Вероятно сте чували за състояние, наречено розацея , но знаехте ли, че това може да засегне очите? Розацея е състояние, което обикновено засяга носа, лицето и гръдния кош. Розацеята може да бъде хронична и да има периоди на ремисии и възпаления. Тя може да бъде много разрушителна понякога, причинявайки бузите, носа, брадичката и челото да развият зачервяване и подуване.
С течение на времето, кожата развива удебеляване, често наричано "червен кожен комплекс". Малките кръвоносни съдове започват да растат и стават по-видими. С течение на времето, кожата също може да стане неравен и носът може да нарасне и да се подуе. Пustоли или пъпки също могат да избухват от време на време.
Розацея обикновено се появява във вашите 30-те години. Това е състоянието на кожата, което даде на WC Fields, късния комик, неговия разпознаваем нос.
Розацея на окото
Очна розацея може да възникне без признаци и симптоми на лицето, но най-често това е продължение на състоянието. Очната розацея засяга около 20% от хората с розацея. Клепачите може да изглеждат подути и червени и да развият користни отломки. Очите често се появяват червени или кръвожадни и могат да се почувстват раздразнени. Някои хора се оплакват, че се чувстват като чуждо тяло или парче пясък. Очите могат да се разкъсат и да се напоят или да се чувстват много сухи.
Очната розацея може да се изразява по различни начини.
Следните очни състояния могат да се развият като част от окото на розацеята:
лечение
Лечението на очната розацея е съсредоточено върху управлението на споменатите по-горе усложнения, особено на задния блефарит, което изглежда е най-честата и хронична експресия на очната розацея.
Повечето лекари вярват в обучението на пациентите и им обясняват, че розацеята може да засегне очите по много начини и тези неща могат да бъдат лекувани.
Опциите за лечение могат да се състоят от следното:
- Стимулиращо филмово допълване: Агресивното използване на изкуствени сълзи, които стабилизират масления слой на сълзите, като Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) и Systane Balance (Alcon), се използват за лечение на флуктуацията в слъзния филм и да сведе до минимум синдрома на сухото око. Важно нещо, което трябва да имате предвид, е, че редовните, генерични изкуствени сълзи може да не помогнат. Ще трябва да потърсите капки, препоръчани от лекар или подобни на капките, споменати по-горе.
- Хигиена на капака: Показано е, че директно почистване на клепачите с мек почистващ препарат е от полза. Топлите компреси, използвани в съчетание с търговски подготвени клепачи, са основата на хигиената на клепачите. В миналото лекарите са препоръчали измиване на клепачите с шампоан Johnson & Johnson Baby. Последните проучвания обаче показват, че съставките за бебешки шампоани могат да променят съня на сълзите и химерата на клепачите, което усложнява състоянието при някои хора.
- Липса на хипертермия: Липсата на хипертермия е директното приложение на топлина (между 105-110 градуса по Фаренхайт). Когато се прилага безопасно, топлината намалява дебелината на секрециите на клепачите и помага да се контролира растежа на бактериите.
- Топични лекарства: Въпреки че местните антибиотици и антибиотичните стероиди могат да помогнат, те носят по-големи рискове от усложнения. Днес, локалният азитромицин (AzaSite) е основата на локалното лечение. Въпреки че AzaSite не е одобрен от FDA за тази индикация, е доказано, че подобрява както признаците, така и симптомите на блефарит и свързаните с това очни розацея условия. Предимството на AzaSite е, че е антибиотик с противовъзпалителни свойства и не съдържа стероиди.
- Доплащане: За по-тежки случаи лекарите препоръчват добавки с мастни киселини. Омега-3 в добавките на мастни киселини действа, за да стабилизира мейбомските жлези в клепачите, които са засегнати от розацея. Тези добавки трябва да се използват само под лекарско наблюдение. Трябва да се внимава пациентите да приемат и разредители на кръвта, като аспирин или кумадин.
- Лекарства за перорално приложение: Оралните деривати на тетрациклин като доксициклин и миноциклин са показали намаляване на симптомите чрез намаляване на производството на липази от бактерии, химикали, които могат да променят консистенцията на маслото в мейбомските жлези. Оралните тетрациклини също така предизвикват противовъзпалителен ефект подобен на AzaSite. Понякога понякога курсът на лечение може да продължи много месеци.
- Импулсирана светлина: Импулсираната светлина се лекува главно от дерматолози, за да намали пигментацията на кожата и да премахне косата. Въпреки това, наскоро беше изследвано за използване при лечение на очна розацея. Импулсната светлина работи за свиване на кръвоносните съдове и за намаляване на възпалението на кожата.
Източници:
Кабат, Алън и Даяна Шехтман. Текущи терапевтични подходи към блефаритното управление, преглед на оптометрията, март 2011 г.
Шовин, Джоузеф. Импулсна светлина за очна розацея, Преглед на оптометрията, април 2011 г.