Медицинските антисептици са безопасни за здравните работници?

Инфекциите, придобити в рамките на здравеопазването, са признато предизвикателство в продължение на няколко десетилетия. Идеята, че навсякъде между 700,000 и 1,000,000 пациенти навлиза в болница за лечение всяка година и вдига нова инфекция от излагане на микроби, докато е в болнична помощ е отличен пример за отпадъците, че горивата са финансовата криза на системата за здравни грижи.

Освен протоколите за миене на ръце, санитарните кърпи за почистване на повърхности и сега дори ултравиолетовите леки продукти, предназначени за унищожаване на микроби, здравните работници използват антисептични дезинфектанти за ръце и измиват директно върху кожата си.

От април 2015 г. Американската агенция по храните и лекарствата публикува предложено правило, с което изисква от производителите на тези антисептици за кожа да докажат, че дългосрочната ежедневна употреба на тези продукти не излага на риск здравето на потребителите.

FDA има някои притеснения.

  1. FDA иска да бъде сигурен, без разумно съмнение, че тези антисептици не са толкова сурови, че докато убиват микробите, с които влизат в контакт с докосването, те нямат странични ефекти, които може да не се реализират, докато не стане твърде късно. С други думи, FDA иска да бъде сигурен, че няма постепенно, но вредно увреждане на здравето, причинено от химикалите в антисептиците за потребителя.
  2. Друг проблем е толерантността към зародиша. Има микроби, които изграждат толерантност към тези антисептици? И ако е така, как реагира отрасъла? По-сурови химикали в миенето и дезинфектантите? Доколко тестовете отиват за определяне на външните граници на безопасност на тези дезинфекционни съставки?
  1. И какви са шансовете за толерантност, които самите здравни работници могат да изграждат? С други думи, ако знаем, че микробите могат да бъдат мутирали, за да останат живи в лицето на почистващи и дезинфектанти, работниците търкат тези дезинфекционни средства в кожата си всеки ден и изграждат толерантност към по-слабите, по-малко вредни вируси, в порядъка на по-мощни, по-смъртоносни бактерии?

Това са корена на разследването на FDA и защо те искат от производителите на тези антисептични продукти за кожа да произвеждат повече доказателства за тяхната безопасност. FDA твърди, че много здравни работници разтриват тези антисептици в кожата си до 100 пъти на ден. Точно тази честота на употреба засяга FDA. Когато толкова много алкохол, йод и други съставки, които обикновено се срещат в тези дезинфектанти, се втриват в кожата до 100 пъти на ден, какво прави това на човек в продължение на 20 или 40 години кариера?

Засега FDA се съгласява с Американския институт за почистване, най-голямата търговска организация, представляваща промишлеността за почистване, тъй като тези дезинфекционни средства, кремове, лосиони и миещи средства трябва да продължат да се използват. Предотвратяването на инфекции, придобити в здравеопазването, е една от основните задачи за осигуряване на висококачествена медицинска помощ. Антисептиците и дезинфекционните пени, гелове, кремове и промивки се смятат за основна помощ в напредъка на последните години в по-ниски нива на инфекции и намаляване на смъртните случаи на пациентите при придобита от болница инфекция.

Американският институт за почистване вярва, че FDA трябва да разполага с всички данни, от които се нуждае от действителните десетилетия на употреба, които тези дезинфекциращи продукти са били наоколо.

Институтът твърди, че няма причинно-следствена връзка между тези почистващи продукти и вредните здравни проблеми в хората, които ги използват от няколко десетилетия.

Но FDA не е убеден, че някой е изглеждал достатъчно близо, за да види дали съществува причинно-следствена връзка. Следователно тя е издала това предложение за събиране на данни, като същевременно насърчава здравните работници да продължат да спазват насоките за превенция и контрол на инфекциите, които са в сила в медицинските центрове. Антисептиците и хигиенизиращите средства за ръце са основата на тези протоколи за предотвратяване на инфекциите, така че в обозримо бъдеще тези продукти ще продължат да се използват.