Какво представлява дисфагия и как може да се справите с нея?
Радиацията на шията и гърдите често води до възпалено гърло и затруднено преглъщане. При радиотерапията може да стане трудно и болезнено да поглъщате твърди храни. Медицински това състояние е известно като дисфагия. Научете повече за причините за този страничен ефект и какво можете да направите, за да облекчите проблемите с преглъщането, ако се развият.
Кога започва да се затруднява преглъщането?
Проблемите с преглъщането обикновено започват след няколко седмици от началото на радиацията.
Те могат да се запазят няколко седмици след завършването на лъчетерапията.
Защо възникват проблеми при преглъщане?
Радиацията убива бързо умножаващите се клетки като туморни клетки. Но има някои нормални тъкани на тялото, като лигавицата на устата и гърлото, които също имат бързо умножаващи се клетки. Тези клетки също са склонни да повече щети с радиация. Повредените клетки не могат да бъдат заменяни достатъчно бързо от тялото, а раната се развива в устата и гърлото, което води до проблеми при преглъщане.
Какви фактори влияят върху проблемите с гълтането по време на радиация?
Трите основни фактора, които правят проблемите с преглъщането по-лоши, са:
- По-висока доза радиация
- Голямо радиационно поле, покриващо по-голямата част от шията или гърдите
- Добавянето на химиотерапия заедно с радиация.
Диетични съвети за тези с трудности при гълтане:
Когато имате проблеми с преглъщането, преминаването към мека диета, която лесно се преглъща, ще ви помогне. Ето някои тактики:
- Може да искате да започнете да пиете или пюрета храни, така че те могат да се ядат по-лесно, подобно на мека бебешка храна.
- Smoothies, крем супи, кисело мляко и пудинг са лесни за преглъщане и имат белтъчини и калории.
- По-малките хапки от храната ще улеснят преглъщането. Не забравяйте да поглъщате всяка хапка напълно, преди да вземете следващата хапка.
- Използвайте слама за напитки.
- Има сгъстители, които можете да добавите към течности, за да ги направите по-лесни за гълтане.
Избягвайте храни, които ще раздразнят суровата кожа на гърлото и шията. Това са:
- Суха храна
- Пикантни храни
- Много горещи храни и напитки
- Алкохол и спиртни напитки
Не избягвайте храна. Правилното хранене е много важно за вашето тяло да толерира лечение за рак. Говорете с Вашия лекар за хранителни добавки.
Медикаменти за трудности при гълтане:
Проблемите с преглъщането, дължащи се на лъчетерапия, са временни - те се понижават сами в рамките на 2 до 3 седмици след завършването на лъчетерапията. Дотогава няколко мерки могат да помогнат за намаляване на тежестта на болката и дразненето. Те включват:
- Болкоуспокояващи - хапчета могат да помогнат за намаляване на болката, когато преглъщате.
- Течни успокояващи средства - някои лекарства могат да успокоят суровата кожа на гърлото и устата и да покрият зоните, за да предотвратят по-нататъшно дразнене с храна.
- Gargles с аспирин - Gargles с хапчета за аспирин, разтворени в хладка вода, могат да намалят възпалението в гърлото и храносмилателната тръба, причинено от радиация и да ви накарат да се почувствате по-добре.
Мерки за тежка затруднено преглъщане:
Понякога, трудностите при гълтане могат да бъдат тежки след радиационната терапия. Такива ситуации са рядкост при облъчване за лимфом, тъй като се използват само умерени дози радиация.
Тежките проблеми могат да изискват поставянето на тръба през носа за хранене или хоспитализация, за да се поддържа храненето Ви чрез инфузии. Без значение колко тежки са проблемите, почти всички пациенти се възстановяват в рамките на няколко седмици.
Източници:
Проблеми при преглъщане, Американско онкологично дружество, 06/08/2015.
Устни усложнения на химиотерапията и радиация на главата / шията - за здравни специалисти (PDQ®), Национален институт по рака, 4 януари 2016 г.