Маринол (дронабинол) е лекарство, отпускано с рецепта, получено от марихуана, което някога е било предписано при хора, страдащи от синдрома на загуба на ХИВ . Докато употребата му е подобна на тази на медицинската марихуана, Маринол е законна във всичките 50 щати в САЩ.
Маринол най-често се предписва за облекчаване на гаденето и повръщането, свързани с химиотерапията.
Но тя също така е одобрена за употреба като стимулант на апетита за ХИВ-позитивни хора с тежка загуба на тегло.
Освен това, когато се използва за облекчаване на симптомите на гадене или повръщане, Marinol може да бъде предписан, когато повече стандартни лекарства против гадене като Compazine, Zofran или Vistaril са неефективни.
Употребата на Marinol е намаляла значително, тъй като лекарството е било използвано за първи път при пациенти с ХИВ в края на 80-те години. По това време вероятността от смърт, свързана с ХИВ, все още е висока, а Маринол често се разглежда като единственото средство за справяне със загубата на ХИВ.
Днес, поради по-ефективните антиретровирусни терапии, дори тези с по-късен етап заболяване имат способността да възстановят имунната си функция. По този начин, проблемите, свързани с апетита и загуба на тегло често се подобряват с използването на стимуланти.
Как е маринол подобен на марихуаната?
Все повече и повече държави гласуват, за да позволят на марихуаната да третира симптомите на глаукома, гадене, повръщане и лош апетит.
Въпреки по-голямото социално приемане, медицинската марихуана все още се смята за незаконна от американското федерално правителство.
В държави, където медицинската марихуана е незаконна, Marinol може да се използва като законна алтернатива, тъй като съдържа синтетична версия на активната съставка в марихуаната, наречена тетрахидроканабинол (THC).
Някои хора съобщават, че изпитват високо, подобно на марихуана; други не. Ефектът изглежда до голяма степен зависи от такива фактори като дозировката, честотата на употреба и общата продължителност на употребата на лекарството.
Как се използва Marinol при HIV-позитивни пациенти?
Маринол обикновено се предписва, когато други лекарства не са били ефективни. Загубата на тегло е често срещан проблем, особено при инфекция в късен етап, която може да бъде причинена от опортюнистични инфекции, едновременна инфекция, която не е свързана с ХИВ, или, в случай на ХИВ загуба, самият вирус.
Marinol се произвежда в 2,5 mg (бял), 5 mg (тъмно кафяв) и 10 mg (оранжеви) капсули. Капсулите трябва да се съхраняват в хладилника, за да се предотврати появата на меки и смолисти при топлина. Не трябва обаче да им се допуска замразяване.
Маринол обикновено се предписва в дози от 2,5 mg два пъти дневно до максимална доза от 10 mg два пъти дневно преди обяд и вечеря. При хора, които не могат да понасят лекарството поради странични ефекти, може да се използва доза от 2,5 mg преди лягане.
Капсулите трябва да се поглъщат цели и никога да не се смачкват, дъвчат или ухапват.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции, свързани с употребата на Marinol, са:
- Чувство "високо"
- сънливост
- объркване
- Преувеличено чувство за благополучие
- главоболие
- Суха уста
- объркване
- Промените в менталното състояние
Съображения относно лечението
Маринол трябва да се избягва, ако имате известна алергия към марихуана или сусамовото масло (друг компонент, съдържащ се в лекарствената капсула). Уведомете вашия доставчик, ако имате анамнеза за злоупотреба с алкохол или наркотици. Препоръчва се също да избягвате да работите с тежки машини или електрически инструменти, докато приемате Маринол.
Marinol трябва да се използва с повишено внимание при следните лица:
- Лица, диагностицирани с клинична депресия, шизофрения, биполярно разстройство или всяко друго психиатрично състояние
- Лицата, лекувани със седативи, хипнотици или други психоактивни лекарства, дължащи се на допълнителните ефекти на комбинираната употреба на наркотици
- Бременни и кърмачки поради неизвестни ефекти на лекарството върху бебето
Маринол обикновено се избягва при деца и юноши.
Източници :
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). "Маринол (дронабинол) капсули." Rockville, Maryland; Септември 2004 г.