По принцип парализата означава слабост на една или повече части на тялото. Хемиплегия и хемипареза са термини, използвани за описване на слабост от едната страна на тялото.
Ако сте имали медицински проблем, който е причинил част от тялото ви да стане слабо, може да имате парализа, пареза, хемипареза или хемипрагия Хемиплагия и хемипареза са термините, използвани за описване на слабост, която засяга едната страна на тялото.
Например, хемипагия може да засегне крака и ръката от една и съща страна на тялото.
Хемиплегията и парализата означават, че засегнатите части са тялото са напълно слаби, докато хепареазата и парезата означават, че засегнатите части на тялото са само частично слаби и че в отслабената ръка или крака остава някаква мощност.
Преглед
Причината за този модел на слабост, който често засяга само половината от тялото, е, че човешкият мозък и гръбначния мозък имат две еднакви "половини" от дясната и от лявата страна. Всяка от тези половини контролира движението само на едната страна на тялото.
Човешкият мозък съдържа моторна област, наречена лента на двигателя, която контролира движението. Лявата и дясната страна на мозъчната кора съдържат моторна лента, която контролира противоположната страна на тялото. По същия начин гръбначният стълб съдържа област, наречена кортикобулбарен тракт, който контролира физическите движения, като лявата страна контролира едната страна на тялото и дясната страна контролира другата.
По този начин, нараняване на едната страна на мозъка или гръбначния мозък води до лявата страна хемиплегия, докато нараняването на другата страна води до дясната странична хемиплегия.
Има няколко вариации на хемипагия. Те са класифицирани като:
- Частично - запазвайки някакъв контрол на мускулите
- Пълна - невъзможност да се движи всеки мускул
- Постоянен - контролът на мускулите не се връща
- Временно - се връща някакъв мускулен контрол
- Слаботокачествените мускули стават свити и могат да се свият
- Спастичните - мускулите стават твърди и могат да бъдат спазми
Причини
Мускулното движение се контролира от сигнали, изпратени до тялото от мозъка и гръбначния мозък. При възникване на увреждане на мозъка или гръбнака, сигналите не са в състояние да насочат мускулите да се движат, което води до парализа. Повечето случаи на хемипагия се появяват в резултат на инсулт.
Други причини за хемипагия включват следното:
- Гърло на гръбначния мозък
- Мозъчен тумор
- Церебрална парализа
- Счупено врат
- Множествена склероза
- Автоимунни заболявания
- парализа на Бел
- детски паралич
- Мускулна дистрофия
- Спина бифида
- Наранявания на брахиален плексус
диагноза
Оценката на хемиплегия включва следните образни тестове и диагностични процедури:
- Рентгенов
- CT сканиране
- MRI
- миелография
- Електромиография (ЕМГ)
- Пълна кръвна картина
Усложнения
Вторичните състояния на хемипагия са проблеми, които може да възникнат в резултат на слабостта. Понякога тези проблеми не се забелязват веднага и може да се развият месеци след като за пръв път забележите хемипагия.
Някои от усложненията на хемипагия включват:
- Проблеми с пикочния мехур - инконтиненция и / или задържане на урина
- Проблеми с борбата с червата
- болка
- Дълбока венозна тромбоза (ДВТ)
- Автономна дисрефлексия
- депресия
- Дихателни проблеми
- Сърдечно заболяване
- сепсис
- Рани под налягане
- Мускулна спастичност
- Мускулна атрофия
лечение
Понякога мускулната сила може да се подобри самостоятелно. Хемиплегия може да реагира на лечение. Някои лечения за хемипагия включват:
- Физиотерапия
Упражнението е полезно, за да поддържате ставите свободни и гъвкави. Внимателно проектираните терапевтични техники предотвратяват мускулната атрофия и спастичността. Физическата терапия също помага за предотвратяване на усложненията на хемипагия и хемипареза - като сърдечни заболявания, диабет, рани под налягане, обструктивна белодробна болест, инфекции на пикочните пътища. - Професионална терапия
Това е вид терапия, която се фокусира върху това как да се грижим за практическите задачи и ежедневните дейности, като самостоятелна грижа.
- Помощ за мобилност
Средствата за мобилност включват ръчни и електрически инвалидни колички и скутери, както и скоби, бастуни и проходилки. Тези помощи могат да ви помогнат да водите самостоятелен, активен живот, дори ако имате хемипареза или хемиполегия. - Помощни технологии
Използването на активирани с глас устройства, компютри, телефони и осветителни системи става все по-достъпно и практично за използване. - Адаптивно оборудване
Използването на специално проектирани устройства за шофиране, прибори за хранене, средства за здраве и красота може да помогне в практическите ежедневни дейности.
Словото от
Хемиплегията и хемипарезата са трудни условия за адаптиране, но има и стъпки, които можете да предприемете, за да направите живот с хемиплегия или хемипареза по-лесни. Неврологичните заболявания, които причиняват хемипагия и хемипареза, не са необичайни и има ресурси, които могат да ви помогнат чрез възстановяването ви, както и ресурси, които могат да ви помогнат с практически аспекти на живота.
> Източници:
> Невромускулна електрическа стимулация за възстановяване на двигателя при хемолегия, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 Nov, 26 (4): 729-45