Пролетни гръмотевични бури носят астматични атаки

Неблагоприятното време плюс високия брой на прашеца прави перфектната буря

В Мелбърн, Австралия, на 21 ноември 2016 г., имаше перфектна гръмотевична буря. Вятър, силен дъжд и висок прашец поставят над 8500 души в болницата с тежки астматични атаки. Девет души загинаха.

Много от тези хора, които са имали почти смъртоносни атаки, нямат история на астма и преди това са имали само сенна хрема. Какво точно се е случило?

Астмата е обяснена

Астмата засяга около 300 милиона души по света. Броят на хората с астма се увеличава, тенденция, която е свързана с широко разпространената урбанизация. Глобалното увеличение на броя на хората с астма, както и по-високите разходи, свързани с това заболяване, доведоха до повече изследвания, изследващи механизмите и лечението.

Според CDC, около един от 12 американци (25 милиона души) има астма. През 2008 г. около 50% от американците с астма са имали астматични атаки, много от които биха могли да бъдат предотвратени. Освен това, през 2007 г. астмата в крайна сметка струва на американците 56 млрд. Долара за медицински разходи, загубени заплати и загубени учебни дни.

Хората с астма най-често имат симптоми в ранното детство. Около два пъти повече момчета имат астма. До зряла възраст, обаче, астмата е еднакво преобладаваща при мъжете и жените.

Симптомите на астмата включват хрипове, задух, кашлица и стягане в гърдите.

Астмата е сложен синдром, който се характеризира със следното:

Основен рисков фактор за развитието на астма е атопията .

Атопията е генетична тенденция за развитие на алергични заболявания, включващи не само астма, но и алергичен ринит и атопичен дерматит. За отбелязване е, че алергичният ринит е известен също като сенна хрема и атопичен дерматит е екзема . Хората с атопичен опит засилват имунния отговор на обикновените алергени, открити в околната среда, като цветен прашец, мухъл и някои храни.

Някои задействания могат да доведат до възпаление на дихателните пътища и астматична атака. Тези тригери включват следното:

Лекарят може да диагностицира астма въз основа на медицинска история, физически изследвания и спирометрия. Спирометрията е диагностичен тест, направен в офиса, който измерва количеството въздух, който вдишвате, количеството въздух, който издишвате, и времето, необходимо за издишване.

Астмата обикновено се лекува от лекар в областта на първичната медицинска помощ. Лечението за астма е съобразено с индивидуалните нужди и зависи от няколко фактора, включително причините, представянето, историята и отговора на терапията.

Ето целите за лечение на астма:

Повечето хора с астма приемат лекарства чрез инхалатор. Инхалационните кортикостероиди са предпочетени за дългосрочен контрол на астмата. Предпазливо и периодично използване на вдишвани дългодействащи β2-агонисти също може да помогне. Инхалираните кратко действащи β2-агонисти като албутерол могат да се използват за бързо облекчение.

След тестването, пероралните кортикостероиди, лечението с албутерол пулверизатор и т.н. могат да се използват за лечение на астматични атаки.

Спецификата на лечението зависи от тежестта. Застрашаващи живота атаки водят до хоспитализация на ДИС.

Гръмотевични бури като астма

Въпреки че епидемията от астма в Мелбърн през ноември 2016 г. е най-тежката, гръмотевични бури са предизвикали подобни епидемии в няколко града по света, включително Неапол и Лондон. За отбелязване е, че Австралия се намира както в южното полукълбо, така и в умерената зона на Австралия, пролетта настъпва между септември и ноември.

Във времена, когато във въздуха има много прашец, като пролетта, течението на гръмотевични бури може да носи този прашец на нивото на земята. В Съединените щати особеностите на сезона на алергиите варират според региона, но могат да започнат през февруари и да продължат до началото на лятото. Освен това, леките зимни температури могат да накарат растенията да опрашват рано, а честите пролетни дъждове могат да доведат до бързо растящо растение и увеличаване на мухъл.

Обикновено прашецът не нахлува в долните дихателни пътища на белите дробове. Въпреки това, при влажните условия на гръмотевични бури, поленовата вода излива вода и се разрушава чрез процес, наречен осмоза. Тези частици прашец се аерозолират и нахлуват в по-ниските нива на белите дробове. При хора, които са алергични към прашец, това излагане може да предизвика астматична атака и понякога смърт.

Първите 20 или 30 минути пролетна гръмотевична буря са най-опасните за хората с алергия към прашец и могат да доведат до астматични пристъпи дори при онези, които никога досега не са имали и са имали сенна хрема. В допълнение към дъжд и вятър на гръмотевични бури, други фактори като мълния (електрически заряди във въздуха) и студ също могат да играят роля в атака на астенията, свързана с гръмотевични бури. По-специално, електрическите заряди биха могли да посредничат при разкъсването на прашените частици.

Някои експерти са загрижени, че гръмотевичните бури могат да се превърнат в проблем на общественото здраве за тези, които имат сенна хрема и са с или без астма. Концентрациите на цветен прашец се увеличават, а промените в климата правят гръмотевични бури и други дъждовни събития по-чести.

След извършването на повече изследвания, експертите може да са в състояние да разработят системи за ранно предупреждение, за да предупредят хората с алергии относно възможността от астматични огнища, свързани с гръмотевични бури. В момента изследователите на университета в Грузия изследват този вариант.

В статия, озаглавена "Гръмотевична атака на астма," D'Amato и съавторите пишат:

Съобщението за домашния у дома е, че пациентите, засегнати от алергия към цветен прашец, трябва да са нащрек за опасността от външен вид по време на гръмотевична буря в сезона на полени. Предупрежденията трябва да се дават по време на поленовия сезон на пациентите, чувствителни към полени.

По-конкретно, може да е добра идея за тези с поленови алергии да останат на закрито и да държат прозорците затворени по време на гръмотевична буря, която настъпва по време на сезона на полени.

> Източници:

> Астма. Семейна практика Бележник. http://www.fpnotebook.com

> Ексварбация на астма. Семейна практика Бележник. http://www.fpnotebook.com.

> Barnes PJ. Астмата. В: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Принципите на вътрешната медицина на Харисън, 19 в Ню Йорк, NY: McGraw-Hill; 2014 година.

> D'Amato, G, et al. Пристъпи на астма, свързани с гръмотевични бури. Списание за алергия и клинична имунология. 2017.

> Usmani OS, Barnes PJ. Астма: Клинично представяне и управление. В: Grippi MA, Елиас JA, Fishman JA, Kotloff RM, Pack AI, старши RM, Siegel MD. ред. Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders, Пето издание Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2015.