В допълнение към вашия астма доктор
Доктор за първична помощ , наричан още PCP или семеен лекар, често служи като лидер на вашия екип от здравни специалисти. Докато някои специалисти по астма функционират като лекар за първична помощ за своите пациенти, понякога получавам препоръки за първична помощ от специалисти по астма. Пациентите понякога се бъркат защо се случва това, а дори имах пациенти, които смятаха, че са били изоставени (не от случая) от любимия им лекар по астма.
Какво прави Доктор за първична помощ
Първият въпрос, който получавам от пациенти с астма или от родители, е дали те се нуждаят или не от лекар с първична помощ или не? Това е нещо като това "Защо трябва да видим друг лекар" или "Вие и д-р X ще се съгласите на нашата грижа?" В пълното разкритие, аз съм първичен лекар в реалната си работа, така че трябва да не ви изненадам, че ще кажа "да" - мисля, че почти всеки има нужда от PCP. Знам, че това може да не е лесна задача, тъй като много пациенти се оплакват, че им е трудно да намерят PCP . Много части на САЩ, особено селските райони, изпитват недостиг на първични грижи. Освен това, вашата застраховка може да диктува до определена степен кои сте в състояние да видите.
Вашият лекар по първична медицинска помощ организира цялото ви здравеопазване и трябва да функционира като лидер на вашия здравен екип. В много случаи той ще бъде вашият първичен лекар, който идентифицира нуждата от специализирана сезиране и вероятно ще направи предложения въз основа на вашите нужди.
Ако, например, трябва да видите алерголог и пулмолог , Вашата PCP ще координира грижите между тези двама специалисти. PCP също може да ви помогне да разберете и да вземете решения, ако получите различни препоръки от Вашите специализирани консултации.
Вашият специалист по астма може да не иска да ви види за инфекция на пикочните пътища, коремна болка или други медицински проблеми.
Някои специалисти по астма може да не се чувстват комфортно с контрацептивни проблеми или дори да лекуват други медицински проблеми като диабет или хипертония. Дори и да са удобни, практиката им може да е толкова заета, че нямат време да се справят в деня на дневните нужди на вашето общо здраве.
Другият проблем, който понякога виждам, е, че хората прекарват прекалено дълго в своите педиатрични специалисти. Понякога специалистът по педиатрия не желае да се отказва или пациентът или родителите просто не искат. Докато патофизиологията на астмата може да бъде една и съща, по принцип смятам, че възрастните лекари не трябва да се грижат за децата, а децата трябва да преминат към възрастен лекар, когато са на подходяща възраст. Докато точната възраст е спорна, 40-годишният астматик не трябва, по мое мнение, все още да вижда своя педиатър или детския белодробен лекар.
Вашият PCP вероятно ще бъде в състояние (и трябва да бъде в състояние) да лекува астма до точка, включваща остър и хроничен мениджмънт. PCP ви осигурява скрининг и лечение за други състояния. Специалист по астма може или не може да предоставя тези услуги. Например специалистът може да не се грижи добре за жените, тъй като дъщеря ви порасне, може да не ви осигури син, ако започне да работи зле в училище или да ви даде цялостна имунизационна оценка.
От друга страна, Вашият лекар може да не разполага с PFT машина и друго специализирано оборудване в кабинета си, което специалист по астма прави.
Лекарят по първична медицинска помощ ви третира както с вашата медицинска, така и с фамилна анамнеза. Отиването на някаква форма на бърза грижа или спешна помощ може да доведе до по-маловажен подход. Първичният лекар е по-вероятно да разбере конкретни неща за вас като пациент, например защо продължавате да пушите, защо правите определена храна или упражнения. Основният лекар ще направи препоръки за Вашата превантивна медицинска помощ и ще следи вашата астма с вашия план за действие за астма.
Изследванията показват, че хората, които имат връзка с PCP във времето, имат по-добри резултати в здравеопазването, включително намаляване на разходите и намаляване на смъртността. Много хора развиват през годините силни връзки с лекарите си в областта на първичната помощ.
Разликата между специалист по астма и Вашия редовен документ
Специалист по астма най-вероятно е лекар, който е преминал допълнително обучение по пулмология (диагностика и лечение на белодробни заболявания) или алергия / имунология (диагностика и лечение на алергични заболявания). И двете специалности изискват завършване на медицинско училище и програма за пребиваване, най-вероятно вътрешно медицина или педиатрия.
Това обучение е много подобно на тренировката, завършена от Вашия лекар. След това специалист по астма прекарва още 2 до 3 години, като се фокусира върху избраната от тях специалност. В специализираното обучение вашият лекар се фокусира върху тясна и специфична група от заболявания, включващи астма.
Дали вашият PCP трябва да бъде MD?
Днес има няколко различни варианта за PCP. Други типове доставчици, като практикуващ медицинска сестра и лекар, който може да изпълни тази роля за вас. Тъй като тези доставчици често могат да прекарват повече време с пациентите, някои пациенти ги предпочитат.
В зависимост от обучението си повечето държави изискват пряк или косвен надзор и практическо споразумение с лицензиран лекар във вашата държава. Много пъти ПП и НП се практикуват в офиса с няколко други лекари. Ако БКП или НП се нуждаят, те могат просто да зададат въпрос от колега или сте видели от MD, ако е необходимо.
Независимо от какъв лекар ще бъде водещ вашият екип от астма, вие искате да сте сигурни, че разбирате, че е трудно да се срещнете. Последното нещо, което искате, е да се разболеете и след това да ви кажа, че ще бъдат 3 седмици, преди да можете да получите среща. Може да поискате да попитате Вашия лекар какво е новото с грижата за астмата. Докато албутеролът е бил дълго време и е изпитано и истинско лекарство за астма, има нови лечения и едно лекарство от 1970 г. може да не е най-добрият избор за вашата астма днес. Друг въпрос, който може да искате да помислите, е какви лекарства могат да бъдат спряни или да намалят дозата. И накрая, може да искате да погледнете вашите записи. Ако вашият лекар прекъсне по Ваша молба, знайте, че HIPAA или Законът за здравословно застраховане преносимост и отчетност налагат да получавате копие от вашите медицински досиета при поискване както от лекари, така и от болници, където получавате грижи.
Имам ли нужда от специалист?
Ние знаем, че астмата е много сложно хронично заболяване, така че качествената грижа е от голямо значение за вас. Без добра, качествена грижа, е по-вероятно да получите някои нежелани резултати като:
- Приемете се в болницата
- Посетете спешното отделение за астматичен пристъп
- Развийте по-тежки симптоми на астма
- Бъдете по-малко доволни от астмата си
Следните са причини, поради които трябва да обмислите да видите специалист по астма:
- След животозастрашаваща астматична атака, интубация или прием в интензивно отделение за астма.
- След астматична атака, изискваща хоспитализация.
- За слабо контролирана астма въпреки спазването на инструкциите на лекаря и прием на лекарства по подходящ начин след 3 до 6 месеца лечение.
- Ако искате да направите оценка за алергични снимки, за да контролирате задействането на астмата.
- Ако използвате орални стероиди за лечение на влошаващи се симптоми на астма
- Ако тежестта на астма е умерена, постоянна или по-лоша.
- Ако вие или Вашето дете имате нужда от допълнително обучение за астма.
> Източник
> Избор на доставчик на първична помощ. Medline.