Ударът може да изглежда като непредсказуемо събитие. И в голяма степен е непредсказуемо. Никой не може да предвиди точно кога ще се случи инсулт. Но има някои начини да се определи дали сте по-вероятно или по-малко вероятно да получите инсулт. Някои сравнително прости медицински тестове и дори няколко теста, които можете да направите сами, могат да ви помогнат да определите дали имате висок риск от инсулт.
Получаването на представа за това колко е вероятно да имате инсулт е важно, тъй като повечето рискови фактори на мозъчния инсулт са модифицируеми или частично модифицируеми. Следните тестове могат да ви помогнат да определите какъв вид действие трябва да предприемете, за да намалите риска от инсулт.
Сърдечна аускултация
Когато вашият лекар слуша сърцето ви с помощта на стетоскоп, звуците, които прави сърцето ви, могат да помогнат на Вашия лекар да определи дали имате проблем, който включва един от сърдечните клапи или ако имате нередовна честота и ритъм на сърцето. Проблемите със сърдечната клапа и проблеми със сърдечния ритъм са известни, че водят до образуването на кръвни съсиреци. За щастие болестите на сърдечната клапа и нередностите на сърдечния ритъм са лечими, след като бъдат открити.
В някои случаи, ако имате абнормни сърдечни звуци, може да се наложи да бъдете допълнително оценени с друг медицински сърдечен тест, като например електрокардиограма (ЕКГ) или ехокардиограма.
ЕКГ
ЕКГ следи сърдечния ритъм с помощта на малки метални дискове, разположени повърхностно върху кожата на гръдния кош. Безболезнен тест, ЕКГ не включва игли или инжекции и не изисква от вас да приемате каквито и да е лекарства. Когато имате ЕКГ, се генерира компютърно генериран модел на вълни, който съответства на сърцето ви.
Този модел на вълните, който може да бъде отпечатан на хартия, разказва на вашите лекари важна информация за това, как сърцето ви работи. Неправилен сърдечен ритъм или неправилен сърдечен ритъм може да ви изложи на риск от инсулт.
Един от най-честите аномалии на сърдечния ритъм, предсърдно мъждене, увеличава образуването на кръвни съсиреци, които могат да преминат към мозъка, причинявайки инсулт. Предсърдното мъждене не е необичайно и е лечебно нарушение на сърдечния ритъм. Понякога хората, които са диагностицирани с предсърдно мъждене, трябва да вземат разредители на кръвта, за да намалят шансовете за инсулт.
Ехокардиография
Ехокардиограмата не е толкова честа, колкото другите тестове в този списък. Ехокардиограмата не се счита за скринингов тест и се използва за оценка редица специфични сърдечни проблеми, които не могат да бъдат напълно оценени със сърдечна аускултация и ЕКГ. Ехокардиограмата е вид сърдечен ултразвук, който се използва за наблюдение на движенията на сърцето. Това е движеща се картина на сърцето ви в действие и не изисква игли или инжекции. Ехокардиограмата обикновено отнема повече време от ЕКГ. Ако имате ехокардиограма, Вашият лекар може да препоръча консултация с кардиолог, който е лекар, който диагностицира и управлява сърдечни заболявания.
Кръвно налягане
Над 3/4 от лицата, които имат инсулт, имат хипертония, която отдавна е определена като кръвно налягане по-високо от 140 mmHg / 90 mmHg. Наскоро актуализираните насоки за лечение на хипертония препоръчват систолично кръвно налягане при или под целта от 120 mmHg. Това означава, че ако преди сте ви казали, че имате "гранична" хипертония, кръвното Ви налягане сега може да попадне в категорията на хипертония. И ако приемате лекарства за контролиране на кръвното Ви налягане, може да се наложи да промените дозата си с рецепта, за да достигнете до новото определение за оптимално кръвно налягане.
Хипертонията означава, че кръвното Ви налягане е хронично повишено. С течение на времето това води до заболяване на кръвоносните съдове в сърцето, на каротидните артерии и на кръвоносните съдове в мозъка , които причиняват инсулт. Хипертонията е управляемо медицинско състояние. Някои хора са по-генетично предразположени към хипертония и има някои фактори на начина на живот, които допринасят и усилват хипертонията. Управлението на високото кръвно налягане съчетава контрола на диетата, ограничаването на солта, управлението на теглото, контрола на стреса и лекарствата за здравословно състояние.
Карлоидна аускулация
Имате две големи артерии, наречени каротидни артерии, във врата си. Каротидните артерии предават кръв към мозъка ви. Болестта на тези артерии води до образуването на кръвни съсиреци, които могат да преминат към мозъка. Тези кръвни съсиреци предизвикват удари, като прекъсват притока на кръв към артериите на мозъка. Често вашият лекар може да разбере дали една или и двете каротидни артерии имат заболяването, като слушате кръвообращението в шията си със стетоскоп.
Често, ако имате необичайни звуци, предполагащи каротидна болест, ще ви трябват допълнителни тестове, като например каротидна ултразвукова или каротидна ангиограма, за да оцените допълнително здравето на вашите каротидни артерии. Понякога, ако заболяването на каротидната артерия е обширно, може да се наложи хирургически ремонт, за да се предотврати удар.
Нивата на мазнините и холестерола
Вашите нива на холестерол и мазнини в кръвта се измерват лесно с прост кръвен тест. През годините се появиха много дебати за "добри мазнини" и "лоши мазнини" във вашата диета. Това е така, защото медицинските изследвания постепенно разкриват жизненоважна информация за това кои хранителни мазнини оказват влияние върху нивата на холестерола и триглицеридите в кръвта. Някои хора са по-предразположени към високи нива на мазнини и холестерол поради генетиката. Независимо от това, високите нива на триглицеридите и LDL холестерола в кръвта са риск от инсулт, независимо дали причината е генетична или диетична. Това е така, защото прекомерната мазнина и холестеролът могат да доведат до съдови заболявания и могат да допринесат за образуването на кръвни съсиреци, които причиняват удари и инфаркти.
Настоящите насоки за оптимални нива на мазнини в кръвта и холестерола са:
* Под 150 mg / dL за триглицериди
* Под 100 mg / dL за LDL
* Над 50 mg / dl за HDL
* Под 200 mg / dL за общия холестерол
Научете повече за идеалните нива на мазнините и холестерола и научете повече за настоящите указания за мазнините и холестерола в диетата си . Ако имате повишени нива на мазнини и холестерол, трябва да знаете, че това са управляеми резултати и че можете да намалите нивата си чрез комбинация от диета, упражнения и медикаменти.
Кръвна захар
Хората, които имат диабет, са два до три пъти по-склонни да получат инсулт през целия си живот. Освен това хората с диабет имат по-голяма вероятност да имат инсулт в по-млада възраст, отколкото не-диабетици. Има няколко теста, които обикновено се използват за измерване на кръвната захар. Тези тестове се използват, за да се определи дали имате недиагностициран диабет или ранен диабет.
Изпитването за кръвна глюкоза на гладно измерва нивата на кръвната Ви захар след 8-12 часа пост от храна и напитки. Друг кръвен тест - тест за хемоглобин А1с, оценява въздействието на общите ви нива на глюкоза върху тялото ви за период от 6-12 седмици преди да вземете кръвния тест. Резултатите от теста за глюкозата на глюкозата и хемоглобина А1с могат да се използват, за да се определи дали имате граничен диабет, ранен диабет или нелекуван късен етап диабет. Диабетът е лечимо заболяване, което може да се управлява с диета, лекарства или и двете.
Независима самооценка
Това не е толкова "тест", колкото е, че определяте дали сте способни да участвате редовно в грижите за себе си. Това включва способността ви да изпълнявате задачи като облекчаване, измиване на зъбите, къпане, грижа за собствената си хигиена и хранене. Намаляването на способността за самостоятелно завършване на тези задачи е доказано като предсказващ инсулт. Следователно, трябва да поговорите с лекаря си, ако забележите, че вие или вашият близък бавно губите способността да се справяте със самообслужване. Можете да проучите, за да научите повече за начина , по който можете да използвате самооценката, за да измерите риска от инсулти .
Скорост на ходене
Едно научно изследване, проведено от колеж по медицина "Алберт Айнщайн", което разглежда ходенето на 13 000 жени, показва, че тези, които са имали най-бавната скорост на ходене, са с 67% по-голям риск от инсулт, отколкото тези, които са имали най-бърза скорост. Ходенето се основава на редица фактори като мускулна сила, координация, баланс и функция на сърцето и белите дробове. Ето защо, макар че може да няма никаква стойност, за да се "ускори" ходенето ви само за да се ускори, ходенето бавно е червен флаг, който може да покаже основен риск от инсулт.
Специфичните мерки за ходене, използвани от Медицински колеж "Алберт Айнщайн", определят скоростта на ходене като 1,24 метра в секунда, средната скорост на ходене 1,06-1,24 метра в секунда и бавната скорост на ходене е по-бавна от 1,06 метра в секунда.
Стоящи на единия крак
Изследователи в Япония са публикували резултатите от научно изследване, в което се заключава, че способността да стои на един крак за повече от 20 секунди е друг показател, който може да определи шансовете на човек да има удар. Проучването установи, че възрастни, които не са в състояние да стоят на един крак за повече от 20 секунди, са склонни да имат история на мълчаливи удари. Тихите удари са инсулти, които обикновено не причиняват очевидни неврологични симптоми, но могат да имат леки или незабележими ефекти като нарушаване на баланса, паметта и самоподдържането. Често тънките удари на мълчалив инсулт остават незабелязани и по този начин човек, който е имал мълчаливи удари, обикновено не ги знае. Но ако сте имали тихи удари, това обикновено означава, че сте изложени на риск от инсулт и че трябва да започнете да предприемате действия, за да говорите с Вашия лекар за начини да намалите шансовете си за инсулт. Освен това съществуват редица навици на начина на живот, които могат да намалят шансовете ви за инсулт.
Източници:
Пол разлики в предсказателите на исхемичен мозъчен инсулт: настоящи перспективи, Alyana A Samai и Sheryl Martin-Schild, съдово здраве и управление на риска, юли 2015 г.
Скоростта на ходене и риска от инцидентен исхемичен инсулт сред жени в постменопауза, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008