Кога да се притеснявате за тежък поток или съсиреци в периода на кръвта
Най-малко веднъж през репродуктивните години, повечето жени изпитват пристъпи на тежко кървене, когато имат период или менорагия . Най-често срещаните случаи са през първите няколко години на менструация, а след това отново през последните две до три години преди менопаузата.
Кръвта с тежък период може да е особено тревожна, ако съдържа кръвни съсиреци. В повечето случаи червените, кафяви или дори черни менструални кръвни съсиреци са нормални - само парченца от ендометриума (лигавицата на матката), които се отделят по време на менструацията.
Но има моменти, когато менорагията е признак на проблем. Ето какво трябва да знаете за необичайно маточно кървене и съсирване, включително какво може да причини тежкия поток и как може да се лекува.
Често срещани причини за тежки периоди
Какво се смята за тежко кървене по време на менструацията? Ако откриете, че трябва да смените тампона или тампона по-често от всеки час, или ако имате период, който продължава 7 дни или повече, тогава може да се появи необичайно кървене .
Обикновено е виновен хормонален дисбаланс. Други причини за необичайно маточно кървене включват:
- фиброзни тумори
- цервикални или ендометриални полипи
- кожна туберкулоза
- възпалително заболяване на таза (PID)
- рак на маточната шийка
- рак на ендометриума
Жените, които използват вътрематочни устройства (IUD), също имат понякога прекомерни или продължителни периоди. Ако имате прекомерно кървене от матката, докато използвате IUD, трябва да я премахнете и трябва да опитате друг метод за контрол на раждаемостта .
Нарушенията на тромбоцитите, като болестта на фон Вилебранд, са най-честите нарушения на кръвта при прекомерно менструално кървене. Обикновено те се диагностицират скоро след като момиче започва да получава периодите си. Жените, които имат болестта на фон Вилебранд, обикновено ще изпитат не само тежко менструално кървене, но и кървене от носа, лесно кръвонасядане и кръв в изпражненията.
Често тежко кървене може да бъде лекувано с нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като ибупрофен аорд напроксен. Тези лекарства могат да помогнат за намаляване на кървенето, освен облекчаване на болката при менструални спазми. Ако имате редовно менструация, трябва да бъдете внимателно проследявани, за да сте сигурни, че вашите нива не намаляват. Ако това се случи, може да се наложи да приемате железни добавки.
Диагностика и лечение на анормално маточно кървене
Първото нещо, което Вашият лекар ще направи, за да разбере какво ви причинява тежко менструално кървене, е да извършите тазова проверка , включваща тест на Папата, лабораторни тестове и, ако е подходящо, тест за бременност. Той също така може да нареди ултразвук да провери за аномалии като фиброиди или да направи ендометриална биопсия, D & C или хистероскопия, за да оцени допълнително състоянието на матката.
Ако се окаже, че имате фиброиди или друго състояние, Вашият лекар ще се лекува по подходящ начин. Когато хормонален дисбаланс е проблем, кървенето може да се контролира с прогестерон или комбинация от прогестерон и естроген, често под формата на перорален контрацептив.
Еблогията на ендометриума, веднъж често използвана за лечение на прекомерно кървене при жени в напреднала възраст, които искат да избягват хистеректомия , е заменена от терапия, наречена термична балонна аблация.
В повечето случаи термичната балонна аблация завършва с кървене, като унищожава лигавицата на матката. Следователно, това е подходящо само за жени, които имат деца или са сигурни, че не ги искат. Тази процедура обаче не гарантира сто процента защита от бременност. Жените, които не желаят децата, трябва да продължат да използват своя предпочитан метод за контрол на раждаемостта.
Освен ако не сте бременна, когато получите необичайно маточно кървене, един епизод на тежко менструално кървене обикновено не изисква лечение. Едно изключение е, ако тежкото кървене продължава повече от 24 часа, в който случай трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро.
> Източник:
> Американски колеж по акушерство и гинекология. "Често задавани въпроси: Ненормално маточно кървене". Mar 2017.