Причини за ХОББ и рискови фактори

Въпреки че тютюнопушенето е основната причина за хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ), дългосрочното, кумулативно излагане на други видове дразнители на дихателните пътища и в по-малка степен на генетиката също може да играе важна роля в развитието на болестта. Това са и всички рискови фактори за развитие на ХОББ, заедно с възрастта, социално-икономическия статус и инфекциите.

Общи причини

Има няколко причини, които могат да допринесат за развитието на ХОББ.

Пушенето: Това е най-голямата причина за ХОББ. Американската асоциация за белодробни заболявания оценява, че 85% до 90% от случаите на ХОББ са свързани с тютюнопушенето, независимо дали става дума за вторичен дим или за минал или настоящ цигарен дим. Въпреки това, хората, които никога не са пушили, могат да развият ХОББ.

Професионална експозиция: Излагането на химикали и вещества като минерален прах, газове и силициев диоксид на работното място, особено в дългосрочен план, е една от водещите причини за ХОББ, различни от пушенето.

Замърсяване на въздуха на открито и на открито: Друга причина е дългосрочното излагане на замърсяване на въздуха в помещенията, особено излагането на изпарения от изпичане и нагряване в слабо проветриви помещения.

Дефицит на алфа-1-антитрипсин (ААТ): Дефицитът на алфа-1-антитрипсин (ААТ) е наследствено нарушение, което причинява малък брой случаи на ХОББ.

Това включва ниски нива на протеин ААТ, което помага за предпазването на белите дробове. Ако имате недостиг на ААТ, независимо дали сте изложени на дим или други дразнители на белите дробове, можете да развиете ХОББ, просто защото тялото ви не произвежда достатъчно протеини ААТ, за да предпазите белите дробове от увреждане. ХОББ поради недостиг на ААТ обикновено се диагностицира в по-млада възраст от ХОББ, причинена от тютюнопушенето.

Ако сте под 45 години и сте диагностицирани с ХОББ, попитайте лекаря си за прост кръвен тест, за да определите дали ХОББ е причинена от недостиг на ААТ , тъй като опциите за лечение се различават от стандартното лечение с ХОББ.

Астма: Понякога хората с астма развиват ХОББ. Астмата, която включва възпаление и стесняване на дихателните пътища, обикновено е обратимо състояние с лечението.

генетика

Както вече беше споменато, наличието на алфа-1-антитрипсинов дефицит може да бъде едновременно причина и рисков фактор за ХОББ. Изследванията също така показаха, че ако имате братя и сестри с тежка ХОББ и пушите, вие сте много по-податливи на ограничения на въздушния поток. Други гени са свързани с намалена белодробна функция, но не е ясно дали някой от тези гени всъщност отговаря за развитието на ХОББ.

Рискови фактори

Има редица рискови фактори, подобни на много от причините, които са свързани с развиване на ХОББ, някои от които може да са под ваш контрол.

Тютюнев дим: Докато рискът варира за различните хора, колкото по-дълго пушите и колкото повече опаковки пушите, толкова по-голям е рискът от развитие на ХОББ. Пушенето на пури, тръби и марихуана също увеличава риска, както и излагането на вторичен дим.

Ако имате фамилна анамнеза за ХОББ, вие също сте по-склонни да го развиете.

Астма: Ако имате астма и Вие също пушите, изследванията показват, че рискът от развитие на ХОББ може да бъде до 12 пъти по - висок, отколкото при тези, които нямат астма и дим.

Дългосрочно излагане на дразнещи вещества: Дългосрочната експозиция на дразнители на белите дробове, като химикали, прах или изпарения от работното ви място, вторичен дим или замърсяване на въздуха, увеличава риска от развитие на ХОББ. Ако работите с дразнители, говорете с работодателя си, за да се защитите.

Възраст: Тъй като ХОББ се развива в течение на годините, повечето хора са най-малко 40, когато са диагностицирани.

Освен това, с напредването на възрастта, дихателните пътища изглежда преминават през едни и същи структурни промени, които се срещат при ХОББ.

Хроничен бронхит: Ако сте по-млад и имате хроничен бронхит и дим, шансовете ви за развитие на ХОББ са по-високи.

Социално-икономически статус: По-ниският социално-икономически статус създава повишен риск от развитие на ХОББ, но изследователите не са сигурни защо. Това може да е свързано с лошо хранене, инфекции, излагане на дразнители или последиците от тютюнопушенето, което е по-често срещано в по-ниските социално-икономически статуси.

Инфекции: Ако имате анамнеза за тежки респираторни инфекции в детска възраст, това може да ви изложи на по-висок риск от развитие на ХОББ. Тъй като туберкулозата е рисков фактор и понякога се появява в допълнение към ХОББ. Ако имате вирус на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), това може също да ускори развитието на ХОББ, причинено от тютюнопушенето.

> Източници:

> Американска асоциация на белия дроб Предотвратяване на ХОББ. Актуализирано на 23 декември 2017 г.

> Американска асоциация на белия дроб Какво причинява COPD. Актуализирано на 23 декември 2017 г.

> Глобална инициатива за хронична обструктивна белодробна болест. Глобална стратегия за диагностика, управление и профилактика на хроничната обструктивна белодробна болест: Доклад за 2018 г. Публикувано на 20 ноември 2017 г.

> Персоналът на клиниката в Майо. ХОББ: Симптоми и причини. Майо клиника. Актуализирано на 11 август 2017 година.

> Национален център за сърцето, белия дроб и кръвта. ХОББ. Национален институт по здравеопазване. Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ.