Търсенето на ваксина за предпазване от орален херпес и генитален херпес е дълга. Изследователите експериментират с възможни ваксини поне от началото на 30-те години. За съжаление, имаше малък успех. Докато херпесните ваксини са разработени за мишки, проучванията при хора са до голяма степен неуспешни. Въпреки че някои херпесни ваксини първоначално изглежда са обещали, по-строгите тестове показват, че те не са по-добри от плацебо.
Съществуващи ваксини срещу херпес вирус
От техническа гледна точка вече съществуват няколко херпесни ваксини на пазара. Въпреки това, докато тези ваксини предпазват от вируси в херпес семейство, те не предпазват от генитален или орален херпес.
Ваксината за херпес зостер и ваксината срещу варицела изглеждат по два начина, по които ваксина срещу херпес симплекс може да работи. Ваксината срещу варицела или ваксина срещу варицела зостер (VZV) се прилага, за да се предпазят от инфектиране с VZV. Обратно, ваксината за херпес зостер се дава, за да се намали вероятността съществуващият вирус да реактивира, причинявайки симптоматичен херпес зостер.
Те са подобни на двата вида ваксини, които са предложени за предпазване от орален и генитален херпес. Един тип ваксина ще бъде за хора, които никога не са били заразени, за да се предпази от вируса. Другият тип ваксина ще бъде за хора, които вече имат херпес , за да се предпазят от епидемии.
Приоритетите на ваксината срещу херпес от Световната здравна организация
Теоретично има смисъл, че ваксината може да работи за предотвратяване на огнища на херпес. В крайна сметка при много хора имунната система контролира херпесните инфекции, така че те никога да нямат симптоми . Това прави вируса добра цел за терапевтична ваксина, въпреки че не е толкова добра цел като HPV .
За съжаление вирусите на херпес симплекс, които причиняват генитален и орален херпес, се оказаха трудни за контролиране с ваксини.
През 2017 г. Световната здравна организация (СЗО) определи редица приоритети за разработването на херпесна ваксина. Тези приоритети бяха резултат от конференция на заинтересовани страни, дошли от цял свят, за да определят какви характеристики на херпесната ваксина биха били най-важни. Групата от приоритети, които дойдоха, бяха:
- Да се намали броят на хората, заразени с ХИВ, тъй като имат инфекция с херпес генитал. ( Гениталните рани увеличават риска от предаване на ХИВ ).
- Да се намали броят на хората, отрицателно засегнати от HSV. Това включва намаляване на физическите и психологически симптоми на херпеса. Тя също така включва намаляване на риска от сериозни последици от херпеса, като неонатален херпес .
- Да се намали въздействието на херпесната инфекция върху репродуктивното здраве.
СЗО предложи два вида ваксини да бъдат полезни при инфекции с херпес симплекс. Профилактичните ваксини, като ваксината срещу варицела, биха помогнали да се предотврати навлизането на хора в херпес. Терапевтичните ваксини, като ваксината с херпес зостер, биха намалили броя на огнищата.
Херпес ваксина изследвания
Имаше някои обещаващи опити с херпесни ваксини. Досега обаче, никое човешко проучване не е показало достатъчно висока ефикасност за пускане на пазара на херпес ваксина. Това каза, че има надежда за разработване на ваксини. Учените са успели да защитят някои подгрупи от хора срещу инфекция с херпес. Освен това, в началото на 2018 г. бяха разработени най-малко четири HSV ваксини.
За съжаление, има няколко препятствия, пред които трябва да се сблъскат учените при разработването на ваксина срещу херпес. Най-голямото препятствие е, че няма добър животински модел, в който да се тестват ваксините.
Въпреки че мишките и морските свинчета могат да бъдат заразени с херпес, техните инфекции са доста различни от инфекциите с човешки херпес. Това означава, че ваксините, които са показали обещание при животни, не са били особено успешни при хората.
Херпес ваксините също са трудни за проучване по няколко други практически причини. Трябва да тествате много хора, за да видите дали те работят. Тези хора могат да бъдат трудно открити. Освен това, тъй като много хора нямат симптоми на херпес, не можете просто да чакате да видите дали хората имат огнище. Трябва да тествате, за да видите дали са били заразени с вируса. Или за терапевтичните ваксини трябва да проверите как ваксината е повлияла на количеството вирус, който те хвърлят . Справянето с някой от тези фактори може да направи ваксиналните проучвания бавни и скъпи.
Бъдещето на изследванията на херпесните ваксини
По света лекарите и учените осъзнават, че спирането на херпеса е приоритет. Въпреки че много хора, които са заразени с вируса, нямат симптоми, херпесът може да окаже значително влияние върху живота на хората. Това важи особено за хора, които се заразяват по време на бременност или живеят в райони с много ХИВ.
Ето защо научните изследвания за херпес ваксина са толкова важни. Хората продължават да търсят нови начини за предотвратяване на херпесните инфекции и намаляване на огнищата. Една изследователска група, например, използва лазери като част от своята ваксинационна процедура. Целта им е да стимулират развитието на имунните клетки в слоевете на кожата. Но няма бързи отговори. За щастие има други възможности за намаляване на риска от предаване на херпес. Както подтискащата терапия, така и безопасното упражняване на безопасен секс могат да помогнат за защитата на лицата, когато сексуалните им партньори са заразени с HSV.
> Източници:
> Awasthi S, Friedman HM. Състояние на профилактичните и терапевтичните генитални херпесни ваксини. Curr Opin Virol. 2014 юни 6: 6-12.
> Ghiasi H. Високо ефективна нова ваксина, хуморална имунност и очен херпес симплекс вирус 1: реалност или мит? J Virol. 2017 ноември 14; 91 (23). pii: e01421-17.
> Gottlieb SL, Giersing BK, Hickling J, Jones R, Deal C, Kaslow DC; Експертна консултантска група за ваксини срещу HSV. Доклад от срещата: Първоначална консултация на Световната здравна организация относно предпочитаните характеристики на ваксината срещу вируса на херпес симплекс (HSV), март 2017 г. Ваксина. 2017 Dec 7. pii: S0264-410X (17) 31492-5.
> Lopes PP, Todorov G, Pham TT, Nesburn AB, Bahraoui E, BenMohamed L. Лазерната адювантна пептидна ваксина подпомага кожната мобилизация на дендритните клетки и подобрява защитните CD8 (+) Т (ЕМ) и Т (RM) Херпес инфекция и заболяване (‡). J Virol. 2018 Feb 7. pii: JVI.02156-17.
> Rajčáni J, Bánáti F, Szenthe K, Szathmary S. Потенциалът на недостъпните за момента херпес вирусни ваксини. Експертните ваксини Rev. 2018 Mar; 17 (3): 239-248. doi: 10.1080 / 14760584.2018.1425620.