Ангиоедем обикновено се появява внезапно и предизвиква подуване на лицето, ръцете или краката. Симптомите могат да варират в тежест и те рядко са животозастрашаващи. Има няколко типа ангиоедем, които до голяма степен произвеждат същите симптоми, сред които оток, зачервяване и дискомфорт на стомашно-чревния тракт.
Общи симптоми
Най-честите симптоми на ангиоедем се появяват след излагане на нещо, което предизвиква алергична реакция, като храна , лекарства, облекло, козметика или ухапване от насекоми .
Понякога симптомите започват без определена причина. И ако имате наследствен ангиоедем, те могат да се проявят в отговор на алерген, на стрес или по-често без причина.
Ангиоедемът напредва бързо в рамките на няколко часа. Често той може да реши сам в рамките на един до три дни. Симптомите решават внезапно, а не постепенно. С други думи, симптомите могат да се развият внезапно в течение на няколко минути, да продължат три дни, а след това внезапно да се разрешат в рамките на няколко минути.
Най-честите симптоми на ангиоедем включват:
- Оток: отличителен белег на ангиоедем е подуване и подпухналост на очите или устните. Тя може да засегне и ръцете, краката или краката и по-рядко може да включва гениталии. Отокът може да се развие и в гърлото и езика, което може да повлияе на дишането или храненето поради физическо запушване на дихателните пътища и храносмилателната тръба. Отокът не е пипане, което означава, че не можете да произведете вдлъбнатина в подпухналия участък, като го натиснете.
- Зачервяване: Зачервяването може да придружава отока или може да се появи самостоятелно. Той може да се появи като многобройни малки петна или като парченца области и може да бъде повдигнат или плосък. Тя може да се появи навсякъде по тялото, включително области, които не са подути, но често засягат подути участъци или се появяват в краищата на подутите области. Зачервяването често бледнее, което означава, че за кратко става бледо, когато го натискате, но след това отново се връща в червено в рамките на няколко минути.
- Обрив: Обрив, който може да се появи като малки подутини или плоски области, групирани заедно, може да се развие навсякъде по кожата и обикновено е червеникав. По принцип обривът обикновено не е единственият симптом на ангиоедем.
- Пачове: Можете да развиете лепки с леко издигната кожа, обикновено с червеникав или розов цвят. Тези пластири често се описват като летви.
- Замаяност: Чувството за лека до умерена замаяност може да придружава кожните промени на ангиоедем.
- Стомашно разстройство: Възможно е да имате стомашен дискомфорт или гадене във връзка с ангиоедем и това, както и другите симптоми, трябва да се разреши, когато видимите симптоми на кожата се решат.
По-рядко срещани симптоми
По принцип промените, свързани с ангиоедем, засягат външния вид на кожата, без да предизвикват дискомфорт. Можете да почувствате сензорни промени в кожата, диария или затруднено дишане, въпреки че тези симптоми са по-редки.
- Сърбеж: Случайността на сърбеж може да придружава червенината и подуването с ангиоедем, но обикновено сърбежът е признак на други състояния като контактен дерматит .
- Изтръпване: Изтръпването на ангиоедем може да придружава изтръпване или друго не болезнено усещане.
- Изгаряне: При ангиоедем може да настъпи леко болезнено усещане за парене, особено върху подутите области на тялото.
- Диария: Появи се по-рядко от повечето симптоми, лека диария може да съпътства ангиоедем. Това се случва в резултат на подуване на храносмилателната система. Особено рядко е диарията да бъде единственият симптом на ангиоедем, въпреки че това може да се случи.
- Проблем с храненето: Ако езикът и гърлото ви се подуят поради ангиоедем, подуването може физически да повлияе на способността ви да дъвчете и да преглъщате храната. Това може да увеличи шансовете ви на задушаване.
- Затруднения в дишането: Отокът обикновено не включва гърлото и езика, но когато го направите, могат да възникнат затруднения в дишането в резултат на физическо запушване на дихателните пътища.
Усложнения
Обикновено ангиоедемът решава самостоятелно или с лечение. Въпреки това, докато не е честа, ангиоедемът може да причини сериозни или дори животозастрашаващи усложнения.
Усложненията на ангиоедем включват:
- Възпрепятстване на дишането: Ако подуването на гърлото и езика Ви е голямо, това може да увреди дишането, предотвратявайки ефективно преминаване на въздуха. В редки случаи това е спешна медицинска помощ, изискваща медицинска или хирургична интервенция за изчистване на дихателните пътища.
- Задух: При ангиоедем може да се появи затруднено дишане. Това е различно от затрудненото дишане, което се случва поради подуване на езика и гърлото. В някои случаи ангиоедемът може да предизвика реални промени в дихателните ви способности, което изисква спешна медицинска помощ.
- Респираторен арест: Ако имате ангиоедем, имунната система може да преувеличи до такава степен, че внезапно спира дишането. Това е животозастрашаваща ситуация, изискваща спешна медицинска помощ.
- Аритмия (аномалии на сърдечния ритъм) : Докато е много рядко, сърцето може да развие неравномерен сърдечен ритъм с ангиоедем. Може да нямате никакви симптоми, или може да се появи слабост, световъртеж, замайване или загуба на съзнание.
Кога да видите лекар
Не е възможно да предскажете дали симптомите Ви ще се влошат, особено ако не сте имали ангиоедем преди това. И тъй като симптомите на ангиоедем са толкова внезапни и често неясни, трудно е да се знае какво се случва. Ако получите някой от следните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ:
- Недостиг на въздух: Ако имате задух или чувствате, че не можете да дишате, това може да се влоши много бързо. Трябва да се обадите за спешна помощ. Ако детето ви или някой друг остане без дъх, трябва да се обадите и за спешна помощ.
- Слабост, замаяност или замайване: Това може да е знак, че имате тежка реакция, която може да не бъде решена сама по себе си.
- Подуване на гърлото или езика: Както при недостиг на въздух, нещата могат да се развият бързо. Дори ако сте напълно съзнателни, подуването може бързо да блокира дихателните пътища.
- Силна алергична реакция: Ако сте имали сериозна, животозастрашаваща реакция към алерген преди, може да имате същия отговор при многократно излагане на алергена. Това включва задух, загуба на съзнание, подуване на езика или сърдечни симптоми . Ако имате тенденция да имате тежка реакция към конкретен алерген, в крайна сметка ще можете да приложите свое собствено лечение, възможно с EpiPen , когато възникнат симптоми.
> Източници:
> Bernstein JA, Cremonesi P, Hoffmann TK, Hollingsworth J. Angioedema в отдела за спешна помощ: практическо ръководство за диференциална диагноза и управление. Int J Emerg Med. 2017 декември 10 (1): 15. две: 10.1186 / s12245-017-0141-z. Epub 2017 Apr 13.
> Gill P, Betschel SD. Клиничната оценка на ангиоедем. Immunol Алергия Clin North Am. 2017 Aug; 37 (3): 449-466. doi: 10.1016 / j.iac.2017.04.007.