Живот след инсулт

Ефекти от инсулт

Ако сте имали удар, ефектите от инсулт може да издържите дълго след като симптомите на първия ви инсулт се стабилизират и след като получите подходящо лечение за инсулт.

Дългосрочните ефекти на инсулт в много отношения са подобни на първоначалните симптоми на инсулт. Какво представляват непосредствените и продължителни ефекти на инсулт е, че те обикновено включват една и съща част от тялото или една и съща когнитивна функция.

Например, ръката ви може да е слаба, лицето ви може да бъде объркано, речта може да бъде повредена или визията може да е неясна. Това е така, защото първоначалните симптоми на инсулт съответстват на зоната на мозъка, която се нарани от удара, както и трайните остатъчни ефекти.

Въпреки това, някои ефекти на инсулт може да отнеме месеци или дори години, за да се развият. Най-честите ефекти на инсулт са описани по-долу.

> Обърнете внимание на областите на мозъка, които могат да бъдат засегнати от инсулт.

Слабост

Повечето време, слабост, причинена от инсулт, засяга едната страна на тялото. Слабостта на едната страна на тялото се нарича хемипареза, докато пълната парализа на едната страна на тялото се нарича хемипагия.

Хемипарезата или хемиплегия след инсулт може да засегне лицето, ръката или крака или комбинация от трите. Обикновено преживелият инсулт страда от дългосрочна слабост, която е по-лека от първоначалната слабост, която изпитва, докато инсултът е бил в ранните етапи, особено ако лечението с инсулт е започнало бързо.

Хемипарезата и хемиплегията са резултат от инсулт, който уврежда едната страна на мозъка в един или повече от областите, които контролират двигателната функция.

Кортичен инсулт , подкормичен инсулт или мозъчен инсулт може да причини хемипагия или хемипареза.

Баланс Проблеми или Замаяност

По-голямата част от оцелелите от инсулт продължават да се чувстват малко по-равномерно, дори по време на и след възстановяване на инсулт. Тези усещания могат да се проявяват по много различни начини и те могат да идват и да излизат, но замайването обикновено се стабилизира около шест месеца след инсулт и обикновено не продължава да се влошава в тежест.

Някои оцелели от инсулт наистина са извън баланса, някои се чувстват замаяни, някои изпитват лекота, а някои имат усещане, че стаята се върти.

Инсулт в който и да е регион на мозъка може да предизвика усещане за чувство на неравновесие, но инсулт, включващ мозъчен ствол или церебелеум, е по-вероятно да доведе до постоянна замаяност и проблеми при поддържането на баланс и координация.

Физическата терапия е най-ефективният начин за борба с нарушението на равновесието след инсулт и има няколко безопасни упражнения за баланс в дома, които можете да направите сами, за да увеличите усещането за баланс и да намалите замаяността си.

Визия Промени

Има различни промени в зрението, които могат да се дължат на инсулт, включително двойно зрение (диплопия), загуба на зрително поле (хемианопия) , изтръпване на очите (нистагъм) и загуба на зрение. Това са най-честите визуални промени след инсулт, въпреки че някои оцелели от инсулт губят зрението си в центъра на зрителното поле, докато други оцелели от инсулт губят способността да виждат цвят .

Прекъсването на зрението след инсулт може да бъде сериозен недостатък, да се намесва в шофиране и дори в безопасност у дома.

Проблеми с речта и комуникацията

афазия

Афазия описва неприятно говорене или разбиране на думи поради заболяване или нараняване на мозъка. Когато ударът включва доминиращата страна на мозъчната кора (обикновено лявата страна), оцелелият инсулт може да има проблеми при формулирането на думи (афазия на Broca) или неприятности при разбирането на думите и езика (афазия на Вернике.) Обикновено преживелият инсулт има или афазия на Брок, Апазия на Вернике и рядко изпитва и двата вида афазия, например, ако инсултът е много голям.

дизартрия

Дисатерията е проблем, при който оцелелите от инсулт не могат да говорят ясно поради слабост и намалена координация на мускулите на лицето и устата след инсулт.

Хората, преживели инсулт, които имат дистария, не винаги имат афазия, тъй като това са два напълно различни типа речни проблеми. Повечето оцелели от инсулт, които имат дисартрия, могат да разберат речта и да използват правилните думи, но имат затруднения да направят думите им разбираеми поради проблеми с мускулната слабост или мускулна координация.

Когнитивни дефицити

Когнитивните промени след инсулт включват проблеми с паметта, проблеми при решаване на проблеми и трудности при разбирането на понятия.

Тежестта на когнитивните промени след инсулт варира значително от един оцелял инсулт в друг. По принцип по-големият инсулт води до по-тежки когнитивни дефицити, отколкото до по-малък инсулт.

Друг фактор, който влияе върху степента на когнитивния дефицит след инсулт, е дали оцелелият инсулт има някакви когнитивни проблеми преди инсулт.

Човек с ранна деменция или с когнитивно увреждане по някаква причина преди инсулт е изложен на по-висок риск от по-лош когнитивен дефицит след инсулт.

Някои оцелели от инсулт изпитват тежки симптоми, подобни на деменция, след инсулт, но това обикновено е следствие от натрупването на повреди от няколко инсулти, а не само от един инсулт.

Пространствени трудности / пренебрегване на едната страна на тялото

Пренебрегването на едната страна на околната среда и намалената способност за забелязване на едната страна на тялото се наричат небрежен избор . Това е резултат от удар на дясната церебрална кора.

Хемисотичното пренебрегване причинява преживял инсулт, за да има проблеми с взаимодействието с едната страна на околната среда и понякога дори разпознава едната страна на своето тяло. Често преживелите инсулт, които имат пренебрегване на полукълба, напълно не знаят, че имат инсулт.

Поведенчески промени

След инсулт новите поведения могат да включват липса на инхибиране, което означава, че хората могат да се държат неподходящо или детска след инсулт. Други промени в поведението включват липса на емпатия , загуба на чувство за хумор , ирационална ревност и гняв.

Емоционален стрес

Много хора изпитват тъга и депресия след инсулт. Това е резултат от физическите промени в мозъка, които придружават инсулт.

Но има и други емоционални промени, които възникват в отговор на новите обстоятелства, на които трябва да се сблъска един оцелял от инсулт, като тъга и тревога по отношение на неблагоприятните условия, които са резултат от инсулт. Докато депресията е най-разпространеното настроение след инсулт, някои оцелели от инсулт също изпитват безпокойство, гняв или чувство на неудовлетвореност.

болка

До 60 до 70 процента от оцелелите от инсулт изпитват нова болка след удар. Болката след инсулт може да включва мускулни болки, болка в лицето, главоболие, болка в гърба и болка в шията. Лечението за болка след инсулт включва почивка, физическа терапия и медикаменти. Главоболието след инсулт изисква специално внимание от Вашия лекар, но може да се подобри с правилното лечение.

Проблеми с умората и съня

Повечето оцелели от инсулт изпитват известна степен на умора. Това може да се прояви като прекалено сън или като умора, с невъзможност за достатъчно почивка.

На свързана бележка, нарушения на съня, като събуждане в средата на нощта, затруднения при заспиване, проблеми при заспиване и спорадично сън през целия ден са много чести след инсулт. Тези проблеми обикновено допринасят за цялостната умора след инсулт.

За разлика от много други ефекти след инсулт, нарушенията на съня нямат тенденция да се подобряват сами. Ако имате проблеми със съня след инсулт, трябва да обсъдите симптомите си с Вашия лекар.

Трудности при преглъщане

Около половината от преживелите инсулт изпитват някои проблеми с дъвченето и преглъщането на храна.

Оценката на речта и преглъщането може да идентифицира проблемите с гълтането след инсулт . Въпреки че може да не изглежда да е основен въпрос, проблемите с преглъщането всъщност са доста опасни. Задушаването, което се дължи на предизвиканата от инсулт мускулна слабост, може да причини сериозни заболявания, като аспирационна пневмония или дори животозастрашаващи проблеми с обструкцията на дишането.

Проблеми с уриниране

След инсулт, много оцелели инсулт преживяват инконтиненция, която уринира, когато не искате. Някои оцелели от инсулт също изпитват задържане на пикочния мехур, което е невъзможността за уриниране, когато желаете. И двата проблема са неудобни и неудобни, но могат да бъдат управлявани с медицинско лечение.

Мускулна атрофия

След удар, отслабените мускули може да са толкова слаби, че изобщо не можете да ги използвате. Когато мускулите са неизползвани за продължителен период от време, те буквално могат да се свият, да стават по-малки, да губят истинска мускулна маса и тонус. За съжаление, мускулната атрофия води до влошаване на мускулната слабост.

Трудно е да се възстанови от мускулната атрофия, но рехабилитационните техники могат да помогнат за подобряване на ситуацията и бавно възстановяване на мускулите. По-добре е да се предотврати мускулната атрофия чрез превантивни методи за рехабилитация след инсулт, които ангажират отслабените мускули преди да се свият.

Мускулна спастичност

Понякога отслабените мускули стават твърди и твърди след инсулт, може би дори сами. Мускулната спастичност често е болезнена, като болката е центрирана около спастичните мускули и включва и близки мускули. Мускулната спастичност и скованост водят до намаляване на моторния контрол на вече отслабените мускули.

Мускулната спастичност може да бъде предотвратена при активна рехабилитация след инсулт. Ако се развие мускулна спастичност след инсулт, съществуват редица ефективни медицински лечения, които могат да се използват за контролиране на симптомите, но лекарствата не възпроизвеждат напълно спастичността.

Припадъци

След кортикален удар, 30 до 50 процента от оцелелите от инсулт изпитват гърчове. Това е така, защото когато мозъчната кора се уврежда след коронарен удар, тази област на мозъка може да започне да причинява неравномерна електрическа активност, което води до завладяване.

Понякога предотвратяването на припадъци е част от програмата за пост-инсулт, ако има висок риск от пристъпи след инсулт . Някои оцелели от инсулт развиват гърчове години след коронарен инсулт в контекста на сериозно медицинско събитие, като операция или сериозна инфекция. Припадъците след инсулт могат да се лекуват с лекарства.

Словото от

Ефектите от инсулт са широко разпространени. Важно е да признаете, че въпреки че някои ефекти на инсулт, като хемипагия и загуба на зрение, се очакват, други ефекти на инсулт, като болка, замаяност и уриниране, също заслужават вашето внимание, за да ви помогнем да живеете възможно най- ,

> Източници:

> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. Преглед на рисковите фактори за когнитивно увреждане при преживели инсулт. Научен Световен вестник . 2016; 2016: 3456943.

> Oh H, Seo W. Цялостен преглед на централната болка след инсулт. Управление на болката . 2015; 16 (5): 804-18.