Мускулната ригидност или хипертония се появяват, когато има твърде много мускулен тонус и ръцете или краката стават твърди и трудни за придвижване. Мускулната тонус се определя от сигнали, които пътуват от мозъка към нервите, позволяващи на мускулите да знаят, когато трябва да се свиват.
Когато участъците в мозъка или гръбначния мозък, отговорни за контрола на тези сигнали, са повредени, възниква мускулна ригидност.
Хипертонията може да възникне по много причини, включително инсулт, мозъчен тумор, мозъчна травма, болест на Паркинсон, множествена склероза, невроразвиващи аномалии (като церебрална парализа ) или токсини, които засягат мозъка.
Как мускулната ригидност засяга пациентите с мозъчен инсулт
Мускулната скованост често ограничава движението на ставите, което затруднява нормалното движение на крайниците.
Тя може да засегне различни части на тялото. Ако засяга краката, походът на човека става твърд и създава проблеми, поддържащи чувство за равновесие, което води до падане.
Тежките случаи могат да причинят поставяне на ставите или "замразени", известни също като ставни контури.
Хипертонията понякога се нарича спастичност, но спастичността е специфичен тип хипертония, при която мускулните спазми се увеличават чрез движение. Пациентите със спастичност са склонни да имат преувеличен рефлексен отговор.
В твърдостта, друг тип хипертония, мускулите имат същото ниво на скованост, независимо от степента на движение.
Здравината обикновено се проявява при заболявания, които включват региона на основния ганглий на мозъка, като например болестта на Паркинсон.
Упражнение
Докато мускулната ригидност прави движението по-трудно, упражненията могат да помогнат на хората с хипертония да запазят колкото е възможно повече движение и да подобрят качеството на живот.
Рехабилитационното лечение и физиотерапията, фокусирани върху редица упражнения за движение и активни стречинг упражнения, могат да помогнат за подобряване на хипертонията.
Професионалната терапия може да помогне на пациентите да възвърнат и поддържат дейностите на ежедневието и качеството на живот.
Медикаменти
Оралните медикаменти, фокалните инжекции и физикотерапията се предписват, за да се намалят симптомите на хипертония и да се подобри активното и пасивното функциониране.
Мускулните релаксиращи лекарства като диазепам, дентролен и баклофен могат да се предписват като перорално лекарство, въпреки че баклофен също може да се прилага като инжекция в цереброспиналната течност чрез помпа.
Ботулиновият токсин или Botox се използват и за облекчаване на хипертонията в определени региони, тъй като нейните ефекти са локализирани и не оказват влияние върху цялото тяло.
Електрическа стимулация за твърдост
В продължение на няколко години се използва нервно-мускулна електрическа стимулация (NMES) за лечение на пациенти с удар с мускулна ригидност. Лечението включва използването на устройство, което използва електроди за предаване на електрически импулс на кожата над избрани мускулни групи. NMES, терапевтично устройство, предназначено за домашна употреба, кара мускулите да се свиват като форма на упражнения или физическа терапия.
Един 20а метаанализ на 29 проучвания установява, че лечението с NMES намалява спастичността и увеличава обхвата на движение в сравнение с контролната група. Авторите на проучването заключават, че лечението трябва да бъде включено заедно с други начини за подпомагане на пациентите с мускулна ригидност.
Източници:
NINDS Хипертония Информационна страница. Уебсайт на Националния институт по неврологични заболявания и инсулт.
Stein С, Fritsch CG, Robinson С, Sbruzzi G, Plentz RD. Ефекти на електричната стимулация в спастичните мускули след инсулт: систематичен преглед и метаанализ на контролирани проучвания с рандомизирани резултати. Ход . 2015 Aug; 46 (8): 2197-205. doi: 10.1161 / STROKEAHA.115.009633. Epub 2015 Jul 14. Преглед.