопатичен артрит, така че да можете да избегнете излишни тестове и да накарате детето ви да бъде диагностицирано, ако наистина има JIA.

Едно от най-важните неща, които трябва да разберете, е, че когато лекарите говорят за артрит, те не само се позовават на болка. Истинското определение за артрит включва възпаление на ставите и обикновено включва оток и / или болка с движение и ограничен обхват на движение. Ако детето ви има болка без възпаление, това се нарича артралгия.

Отокът, който имат децата при артрит, особено ако е в малка става, понякога може да бъде незначителен, което може да затрудни диагнозата на ювенилния идиопатичен артрит. И въпреки че много родители смятат, че можете да диагностицирате дете с ювенилен идиопатичен артрит с няколко бързи кръвни изследвания, макар и полезни, тези тестове не могат да направят диагнозата сами.

Те дори могат да объркат нещата понякога.

Така че, докато трябва да видите педиатър, ако детето ви има болки и болки, за които сте загрижени, не се изненадвайте, ако ви каже, че детето ви няма JIA, освен ако няма някои от признаците и симптомите, обсъдени по-долу.

Видове младежки артрити

Непълнолетният артрит всъщност не е само едно условие.

Много от нещата могат да причинят артрит при деца, включително инфекции (септичен артрит), реакции на инфекции (реактивен артрит) и други състояния (СЛЕ, ХПП и т.н.)

Съществуват и много различни видове ювенилен идиопатичен артрит , включително:

Системен артрит
Олигоартрит - само 1 до 4 стави са засегнати през първите шест месеца
Полиартрит - може да бъде ревматоиден фактор отрицателен или положителен - 5 или повече стави са засегнати през първите шест месеца
Псориатичен артрит
Артрит, свързан с ентезит, има възпаление, при което сухожилията се вкарва върху костта
Недиференциран артрит

Какво се случи с JRA или младежкия ревматоиден артрит? Това е по-стар термин, който бе заменен, когато бяха разработени последните правила за класификация през 2001 г.

Симптоми на ювенилен артрит

Симптомите и признаците на ювенилен идиопатичен артрит могат да включват:

Оток на ставите
Болка в ставите
Съвместна скованост, която обикновено е по-лоша сутрин
Висока температура (системна JIA)
Кожен обрив с цвят на сьомга (системна JIA)
Подути лимфни жлези (системен JIA)
Подути пръсти и пилинг на ноктите (псориатичен JIA)
Болка в долната част на гърба (артрит, свързан с ентезит)
Възпаление на очите (олигоартрит)

Най-важното е, че за да бъде диагностицирана с JIA, детето трябва да е по-млад от 16-годишен в началото на артрита и трябва да има поне 6 седмици подуване на ставите.

Диагностика на младежкия артрит

Как се диагностицират децата с ювенилен идиопатичен артрит?

За съжаление, не можете просто да поръчате кръвен тест и да знаете дали детето има или не JIA. Много от тестовете са неспецифични. Например тестът за седиментация на еритроцитите (ESR) просто казва, че възпалението е налице в организма, но не ви казва дали това е от JIA или инфекция. Много от децата с JIA имат тест за нормално антинуклеарно антитяло (ANA), който често се смята за "тест за артрит".

Вместо панел от тестове, това е моделът на признаци и симптоми на детето ви и няколко целеви тестове, които вероятно ще помогнат на вашия педиатър и / или педиатричен ревматолог да ви диагностицират детето с JIA.

Лечение на ювенилни артрити

Въпреки, че няма лечение за ювенилен идиопатичен артрит, има много лечения, които могат да помогнат за контролирането на симптомите и да предотвратят появата на симптоми, включително нестероидни противовъзпалителни лекарства (EG, аспирин, ибупрофен и напроксен), модифициращи заболяването антиревматични лекарства , метотрексат ), преднизон и биологични агенти (EG, етанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб).

Физическата терапия и професионалната терапия са други лечения, които често се нуждаят от деца с ДСИ.