Разбиране на Medicare Част D и дупката дупка

Колко много ще плащате?

Medicare Част D започна да предлага покритие с лекарства по предписание през 2006 г. Преди това, възрастните трябваше да се грижат за себе си. Тежестта за разходите за лекарства е висока при американците на възраст между 65 и 79 години, които попълват 27,3 предписания годишно, а тези на възраст над 80 години попълват 29,1 предписания на година.

Днес възрастните могат да избират план "Част Д", да плащат месечна премия и да правят сравнително евтини комасации или плащания за съвместно осигуряване на разходите си за наркотици.

Проблемът е, че Част D има недостиг на покритие, известен като дупката, и не е толкова вкусно.

Част D предлага покритие до определена доларова сума (представете си, че ядете от едната страна на поничка), след това отпуснете покритие (представете си как да стигнете до празната област в средата) и да възобновите покритието, след като са изразходвани определено количество долари от другата страна на поничката).

Всяка година Medicare определя границата на покритие за първата част на поничката, предна дупка. Това, което плащате и това, което Medicare плаща за наркотиците, ще се брои за това ограничение на разходите. Вашите месечни премии не се включват в тези разходи, нито правят лекарства, които не са обхванати от плана ви от част D или лекарства, закупени от други страни.

Разходи, които се отнасят към вашите разходи преди дунапрена

Разходи, които плащате	Разходите, които Medicare плаща
Вашият приспадаем Вашите copays и coinsurance	Сумата, която Medicare плаща за вашите предписания

След като сте изразходвали лимита за покритие, въведете дупката.

Когато стартирате Част D, бихте отговорили, ако плащате 100% от разходите си за наркотици. Сега Medicare ще плати определен процент от разходите и тази сума нараства във ваша полза всяка година благодарение на Obamacare. Obamacare има за цел да затвори дупката до 2020 г.

Колко Medicare плаща по време на дунавската дупка по години

година	Наименование на марката наркотици	Генерични лекарства
2015	55 процента	35 процента
2016	55 процента	42 процента
2017	60 процента	49 процента
2018	65 процента	56 процента
2019	70 процента	63 процента
2020	75 процента	75 процента

Вие сте залепени в дупката дупка, докато не прекарате определен долар сума, която се определя всяка година от Medicare. Фармацевтичните компании ще ви отнемат 50% отстъпка от лекарствата за търговска марка по време на дупката. Всички средства, изразходвани от плана Ви от част D, не се включват в тази сума. Отново вашите месечни премии и непокрити или чужди наркотици не се броят за изискването за дупка.

Разходи, които се изчисляват към вашето изискване за дупка

Разходи, които плащате	Други разходи
Съзастраховане за медикаменти за търговска марка Съзастраховане за генерични лекарства	Сумата, която субсидията за лекарства плаща за вашите лекарства за марката (не за вашите генерични лекарства) Това, което плаща вашият план Част D не се брои

След като сте изхарчили сумата на дупката, влезте в период на катастрофално покритие, в който плащате евтини копия за вашите лекарства до края на годината. На 1 януари процесът започва отново.

Колко струва Дубната дупка по години

Нарастване на наркотиците	2015	2016
Начален лимит на покритие	$ 2960	$ 3310
Донът дупка	$ 1740 ($ 4,700 от общите разходи за годината)	$ 1540 ($ 4,850 от общите разходи за годината)
Катастрофално покритие	Ще платите $ 2.65 за генерични лекарства. Вие ще $ 6.60 за маркови наркотици.	Ще плащате 2,95 долара за генерични лекарства. Ще платите 7,40 щ.д. за наркотици на марката.

Дупката дупка може да бъде трудна концепция за разбиране. За щастие до 2020 г. ще бъде по-лесно с закриването на дупката.

_{източник}

_{Промени в използването на здравеопазването и лекарствата. IMS Институт по информатика в здравеопазването. http://www.imshealth.com/deployedfiles/imshealth/Global/Content/Corporate/IMS%20Health%20Institute/Reports/US_Use_of_Meds_2013/Percent_population_prescriptions_per_capita.pdf Достъп до 12 август 2015 г.}