Много хора, които са се възстановили след рак на щитовидната жлеза, са загрижени за рисковете от втори рак. Редица скорошни проучвания показват, че пациентите с рак на щитовидната жлеза са изправени пред повишен риск от развитие на вторичен първичен рак.
В голямо проучване за преглед, публикувано в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, почти 40 000 души, които имат първичен рак на щитовидната жлеза, са оценени за период до 25 години.
Членовете на проучвателната група са наблюдавани, за да преценят дали развиват втори първичен рак. Бяха оценени и почти 2000 души, които са имали рак на щитовидната жлеза , диагностицирани след друг първичен рак.
Изследователите установяват, че пациентите с рак на щитовидната жлеза са изправени пред 30% по-голям риск от вторичен първичен рак в сравнение с общата популация.
Важно е да се отбележи, че това не са метастази (разпространение) на първоначалния рак на щитовидната жлеза , но вместо това са появата на съвсем нов вид рак .
Специфични вторични рискове от рак
Според изследването, повишеният риск от вторични ракови заболявания включва рак на следните органи и жлези:
- слюнчена жлеза
- фаринкс
- стомах
- тънко черво
- дебело черво
- ректум
- костен
- сарком на меките тъкани
- немеланомна кожа
- женски гърди
- простата
- бъбрек
- мозък
- надбъбречна жлеза
- неходжкинов лимфом
- левкемия
- паращитовидна жлеза
Рискът от тези ракови заболявания е различен.
Едно проучване, публикувано през 2013 г. в списание " Тироид", установява, че има повишен риск от развитие на един от тези ракови заболявания след първичен рак на щитовидната жлеза.
Рискът зависеше от различните видове изследвани ракови заболявания. Нивото на риск също е свързано с размера на първоначалния рак на щитовидната жлеза и употребата и дозата на лъчението за лечение на рак на щитовидната жлеза. Най-честите втори тумори са раковите заболявания на слюнчените жлези и бъбреците.
Изследванията също така показват, че оцелелите от рак на щитовидната жлеза са изложени на повишен риск от развитие на рак на гърдата в сравнение с рисковете от рак на гърдата в общата популация.
По-специално, тези жени, които са диагностицирани с рак на щитовидната жлеза след 50-годишна възраст, имат много по-голям риск от развитие на вторичен първичен рак на гърдата.
Рискът от развитие на първичен рак на щитовидната жлеза също е значително повишен при тези, които имат други видове рак. По-специално, тези с най-голям риск са хората, които са имали рак на слюнчените жлези, хранопровода, стомаха, дебелото черво, ректума, черния дроб, панкреаса, ларинкса, белите дробове, костите, саркома на меките тъкани, меланома, немеланомната кожа, женската гърда, шийката на матката , матка, овариална, тестикуларна, бъбречна, мозъчна, надбъбречна, болест на Ходжкин, неходжкинов лимфом или левкемия.
Друго проучване установи, че лечението на деца и млади възрастни с радиоактивен йод за рак на щитовидната жлеза повишава риска от втори рак, особено рак на слюнчените жлези.
Експерти смятат , че използването на радиоактивен йод - канцерогенно лечение - може да обясни повишения риск от други видове рак, но също така са съгласни, че карциногенните ефекти на терапията не могат да обяснят всички повишени рискове.
Има няколко други теории:
- има общ генетичен рисков фактор за тези различни видове рак
- има общ фактор за риска за околната среда за различните видове рак
- има общ хормонален рисков фактор за различните видове рак
- различни потенциално канцерогенни терапии причиняват втория рак
Необходимо е да се направят повече изследвания, за да се тестват тези теории и да се развие по-подробна информация.
Какво трябва да знаете
Имайте предвид, че общият риск от получаване на друг рак е само малко по-висок, ако сте имали рак на щитовидната жлеза, в сравнение с общото население. Все пак, тъй като има известен риск, вие ще поискате от Вашия лекар да Ви осигури скрининг за по-често срещаните вторични първични ракови заболявания като гърдата, простатата и левкемията, по време на Вашия период след лечението на рак на щитовидната жлеза.
В допълнение:
- Лекарите, които контролират здравето на пациенти с първичен рак на щитовидната жлеза, трябва да са наясно с риска от вторични първични ракови заболявания при пациентите си.
- Лекарите, които лекуват други пациенти с рак, трябва да останат наясно с възможностите за рак на щитовидната жлеза при техните пациенти.
- Пациентите, които са имали рак на щитовидната жлеза, трябва да накарат лекарите си да знаят за тяхната медицинска история и лично да останат наясно със собствения си повишен риск от други ракови заболявания .
Източник:
> Aaron Р, Brown J, et al. "Рискът от второ начално заболяване до три десетилетия след лечението на диференциран рак на щитовидната жлеза". Щитовидната жлеза. 2007; 93 (2): 504-515. doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X, et al. "Рискът от втори рак след диагностицирането на първичен рак на щитовидната жлеза е повишен при тироидните микрокарциноми." Щитовидната жлеза. 2013 май, 23 (5): 575-82. doi: 10.1089 / your.2011.0406. Epub 2013 април 18.
> Sandeep, Thekkepat C. et. Ал. "Втори първичен рак при пациенти с рак на щитовидната жлеза: Многонационално проучване за свързване на рекордите, J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825, публикувано за първи път на 14 февруари 2006 г. като две: 10.1210 / jc.2005-2009