Какво представлява голям инсулт?
Какво означава това, когато някой има голям удар ? Често наричан голям инсулт , инсулт в областта на мозъка, наречен мозъчна кора, може да засегне голяма област и може да има значителни последствия.
Ударът е смърт на мозъчна тъкан поради липса на кръвоснабдяване. Признаците и симптомите на инсулт зависят от това кой кръвоносен съд е блокиран и по този начин коя част от мозъка е ранена .
Мозъчната кора е най-голямата част от мозъка и е разделена на секции, наречени лобове. Симптомите на коронарния удар зависи от коя лоб на мозъчната кора има прекъсване на кръвоснабдяването.
Фронталната лоба е най-големият лоб
Удар, засягащ предната част на фронталния лоб, причинява поведенчески проблеми, липса на инхибиране и значителни проблеми с паметта. Деменцията от всякакъв вид (болестта на Алцхаймер, болестта на Picks, васкуларна деменция) преференциално унищожава нервните клетки в челния лоб. Липсата на памет прави живота труден, но неподходящото поведение при възрастен добавя още едно предизвикателно измерение към удар на фронталния лоб. Ударът в това място е причинен от прекъсване на потока на лявата или дясната предна церебрална артерия или лявата или дясната каротидна артерия.
Гърбът на фронталния лоб се намира в средата на мозъка, близо до върха на главата.
Тази област се нарича моторна кора или моторна лента и контролира движенията на противоположната страна на тялото. Разполагаме с ляв фронтален лоб и десен челен лоб и функционират съвсем различно един от друг. Инсулт на левия фронтален лоб причинява слабост на дясната ръка и крака, докато удар на десния челен лоб предизвиква слабост на лявата ръка и крака.
Прекъсването на кръвния поток в лявата или дясната каротидна артерия или лявата или дясната средна церебрална артерия причинява удар, засягащ лентата на двигателя на съответния фронтален лоб.
Долната част на фронталния лоб съдържа специализиран район, наречен Broca's area. Лявата зона на Брока е център за езикова продукция за десни хора и дясната зона на Брока е центърът за езикова продукция за левичари. Когато някой има удар, засягащ района на Брока, продукцията на речта е сериозно нарушена, но разпознаването на говор и четенето може да останат нормални.
Париетален лоб
Пареалният лоб контролира усещането, както и възприемането на света. Париогенният лоб се намира зад фронталния лоб. Всяка страна на париеалния лоб контролира възприемането на усещания като температура и докосване от противоположната страна на тялото. Инсулт, засягащ левия параитален лоб, причинява липса на усещане за дясната ръка и крака, докато инсулт, засягащ десния параитален лоб, причинява липса на усещане за лявата ръка и крака. Освен това, десният парриетен лоб дава чувство за осъзнатост, така че удар на левия париеален лоб може да накара хората да пренебрегват едната страна на тялото или една страна на околната среда.
Този синдром е един от най-предизвикателните от всички мозъчни дефицити за оцелелите и членовете на семейството. Инсулт на париеталния лоб е причинен от запушване на клон на средната церебрална артерия.
Времеви лоб
Времевият лоб се намира близо до храмовете от всяка страна, над ушите. Времевият лоб контролира слуха, както и разбира езика. Хората, които имат инсулт, засягащ доминиращия времеви лоб (лявата страна за дясната ръка и дясната страна за хората, левичари) изпитват трудности при разбирането на езика и дори могат да се опитат да говорят, но могат да произведат изкривени думи, които звучат като че ли са различен език.
Много по-лесно е да се възстановите от удара на езиковата област на Broca, отколкото удар от езиковата област на Wernicke. Удар на темпорален лоб е причинен от запушване на клон на средната церебрална артерия.
Ослушващ лоб
Тихият лоб контролира възприемането на зрението. Инсулт, засягащ дясната окципитална лоба, причинява загуба на зрение от лявата страна на двете очи и удар на левия тихов лоб води до загуба на зрение от дясната страна на двете очи. Това може да се случи, ако задната церебрална артерия или вертебрална артерия бъде блокирана.
Мозъчната кора
Изключително рядко е, че инсулт засяга и двете страни на мозъчната кора, защото кръвоносните съдове, които доставят дясната и лявата страна на мозъка, се разминават в шията дълго преди да влязат в мозъка.
Мозъчната кора се отнася до широка дебела област на външната повърхност на мозъка. Мозъчната кора се състои основно от типа тъкан, наречена сива материя, която не съдържа толкова специализирана мастна изолация като бялото вещество. Невроните на мозъчната кора се появяват сиво под микроскоп. Обратно, подкорматичната област и мозъчната става са разположени по-дълбоко в мозъка и са съставени от силно изолирана бяла материя.
Кръвоносни съдове
Артериите в мозъка се отклоняват от големите артериални съдове в шията. Разпределението на определени кръвоносни съдове в мозъка е доста предсказуемо. Когато човек има удар, неврологичните признаци и симптоми съответстват на местонахождение в мозъка. Това прави относително лесно за невролог да определи коя част от мозъка е засегната от инсулт - дори преди изследването на мозъчното изобразяване да показва видими аномалии. По същия начин, по-голямата част от времето е сравнително лесно да се определи кой кръвоносен съд е причинил удар от признаците и симптомите на инсулт.
Корохиален инсулт може да бъде причинен от обструкция на големи кръвоносни съдове, което води до голяма част от увреждането на мозъка. Кортичният удар има по-висока склонност към кървене отколкото инсулти в други области на мозъка и по този начин коронарен инсулт, който първоначално е започнал поради липса на кръвоснабдяване, може да се превърне в хеморагичен инсулт. Това е една от най-сериозните последици от кожните инсулти. Хората, които изпитват коронарен удар, също могат да развият припадъци по-късно в резултат на мозъчното увреждане, причинено от стоката.
Понякога кортикални инсулти се причиняват от запушване на малки артериални клони и по този начин те могат да бъдат малки или дори безшумни . Когато много от малките кортикални инсулти се появят с течение на времето, те могат да причинят съдова деменция .