Бронхитът е възпаление и дразнене на бронхите, които са дихателните пътища в белите дробове. Ако имате бронхит, в дихателните пътища може да се образува гъста слуз, което вероятно затруднява дишането. Остър бронхит може да се развие след белодробна инфекция и може да бъде заразен. Хроничният бронхит, от друга страна, е белодробно заболяване, а не инфекция и не е заразен.
Симптоми
Симптомите на остър бронхит и хроничен бронхит са подобни. Остър бронхит започва по време или скоро след настинка, докато хроничният бронхит се развива през молци или години, често поради тютюнопушене.
Остър бронхит
Остър бронхит е краткосрочен проблем, който може да се развие, когато имате респираторна инфекция. Обикновено остър бронхит се развива около седмица след първоначалните симптоми на респираторна инфекция, която може да включва възпалено гърло, запушен нос или хрема, главоболия, треска и умора. Остър бронхит може да продължи няколко седмици и често се решава самостоятелно.
Симптомите на остър бронхит включват:
- Често кашляне
- Кашлица на водна или дебела слуз, често описвана като храчка, която е слюнка, смесена с слуз
- Хрипове, когато дишате
- Поглъщане на гръдните мускули от постоянна кашлица
Хроничен бронхит
Хроничният бронхит е дългосрочно състояние, характеризиращо се с повтарящи се, често ежедневни симптоми, които продължават месеци в даден момент.
Хроничният бронхит се причинява предимно от тютюнопушене, вторичен дим, замърсяване на въздуха и химикали за околната среда. Алергиите и инфекциите на дихателните пътища могат да ви направят по-голяма вероятност да развият хроничен бронхит и те могат да влошат състоянието. Ако имате хроничен бронхит , има по-голяма вероятност да развиете повтарящи се белодробни инфекции.
Симптомите на хроничния бронхит включват:
- Дългосрочна кашлица
- Кашляне на слуз
- Кашляйки кръв
- Дишане, което изисква усилия
- Често почистване на гърлото
- Болка в гърдите, която обикновено е по-лоша от дишането
- Затруднено дишане, което е по-лошо с активността, но може да се окаже в покой
- Кашлицата може да бъде изострена от студено време, влага и неща, които дразнят белите дробове, като дим или дим.
диагноза
Диагнозата на бронхита се основава на Вашата медицинска история, на околната среда и на професионалната експозиция и историята на тютюнопушенето. Диагностичните тестове могат да помогнат за диагностицирането на бронхит и могат да изключат други причини за кашлицата.
Медицинска история
Ако имате продължителна, продуктивна кашлица, продължаваща няколко седмици, може да имате остър бронхит. Ако сте имали повтарящи се епизоди на ежедневна кашлица, продължаващи поне три месеца в продължение на две години подред, може да имате хроничен бронхит.
Диагностични тестове
- Рентгенография на гръдния кош: рентгеновият гръден кош може да визуализира възпалението на бронхите и може да идентифицира други проблеми като пневмония
- Пълна кръвна картина: Кръвта може да показва признаци на инфекция
- Храносмилателна култура: Храносмилателната култура може да развие бактерии или други организми, които могат да изискват антибиотици или друго медицинско лечение
- Тестове за белодробна функция (PFT) : Ако имате хроничен бронхит, функцията на белите дробове може да не е оптимална. Ако имате остър бронхит, малко вероятно е да имате необичайни PFT. Този тест изисква вашето сътрудничество, докато дишате в устройство, което измерва вашите дихателни способности, но това не е инвазивен тест. ПФТ могат да помогнат на лекарите ви да определят степента на удара, който бронхитът има върху белодробната функция, което може да ви помогне да насочите лечението си.
- Пулсова оксиметрия: Това е бърз тест, който използва малко електронно устройство, поставено на пръста ви. Тестът за импулсна оксиметрия е тест за скрининг, който може да измерва концентрацията на кислород в кръвта ви. Този тест би бил абнормен само ако имате тежко белодробно заболяване.
- Изследване на артериалния кръвен газ: Това е кръвен тест, при който кръвта се взема от артерията, а не от вената ви, където обикновено получавате кръвта за пълна кръвна картина. Артериалният кръвен газ може да е малко по-неудобен, отколкото да се извлече кръв от вената ви. Обикновено артериалната Ви кръв ще бъде получена от артерия в китката. Този тест дава по-точен анализ на концентрацията на кислород, което е по-добро отражение на белодробната функция от тест за импулсна оксиметрия.
- Бронхоскопия : Бронхоскопията е процедура, която лекарите използват за получаване на проба от тъканта или възпалителните клетки около вашите бронхи. Този тест обикновено се използва за оценка на рак, а при напреднало заболяване на белите дробове може да помогне за установяване на диагнозата.
лечение
Основните цели при лечението на бронхит са да се запазят дихателните пътища без възпаление и слуз, така че да могат да функционират правилно. Избягването на неща, които могат да влошат бронхит, като дим или белодробни инфекции, може да предотврати по-нататъшното увреждане.
Методите за лечение включват:
- Лекарство за кашлица
- Антибиотици (ако има бактериална инфекция)
- бронходилататори
- Постурален дренаж и физиотерапия на гръдния кош: Това е процес, чрез който можете да влезете в положение, което позволява на слузта да се отцеди, а пляскащото движение спомага за източването на течността. Можете да направите тази процедура в лекаря или в офиса на дихателния терапевт, а терапевтът ви може да ви научи как да го направите безопасно у дома.
- Инхалирани или перорални стероиди за намаляване на възпалението. Това обаче не се препоръчва, ако имате инфекция, защото стероидите могат да направят инфекцията по-лоша.
- Инхибитори на фосфодиестераза 4 (PDE4 инхибитори) за намаляване на възпалението
- Белодробна рехабилитация
Избягване на вдишване на дим
Избягването на дим от цигари и пури е важно, ако имате бронхит, тъй като димът може да влоши симптомите на остър бронхит и може да направи хроничния бронхит по-лош. Подвижният дим също е дразнещ.
Тютюнопушенето кара дихателните пътища в белите дробове да се свиват (стесняват) и парализират ресничките, които помагат на белите дробове да отстранят дразнещите частици.
Говорете с Вашия лекар, ако искате да се откажете от пушенето, но не сте сигурни къде да започнете. Има много опции за тези, които искат да се откажат от тютюнопушенето, но не са успели да го направят сами, включително помощ при спиране на пушенето , помощни групи и консултиране.
Словото от
Хроничният и остър бронхит имат много подобни симптоми, но те са различни заболявания. Остър бронхит е обратим и се проявява поради инфекция. Хроничният бронхит е необратимо заболяване, което се дължи на повтарящо се възпаление на бронхите, обикновено в резултат на тютюнопушене.
Ако имате остър бронхит, не е нужно да се притеснявате за дългосрочното здраве на белите дробове. Ако обаче имате хроничен бронхит, тогава трябва да направите някои промени в начина на живот, за да оптимизирате дишането и дихателните способности. Хроничният бронхит не е необичайно състояние и има много ефективни методи на лечение, които могат да ви помогнат, докато живеете с хроничен бронхит.
> Източници:
> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Физическата терапия за клирънса на дихателните пътища подобрява сърдечната автономна модулация при деца с остър бронхиолит.
Braz J Phys Ther. 2013 ноември-декември; 17 (6): 533-40. doi: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 1 ноември.
> Hooper LG, Young MT, Keller JP. et al. Замърсяване на атмосферното въздух и хроничен бронхит в кохортата на американските жени. Environ Health Perspect. 2018 Feb 6; 126 (2): 027005. doi: 10.1289 / EHP2199.