Преглед на предменструалния синдром (PMS)
Вие най-вероятно преживявате типични симптоми, които идват по едно и също време всеки месец, ви сигнал, че вашият период ще започне скоро. Почти всички жени ще забележат някои промени в тялото си през седмицата или така преди края на периода. За повечето, тези симптоми са просто малко досадно напомняне за запаси от тампони или подложки. Но за някои тези симптоми наистина могат да повлияят на ежедневното функциониране.
Ако смятате, че вашият свят е обърнат настрани, или по-лошо, в седмицата или така преди вашият период, вероятно имате ПМС или предменструален синдром.
Какво представлява пременструален синдром?
Предменструален синдром или ПМС е състояние, което причинява типични физически и психологически симптоми, които се появяват ежемесечно през седмицата или така преди вашият период. Тези типични симптоми причиняват някаква степен на стрес или разстройство в живота ви и след това внезапно изчезват до края на Вашия период.
-
Smart Smart Tampons са интелигентен избор?
-
Какво трябва да направите, ако имате тежко менструално кървене?
Видът на симптомите и интензивността на симптомите, които чувствате, са уникални за вашето тяло.
За съжаление, в медицинската общност има известни противоречия относно това как действително е определено условието и това може да доведе до известно объркване. Ето основните принципи, които определят диагнозата на PMS:
- Имате повтарящи се и тревожни физически и / или психологически симптоми или симптоми на настроение всеки месец през седмицата или така преди вашия период
- Вашите симптоми могат да варират, но съществуват типични симптоми
- Може да има произволен брой симптоми
- Тези симптоми изчезват по време или в края на периода
- Винаги имате поне една седмица без симптоми между периода и овулацията (изведнъж се чувствате "като вас")
Чудите се защо съществуват типични симптоми и защо тези симптоми се появяват само през седмицата преди това. Това е така, защото PMS се причинява от хормоналните промени, които се случват по време на нормалния менструален цикъл.
Просто казано, вашият менструален цикъл е разделен на две фази, разделени от овулацията. Всяка фаза има доминантен хормон, който се произвежда. Фоликулната фаза или първата част на цикъла ви започва с първия ден от периода и завършва с овулация. Естрогенът е господстващият хормон по време на тази част от вашия цикъл.
Когато овулирате, има голям хормонален превключвател. Втората половина от менструалния ви цикъл от овулацията до първия ден от Вашия период се нарича лутеална фаза. По време на лутеалната фаза прогестеронът е господстващият хормон. Прогестеронът и вероятно други промени, причинени от големите хормонални колебания на овулацията, са отговорни за тревожните и разрушителни симптоми на предменструален синдром.
Тъй като всяка жена има уникална реакция към собствените си хормонални промени, типът симптоми, броят на симптомите и тежестта на симптомите ще бъдат различни за всяка жена, диагностицирана с PMS.
Това е казано, има типични симптоми, които са свързани с диагнозата на PMS. Тези симптоми могат да бъдат разделени на две групи: физически и психологически / поведенчески. Вашите симптоми могат да бъдат предимно физически или предимно психически, или комбинация от двете. Отново, как се чувствате PMS е уникално за вас. Симптомите на PMS включват, но не се ограничават до:
- коремни отоци или подуване на корема
- чувствителност на гърдите или болезнени гърди
- качване на тегло
- акне
- главоболие
- подуване на ръцете или краката
- генерализирани мускулни болки и / или болки в ставите
- болки в кръста
- храна за глад
- повишен апетит
- промени в настроението
- трудно заспиване или прекалено сън
- липса на енергия
- гняв
- безпокойство
- депресивно настроение
- безнадеждност
- лоша концентрация
- раздразнителност
- самота
- липса на интерес към обичайните ви дейности
Важно е да обръщате внимание на това, как се чувствате по различно време по време на менструалния си цикъл. PMS е реална и получаването на правилната диагноза може да ви помогне да управлявате симптомите си и да се чувствате като себе си през целия месец.
3 неща, които трябва да знаете за предменструален синдром
Няма тест за диагностика на PMS
Няма кръвни тестове или тестове за изображения, които да диагностицират PMS. За разлика от повечето състояния, диагнозата на ПМС се основава изцяло на симптомите ви и как тези симптоми ви карат да се чувствате. Това наистина е лична диагноза. Някои диагностични критерии изискват определен брой симптоми да бъдат налице, за да се диагностицира PMS. Но повечето експерти и по-нови насоки са въвели критерии за диагностициране на ПМП, които се фокусират повече върху времето, вида и тежестта на симптомите ви, отколкото върху реалния брой симптоми.
За правилното диагностициране на PMS трябва да прочетете проспективно вашите симптоми. Това означава, че всъщност трябва да следите как се чувствате всеки ден в продължение на два цикъла. Важно е да запишете тази информация и след това да я донесете заедно с Вас на посещението на лекаря си. Можете да използвате празен календар, но може да се окаже полезно да използвате конкретен проследяващ симптом или приложение. Вземете тази стъпка сериозно. Това е единственият начин да получите правилната диагноза и лечение.
-
Кога да се притеснявате за тежки периоди или съсиреци в менструалната кръв
-
Всичко, което трябва да знаете за аменореята
Възможно е да възникне неправилна диагноза
Много от психологичните симптоми на ПМС са често срещани при жени с настроение и / или тревожни разстройства. Ако симптомите ви са предимно психологически, вие сте изложени на риск от неправилна диагноза. Ако имате тежки циклични смущения в настроението, най-много сте изложени на риск от неправилно диагностициране. Твърде често може да сте погрешно диагностицирани с биполярно разстройство и да се лекувате с лекарства за стабилизиране на настроението. Ключът към правилната диагноза определя дали симптомите Ви се появяват в рамките на една седмица преди вашият период и напълно изчезват до края на Вашия период. Също така трябва да имате седмица без симптоми, след като вашият период завърши. Правилното записване на ежедневните ви симптоми за два менструалния цикъл ще ви помогне и Вашият лекар да реши дали симптомите Ви са причинени от ПМС или психиатрично разстройство.
Някои противозачатъчни изследвания могат да причинят симптоми при PMS
Знаем, че хормоналните промени на овулацията задействат симптомите на PMS. Така че, има смисъл, че лечението на PMS се фокусира върху потискането на овулацията. Ето защо Вашият лекар вероятно ще препоръча оралното противозачатъчно хапче, съдържащо естроген и прогестерон, за да лекува симптомите на PMS. Надяваме се, че това ще ви даде добро облекчение на вашите симптоми. Но понякога това не е, или дори може да направи вашите симптоми още по-лоши.
Възможно е да сте "чувствителни към прогестерон". При някои жени експозицията на прогестерони, намерени в хормоналните контрацептиви, може да се влоши или дори да причини PMS подобни симптоми. Ако сте започнали OCP за лечение на ПМС и се чувствате по-лошо, обсъдете това с Вашия лекар. Най-вероятно вашият лекар ще Ви предложи да опитате друг вид хапче, което съдържа различен прогестерон.
Ако сте "чувствителни към прогестерон", използването на хормонален контрол на раждаемостта може да влоши съществуващите ПМС или дори да предизвика нови симптоми, подобни на PMS. Въпреки това, използването на хормонален противозачатъчен контрол само по отношение на прогестерона ви поставя в най-голям риск. Опциите за хормонален контрацептив само за прогестерон включват:
Ако използвате някоя от тези опции за контрол на раждаемостта и сте развили ново начало или значително влошаване на симптомите на PMS, трябва да обсъдите това с Вашия лекар.
Живот с PMS
Грижи се добре за себе си
Поддържането на здравословен начин на живот е важно за всички, но наистина може да помогне за подобряване на симптомите на PMS. Предизвикателството е, че когато страдате от ПМС, лесно можете да бъдете изхвърлени и да се промъкнете в лоши навици. Редовното аеробно упражнение е може би най-важната промяна в начина на живот, особено през втората половина на цикъла. Аеробното упражнение увеличава ендорфините, които спомагат за настроението ви. Редовното упражнение също може да помогне за намаляване на желанието за храна на PMS, което още повече влошава симптоми като подуване, подуване и наддаване на тегло.
Не се страхувайте да говорите за състоянието ви
PMS е истинско медицинско състояние, точно като диабет или хипертония. За съжаление, популярната култура е омаловажавала условието в етикет, който е осъдителен и унизителен. Не се страхувайте да разговаряте с приятелите и семейството си за това, как се чувствате. Ако вашите близки разберат как се чувствате и защо, те могат да ви помогнат да преживеете трудните дни от вашия цикъл.
Може би ще се възползвате от виждането на лицензиран специалист по психично здраве да говори за вашите чувства, особено през втората половина на менструалния цикъл. Това може да бъде особено полезно, ако имате значителни промени в настроението на PMS.
Уверете се, че получавате правилното лечение
Това не може да бъде достатъчно подчертано. Не е нужно да страдате мълчаливо с PMS. Ако смятате, че лечението, което Ви е предписал, не работи за Вас, обсъдете с Вашия лекар други възможности за лечение. Ако Вашият лекар не се чувства комфортно лекуван с ПМС или смятате, че Вашият лекар не приема вашите симптоми сериозно, трябва да се консултирате с друг лекар. Може да помислите да видите гинеколог, ако още нямате такъв.
Словото от
Определянето на диагнозата на PMS е първата стъпка в контрола на симптомите. Не се срамувайте от диагнозата. Научете повече за това как мозъкът и тялото ви реагират на вашите променящи се хормони ще ви помогнат да се чувствате по-добре всеки ден. Извършването на промени в начина на живот и говоренето с Вашия лекар за възможностите за лечение ще ви помогне да живеете добре с PMS.
> Източник:
> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Диагностика и лечение на предменструални нарушения. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303