Честота и разпространение на пет вида хепатит
Ако вие или любим човек имате някаква форма на вирусен хепатит, може да се чудите колко хора имат заболяването. Ето един поглед върху разпространението и честотата на петте различни вида хепатит в Съединените щати и по света.
Хепатитни инфекции в САЩ и по света
Ако сте били диагностицирани с една от формите на хепатит, не сте сами.
Смята се, че приблизително два процента от хората в САЩ живеят с хронична инфекция с хепатит В или хепатит С, без да споменаваме другите три форми. Хепатитът може да причини заболяване или смърт поради симптомите на инфекцията и усложненията, които могат да се развият.
В целия свят хепатитът (особено хепатит В и хепатит С) е причинил 1,34 милиона смъртни случаи през 2015 г. Нелекуваният хепатит може да причини цироза на черния дроб и рак на черния дроб , които са зад 96% от смъртните случаи от вирусен хепатит от всякакъв вид в световен мащаб. Световната здравна организация (СЗО) също така съобщава, че смъртността от хепатит се е увеличила с 22% от 2000 г. насам.
Превенцията и лечението напредват
Тези цифри може да звучат ужасно, но се постига значителен напредък както в превенцията, така и при лечението на различните форми на хепатит. В момента има ваксинация както за хепатит А, така и за хепатит В и тъй като хепатит D се появява само при наличие на инфекция с хепатит В, това оставя само хепатит С и хепатит Е, които се нуждаят от ваксинация за профилактика.
В допълнение, по-доброто разбиране и управление на рисковите фактори за болестта може ефективно да намали много случаи.
Incidence vs. prevalence
Преди да обсъдите конкретни числа и статистически данни, е полезно да говорите за това как се отчитат тези номера. Честотата на инфекцията се отнася до това колко нови случаи на заболяване се диагностицират в дадена година.
Например, годишната честота на хепатит А се отнася до броя на хората, диагностицирани с хепатит А в продължение на една година в определено място. Преобладаването на инфекцията, от друга страна, се отнася до броя на хората, живеещи с болест. Това включва не само хората, които са диагностицирани в дадена година, но тези, които са били диагностицирани в миналото, но продължават да живеят с болестта.
Няма "най-лош" тип хепатит
Докато някои видове хепатит са по-склонни да бъдат фатални или да причинят хронични дългосрочни проблеми, наистина няма един вид хепатит, който е по-лош от друг, когато става въпрос за отделни хора. Например, въпреки че има много повече смъртни случаи от хепатит В, отколкото хепатит А, отделно лице може да се чувства по-добре с хепатит В, отколкото хепатит А. Тежестта на тези заболявания зависи от много фактори, включително достъп до добра медицинска помощ, състоянието на оператора се развива и много повече.
Статистика на хепатит А
За разлика от други форми на хепатит, които могат да имат хронично състояние, инфекцията с хепатит А (както и хепатит Е) възниква само като остро заболяване, което означава, че веднъж, след като сте имали инфекцията, няма хронично вкореняване в тялото.
Вие или ще преодолеете инфекцията, или ще умрете от инфекцията (и повечето хора оцеляват). Болестта често се проявява със симптоми на жълтеница, като пожълтяване на кожата и грипоподобни симптоми, които се размиват във времето, но в редки случаи могат да доведат до чернодробна недостатъчност и смърт.
Честота на хепатит А в САЩ: През 2014 г. в САЩ са съобщени 1 239 случая на хепатит А с около 2500 случая. С други думи, два пъти повече хора се очаква да развият заболяването, тъй като тези, които имат официално диагностицирана и докладвана болест. Очакваният брой през 2015 г. е 2 800.
Смъртни случаи в САЩ: Имаше 76 съобщения за смъртни случаи, свързани с хепатит А в САЩ през 2014 г.
В световен мащаб: Според СЗО Хепатит А е причината за смъртта на 11 000 души през 2015 г.
Как се разпространява: Хепатит А се разпространява перорално, чрез вода или храна, заразена с вируса. Инкубационният период, който е периодът между експозицията и появата на симптомите, обикновено е около две до шест седмици, а инфекцията може да бъде диагностицирана с кръвен тест.
Статистика за хепатит В
Инфекциите с хепатит В могат да бъдат най-добре разбрани чрез разбиване на болестта в остри инфекции и хронични инфекции.
Остри и хронични инфекции: Когато първоначално сте изложени на хепатит В, симптомите обикновено се появяват около 45 дни до шест месеца по-късно. Това се нарича инкубационен период. Около 70% от хората ще имат симптоми с остра хепатит В инфекция.
За много хора, особено за възрастни и по-големи деца, вирусът ще се изчисти от тялото след тази първоначална инфекция. За разлика от тях, около шест процента от възрастните, 30 процента от децата и около 90 процента от децата, изложени при раждането, няма да изчистят вируса и ще развият хронична инфекция с хепатит В. Тези хора се считат за носители, тъй като вирусът остава в кръвта им и тези, които са изложени на кръв, могат да развият заболяването.
Остър остър хепатит B в САЩ: През 2014 г. в Съединените щати са съобщени 2 953 нови случая на хепатит В, но се предполага, че са настъпили 19 200 нови случая (смята се, че действителната честота е 6,48 пъти от отчетената.)
Хронично разпространение на хепатит В в САЩ: Счита се, че от 2016 г. в Съединените щати има 850 000 до 2,2 милиона души, живеещи с хроничен хепатит В.
Смъртни случаи в САЩ: През 2014 г. има 1843 смъртни случаи, при които в сертификата за смъртта е включен хепатит В.
В световен мащаб: Смята се, че 240 милиона души са заразени с вируса на хепатит B в световен мащаб, като 786 000 души всяка година умират от усложненията на болестта. Хепатит В е водещата причина за чернодробна цироза в световен мащаб.
Как се разпространява: Хепатит В се предава чрез директно излагане на кръв или сперма, заразена с вируса. Симптомите могат да варират от лека или никоя до пълна до чернодробна недостатъчност и смърт. Лечението на острата инфекция е предимно поддържаща грижа, с лекарства като антивирусни лекарства и интерферон, използвани за лечение на хронични заболявания.
Статистика на хепатит С
Подобно на хепатит В, хепатит С има както остри, така и хронични състояния, въпреки че хепатит С е много по-вероятно от хепатит В да стане хронична инфекция; около 55 до 85% от хората продължават да развиват хроничен хепатит С. Инкубационният период за заболяването може да варира от две седмици до шест месеца и около 80% от хората нямат симптоми по време на острата фаза на заболяването. Около 90% от хроничните инфекции с хепатит С могат да бъдат лекувани с антивирусни лекарства. Въпреки че понастоящем няма налична ваксина, проучванията за имунизацията са в ход .
Остър разпространение на хепатит С в САЩ: През 2014 г. в САЩ са съобщени 2 194 нови случая на хепатит С, но 30 000 нови случая.
Хронично разпространение на хепатит С в САЩ: Изчислено е, че между 2.7 и 3.9 милиона души живеят с хронични инфекции на хепатит С в Съединените щати.
Смъртни случаи в САЩ: През 2014 г. хепатит С е обявен за причина за смърт на 19 659 смъртни сертификати в САЩ. Най-често срещаната възраст на починалите е между 55 и 64 години.
В световен мащаб: Според СЗО 71 милиона души са заразени с хепатит С в световен мащаб. Много хора с болестта продължават да развиват цироза или рак на черния дроб, а болестта допринася за 399 000 смъртни случая в световен мащаб всяка година.
Как се разпространява: Хепатит С, подобно на хепатит B, се разпространява чрез излагане на кръв или сперма.
Статистика на хепатит D
Инфекцията с хепатит D (наричана още делта агент) е подобна на тази при други форми на хепатит, но може да зарази само тези, които вече са заразени с вируса на хепатит В. Инфекцията има две форми: коинфекция, при която Вие сте инфектирани едновременно с двата вида хепатит D и хепатит В и суперинфекция , при която инфекцията с хепатит D настъпва, след като вече сте заразени с хепатит В. Коинфекцията обикновено е остра (подобно на инфекция с хепатит А), докато суинфекцията с хепатит D действа по-скоро като хепатит В и може да продължи да причинява цироза и смърт. Суперинфекцията обикновено се подозира, когато някой с хепатит В става все по-болен бързо.
Честотата на хепатит D в САЩ: Хепатит D не е честа в Съединените щати.
По света: Смята се, че хепатит Д засяга около 15 милиона души по света.
Как се разпространява: Както хепатит В и С, той се разпространява чрез контакт с телесни течности като заразена кръв и сперма.
Статистика на хепатит Е
Инфекцията с хепатит Е е най-сходна с тази на хепатит А, тъй като има само остро състояние и обикновено е самоограничаващо се заболяване. Подобно на хепатит А, обаче, някои хора могат да развият фулминантен хепатит ( остра чернодробна недостатъчност ) и да умрат от болестта.
Честотата на хепатит Е в САЩ: Инфекцията с хепатит Е е сравнително рядка в Съединените щати.
В световен мащаб: Всяка година по света има около 20 милиона нови инфекции с хепатит Е и това е сериозен проблем в Източна и Южна Азия. От тях 3,3 милиона се превръщат в остри симптоми.
Смърт: Около 44 000 души са загинали през 2015 г. от инфекции с хепатит Е в световен мащаб. Това може да е много опасно заболяване за бременни жени.
Как се разпространява: Хепатит Е се предава по фекално-орален път (замърсена храна и вода и лоша хигиена, подобна на хепатит А) и обикновено причинява симптоми на храносмилателния тракт.
Ваксинацията работи
Предвид големия брой хора, които са засегнати от някаква форма на хепатит, важно е да сте запознати с различните видове болести. За тези, които са изложени на риск, вече са налице ваксини както за хепатит А, така и за хепатит В и тъй като хепатит D възниква само заедно с хепатит В, много от тези заболявания сега могат да бъдат предотвратени с ваксинация.
Обмислете да започнете да тествате
Тъй като хепатит С често е асимптоматичен по време на острата фаза, има много хора, които носят инфекцията, но не знаят. Ако имате някакви рискови фактори , посъветвайте се с Вашия лекар да те тества за болестта. Това означава, че много хора развиват инфекцията без видими рискови фактори и сега се препоръчва всички, родени между 1945 и 1965 г., да бъдат тествани за болестта.
> Източници:
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Хепатит А: Въпроси и отговори за обществеността. Актуализирано на 2 ноември 2017 г.
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Вирусен хепатит: Статистика и наблюдение. Актуализирано на 11 май 2017 г.
> Световната здравна организация (СЗО). Глобален доклад за хепатита, 2017 г. Женева. 2017.
> Световната здравна организация (СЗО). Хепатит С . Актуализирано през октомври 2017 г.
> Световната здравна организация (СЗО). Хепатит D. Актуализирано през юли 2017 г.