Преглед
Въпреки че думите може да изглеждат страшни, преходната еритробластопения на детството (ТЕС) е самоограничаваща се анемия в детството. Това е най-честата причина за намаляване на производството на червени кръвни клетки в детството. Еритробластите са клетките, които се развиват в червени кръвни клетки, и - пените идват от гръцката дума за дефицит. По същество анемията е резултат от неспособността на костния мозък да произвежда червени кръвни клетки за определен период от време.
Симптоми
Анемията в TEC е бавен процес, така че някои деца може да нямат симптоми. Тези деца могат да бъдат намерени случайно с рутинна кръвна работа или могат да се възстановят без да дойдат на медицинска помощ. При други пациенти, симптомите са свързани с анемия. Те включват:
- Умора или умора
- Палор или бледа кожа
- виене на свят
- Бързо сърцебиене, известно като тахикардия
- Недостиг на въздух
Рик Фактори
Както подсказва името, ТЕК се случва в детството. По-голямата част от децата се диагностицират между една и четири години. Момчетата изглежда имат малко по-голям риск в сравнение с момичетата.
диагноза
Няма нито един диагностичен тест за TEC. Някои пациенти могат да бъдат идентифицирани чрез рутинна кръвна работа за проверки от деца. При други пациенти, ако се подозира анемия, ТЕС се идентифицира при пълен кръвен брой (CBC). Като цяло, ТГС ще разкрие изолирана анемия. Понякога може да има неутропения (намален брой неутрофили, вид бели кръвни клетки).
Червените кръвни клетки са нормални, но могат да се увеличат, когато пациентът започне да се възстановява.
Следващата част от обработката е броят на ретикулоцитите. Ретикулоцитите са незрели червени кръвни клетки, които се освобождават от костния мозък. В началото на курса броят на ретикулоцитите е намален, наречен ретикулоцитопения.
След като потискането на костния мозък се повлияе, броят на ретикулоцитите се покачва (по-висок от нормалния), за да се допълни доставянето на червените кръвни клетки и се нормализира, когато анемията се решава.
По време на обработката е много важно да се разграничи TEC от Diamond Blackfan анемия (DBA), наследствена форма на анемия. Пациентите с DBA имат тежка анемия през целия живот. Пациентите с DBA обикновено са по-млади (под 1-годишна възраст) при диагноза и червените кръвни клетки са по-големи от нормалните (макроцитоза). Рядко, ако диагнозата не е ясна, може да се наложи да се направи аспирация на костния мозък и биопсия. Понякога най-добрият тест за потвърждение на ТЕС е, че пациентът се възстановява без намеса.
Причини
Краткият отговор е, че не знаем. Около половината от пациентите ще съобщават за вирусно заболяване 2 - 3 месеца преди диагностицирането. Предполага се, че вирусът причинява временно потискане на производството на червени кръвни клетки в костния мозък. Няколко вируса са свързани с ТЕК, но няма последователни резултати.
продължителност
В повечето случаи TEC решава за 1-2 месеца, но има данни, че децата се нуждаят от повече време за възстановяване.
лечение
- Наблюдение: Ако анемията е лека и Вашето дете е асимптомно, не може да се наложи лечение. Вашият лекар може да променя кръвната картина на детето ви с течение на времето, докато не бъде решен.
- Кортикостероиди: Понякога се използват стероиди като преднизон, но няма солидни доказателства, че това лечение скъсява времето за възстановяване.
- Преливане: Ако анемията е тежка или детето ви е симптоматично от анемията (замаяност, умора, задух, повишена сърдечна честота и др.), Може да се приложи кръвопреливане.