Как се правят нашите деца в наши дни? Това определено зависи от това с кого говорите. Експерти в областта на педиатрията и общественото здраве заявяват, че това е много здравословно поколение, с най-ниска детска смъртност, ниски хоспитализации и достъп до по-здравословна храна.
Някои други, обикновено свързани с анти-ваксиналното и холистичното или природното медицинско движение, твърдят, че децата са по-болни, отколкото някога са били в историята.
Същите хора вероятно ще обвинят нашите високи нива на ваксинация за така наречената епидемия от аутизъм , високи нива на детска смъртност и повишаване на нивата на фъстъчни алергии и т.н.
Ваксини
Децата и тийнейджърите могат да получат 13 ваксина, които ги предпазват от 16 заболявания, предотвратими от ваксини, включително дифтерия, тетанус , коклюш, морбили , паротит, рубеола, полиомиелит, варицела, пневмококова болест, хепатит А, хепатит В, менингококова болест, HPV, ротавирус, Hib и грип.
Това е голямо увеличение от седемте заболявания, които децата са били защитени през 1980 г., когато децата все още са изложени на риск от епиглотит, менингит на Hib и пневмококов менингит и т.н.
Ваксините са едно от най-големите постижения в областта на общественото здравеопазване, но все още има работа, включително:
- Универсална грипна ваксина
- Ваксина, която комбинира всички серогрупи от Neisseria meningitidis в един изстрел
- Разработване на нови ваксини, които могат да предотвратят болестите на Ebola, Zika, RSV, HIV и Lyme и др.
- Ваксина срещу коклюш, която предлага по-продължителна защита
- Получаване на всички ваксинирани - умишлено неваксинирани деца и възрастни все още причиняват огнища на болести, предотвратими с ваксина
Все пак, през 2014 г. CDC съобщи, че "ваксинациите ще предотвратят повече от 21 милиона хоспитализации и 732 000 смъртни случая сред децата, родени през последните 20 години".
Детска смъртност
Детската смъртност или броят на смъртните случаи при деца на всеки 1000 живородени деца винаги е бил малко по-висок в Съединените щати, отколкото в някои други развити страни.
Разбира се, това не се дължи на ваксини, както предлагат някои хора, а по-скоро на начина, по който детската смъртност се определя в Съединените щати. За разлика от САЩ, някои страни не включват недоносени бебета в детската смъртност. И тъй като преждевременното раждане е една от най-високите причини за детската смъртност в САЩ, това прави сравнението на ставките ненадеждни.
Други водещи причини за детската смъртност в САЩ включват вродени дефекти, SIDS, майчини усложнения при бременност и наранявания. За щастие детската смъртност непрекъснато пада от години. Всъщност те достигнаха най-ниските си нива през 2014 г.
Астма и алергия
Процентът на децата с астма е доста стабилен през годините, при около 8%. Също така, при пет процента е стабилен броят на децата, които са имали една или повече астматични пристъпи през последните 12 месеца.
Налице е "нарастваща тенденция в разпространението на деца, които някога са били диагностицирани с астма" от 1997 г. насам, но тази тенденция е обърната от 2011 г. насам, като разпространението на заболяването намалява през последните години.
Също така, размерът на педиатричните болнични престои за астма е намалял от 2000 до 2010 г.
За други алергични заболявания при деца и юноши, от 1997 до 2011 г .:
- Хранителните алергии се увеличиха от 3,4% на 5,1%.
- Кожните алергии (екзема) се увеличават от 7,4% до 12,5%.
- Респираторните алергии (сенна хрема) остават непроменени, като честотата на разпространение е около 17%.
Изследване, използващо данни от Международното изследване на астмата и алергиите в детска възраст, "Екземата наистина ли се увеличава в световен мащаб?" че епидемията от екзема изглежда е изравняваща или намалява в някои страни с предишни високи нива на разпространение.
Душевно здраве
Често чуваме, че проблемите, свързани с психичното здраве, са във възход. Вярно ли е? Според последните статистически данни:
- "Малко повече от 5% от децата на възраст от 4 до 17 години са докладвани от родител, че имат сериозни затруднения с емоции, концентрация, поведение или са способни да се справят с други хора", което не се променя от 2001 г.
- Процентът на тийнейджърите с голям депресивен епизод (MDE) през изминалата година се е увеличил от 9% през 2004 г. на 11% през 2013 г., обаче "процентът на младежите с MDE през изминалата година получавали лечение за депресия, да виждате или да говорите с лекар или друг специалист за депресивния епизод и / или да използвате медикаменти за депресия през изминалата година, намалява от 40% през 2004 г. на 38% през 2013 г. "
- Степента на разпространение на ADHD при децата се увеличава стабилно от 1997 г. насам, от 7,8% през 2003 г. до 11% през 2011 г., въпреки че честотата и увеличаването на броя на децата, приемащи лекарства за ADHD, е много по-ниска, увеличавайки се от 4,8% през 2007 г. на 6,1% през 2011 г.
- От последните стойности през 1994 г., нивата на самоубийства при момчетата и младите мъже, които са възрастни, продължават бавно да се увеличават от ниските си стойности през 2001 г. (жени) и 2007 г. (мъже)
Аутизъм
Докато разпространението на аутизма със сигурност се е увеличило в САЩ, от 1 на 150 деца (2000 г.) до 1 на 68 (2010 г.), експертите не мислят, че това е така, защото има повече аутистични деца или има епидемия от аутизъм. Вместо това, експертите смятат, че "балансът на доказателствата показва, че това е по-скоро диагноза, отколкото при болестта". И най-важното е, че последните проценти на разпространение на аутизма, съобщени от CDC, са същите като последния път - 1 на 68.
Рак на детска възраст
Бихте си помислили, че честотата на раковите заболявания нараства неконтролируемо, когато прочетете за някои от "токсините, причиняващи рак" на някои уебсайтове.
За щастие, честотата на раковите заболявания е намаляла при много големи ракови заболявания при възрастни, включително при рак на простатата, белодробния, колоректалния и мозъчния процес при мъжете, и рак на дебелото черво, яйчниците, на шийката на матката при жените.
Подобно, при повечето деца и при повечето ракови заболявания при децата, статистиките показват, че:
- Намаляване на смъртността
- Стабилен процент на всички видове рак след 2001 г.
И за щастие раковите заболявания в детска възраст са близо до 80% процент на преживяване за пет години.
Диабет
Докато очаквате нарастваща честота на диабет тип 2 с нарастването на детското затлъстяване през годините, има и изненадващо повишение на диабета тип 1.
От 2001 до 2009 г. честотата на диабет тип 1 се е увеличила от 1,48 на 1000 до 1,93 на 1000. Световна тенденция, с най-висока честота във Финландия, причината за това увеличение е неизвестна.
Автоимунно заболяване
В допълнение към състояния като лупус и целиакия, съществува опасение, че сега възниква съвсем нова група нарушения - автоимунен синдром, предизвикан от адюванти (ASIA).
Какво представлява Азия? Това е неясно дефиниран синдром, който се стреми да обвинява ваксините като причина за автоимунни заболявания. Експертите обаче "не вярват, че това е валидна диагноза".
Ами други реални автоимунни заболявания?
- Цьолиакия - въпреки че повишената осведоменост вероятно е довела до увеличаване на диагнозата за целиакия при деца, се смята, че "надеждните епидемиологични данни документират истинско увеличение на разпространението в световен мащаб, като темповете се удвояват приблизително на всеки 20 години"
- Диабет тип 1 - нараства, както е отбелязано по-горе
- Лупус (SLE)
- Младежки дерматомиозит
- склеродермия
- Ювенилен идиопатичен артрит (JIA)
Липсата на национални проучвания за честотата на много автоимунни заболявания, като JIA и SLE, затруднява точното познаване на тенденциите, но е сигурно, че те се увеличават.
Въпреки че не знаем защо се увеличават автоимунните заболявания, ние знаем, че повечето споделят близки генетични връзки. Също така е вероятно факторите на околната среда да окажат силно влияние върху това увеличение.
Докато инфекциите често се считат за предизвикателство при генетично податливи хора, ваксините не са, освен в редки случаи, като развиване на ИТП след получаване на ваксина MMR. От идеята, че може да развиете множествена склероза след получаване на ваксина срещу хепатит В за диабет след Hib или друга ваксина, проучванията показват, че ваксините не причиняват автоимунни заболявания.
Изследванията продължават да се правят, за да се търси това, което може да доведе до това увеличение.
Какво друго трябва да знаете
Други неща, които трябва да знаете за общото здравословно състояние на днешните деца, са:
- Въпреки че от 2013 г. насам, на 78,8 години, продължителността на живота на населението на САЩ през 2014 г. непрекъснато се увеличава през последните 20 години.
- През 2000 г. до 2012 г. хоспитализациите са намалели или непроменени за деца и юноши за повечето условия.
- Въпреки че детските нива на затлъстяване са се увеличили рязко след 80-те години, много хора ще бъдат изненадани да знаят, че те са останали стабилни от 2003 г. насам и всъщност започнаха да падат при децата в предучилищна възраст.
- Педиатричните предписания бяха с 7% по-ниски през 2010 г., отколкото през 2002 г.
- Тийнейджърските проценти на бременност достигнаха рекордно ниска стойност през 2013 г., въпреки че все още са по-високи от много развити страни.
С постоянно увеличаващата се продължителност на живота и по-ниската степен на детска смъртност децата днес изглеждат по-здрави от всякога. Тъй като някои тенденции към заболяването са се увеличили, повечето други са намалели.
Най-важното е, че "тревожните тенденции", за които някои хора пишат, със сигурност са преувеличени.
За съжаление, нашите деца имат много големи проблеми пред тях, както сега, така и в близко бъдеще, от насилието над оръжието и изменението на климата до заплахата от възникващи инфекции .
Не трябва да се безпокоим, че създаваме заплахи, като "токсини" във ваксините, създаваме проблеми (огнища на болести, предотвратими с ваксина), които ще отнемат ресурси за създаване на по-безопасно и по-здравословно бъдеще за нашите деца.
Източници:
Д-р Дабелеа, Дана, дм. Разпространение на диабет тип 1 и тип 2 при деца и юноши От 2001 до 2009 г. JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786
Федерален междурегионален форум за статистиката за децата и семейството. Американски деца: ключови национални показатели за благополучие, 2015 г.
Гуандалини, Стефано Д-р Целиакия. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 272-278
Gupta, R, et al. Разпространението, сериозността и разпространението на детската хранителна алергия в Съединените щати. Pediatrics 2011; 10,1542 / ped.2011-0204.
Хоукс Д. Повишаване на нежеланите реакции към ваксините: Критична оценка на автоимунния синдром, индуциран от адювантите (ASIA). J Autoimmun. 2015 май, 59: 77-84.
Джаксън КД, Howie LD, Akinbami LJ. Тенденции в алергичните състояния сред децата: САЩ, 1997-2011. Кратка информация от NCHS, № 121. Hyattsville, MD: Национален център за здравна статистика. 2013.
Мърфи SL, Kochanek KD, Xu JQ, Ариас Е. Смъртност в Съединените щати, 2014. Кратка информация от NCHS, № 229. Hyattsville, MD: Национален център за здравна статистика. 2015.
Offit PA, Hackett CJ. Обръщане на внимание на опасенията на родителите: дали ваксините причиняват алергични или автоимунни заболявания? Pediatrics 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Степен на разпространение и тенденции при рак сред деца и юноши в САЩ, 2001-2009. ПЕДИАТРИКА Том 134, Номер 4, октомври 2014 г.
Съливан, Ерин М. М.Х. Самоубийствени тенденции сред лицата на възраст 10-24 години - САЩ, 1994-2012. MMWR. 6 март 2015/64 (08); 201-205