Стеноза на каротидната артерия

Стенозата на каротидната артерия е една от причините за инсулт. Ако ви е казано, че имате стеноза на каротидната артерия, може да ви е казано, че трябва да имате интервенционна процедура, за да намалите риска от инсулт, или може да сте ви казали, че е най-добре да гледате и да чакате.

Какви са каротидните артерии?

Артериите носят богата на кислород кръв и хранителни вещества в различни части на тялото.

Общите каротидни артерии са два от най-важните кръвоносни съдове, които носят кръв към мозъка. Има две общи каротидни артерии, по една от всяка страна на шията.

Десните и левите общи каротидни артерии са големи артерии, които се разклоняват на по-малки артерии, включително вътрешната каротидна артерия, външната каротидна артерия и средната церебрална артерия . Всяка от тези по-малки артерии доставя кръв в областта на мозъка, главата или лицето.

Какво представлява стеноза на каротидната артерия?

Стенозата означава стесняване. Когато една от каротидните артерии се стеснява отвътре, това може да компрометира притока на кръв към мозъка. Обикновено стесняването не е само гладко стесняване във вътрешността на артерията. Стесняването е причинено от натрупването на неправилни отломки в каротидната артерия. В допълнение към намаляващия кръвен поток, отломките могат да отделят и да блокират малък кръвоносен съд в мозъка, причинявайки исхемичен инсулт .

Какво причинява стеноза на каротидната артерия?

Атеросклерозата е заболяване на кръвоносните съдове, характеризиращо се с натрупване на мазнини и отломки по стените на кръвоносните съдове, което води до постепенно стесняване на отвора, през който протича кръвта. Атеросклерозата се причинява от дългосрочна хипертония, сърдечни заболявания и високи нива на холестерол и мазнини .

Някои хора също са генетично предразположени към атеросклероза.

Други аномалии, които могат да причинят стесняване и намален кръвен поток през каротидните артерии, включват тромб (кръвен съсирек), каротидна дисекция , артериит и фибромускулна дисплазия .

Какви са признаците на стеноза на каротидната артерия?

Повечето от времето, стеноза на каротидната артерия не предизвиква никакви симптоми. Вашият лекар често чува звука на стеноза на каротидната артерия, като слуша кръвоносните съдове в шията със стетоскоп. Този тест, наречен каротидна аускулация, е един от рутинните тестове, които Вашият лекар проверява по време на годишния ви физически . Понякога каротидната стеноза не предизвиква анормални звуци, които могат да бъдат открити чрез каротидната аускулация.

Стенозата на каротидната артерия може да предизвика обратим мини-инсулт, който е преходна исхемична атака (ТИА) . ТИА е подобна на инсулт, с изключение на това, че се подобрява напълно, без да причинява трайни увреждания. Симптомите на ТИА включват скованост или слабост на лицето, ръката или крака, неприятно говорене или промени в зрението. Ако имате TIA, това е знак, че сте изложени на риск от инсулт. TIA е най-честият признак за стеноза на каротидната артерия.

Има ли тест за стеноза на каротидната артерия?

Има няколко теста за изображения, които могат да определят мястото на стенозата на каротидната артерия и могат да определят тежестта на стенозата.

Тези диагностични тестове включват каротидния ултразвук, MRA на шията и CTA на шията. Вероятно ще трябва да имате само един от тези тестове за изображения, а резултатите ще играят важна роля при определянето на най-добрия план за лечение за Вашето състояние.

Какво можете да направите за стеноза на каротидната артерия?

Лекарите вземат стеноза на каротидната артерия много сериозно, особено когато имате симптоми на TIA.

Стенозата на каротидната артерия може да бъде реконструирана с хирургична процедура, наречена каротидна ендартеректомия. Насоките за операция на каротидната стеноза показват, че хората, които са преживели симптоми и които имат поне 70% стесняване на една вътрешна каротидна артерия, трябва да се считат за оптимални кандидати за операция на каротидната стеноза.

Тази процедура може значително да намали риска от бъдещ инсулт.

Въпреки това, каротидната ендартеректомия не е непременно най-доброто решение за всеки, който има каротидна стеноза. Ако не сте в състояние да понасяте операция поради здравословно състояние, тогава Вашият лекар може да Ви препоръча внимателно да следвате зоната на стеноза или да препоръча друга процедура за възстановяване на зоната на стеноза. Има и други процедури освен каротидния ентертереком, които може да са по-подходящи за някои хора и една от тези процедури може да е най-подходяща за Вас.

Редактиран от Хайди Моуаад

> Източници:

> Незабавно срещу забавено лечение на наскоро симптоматична стеноза на каротидната артерия. Ваконтолос V, Cassola N, da Silva EM, Baptista-Silva JC, Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 9; 9: CD011401.