Как се третира ангиоедемът

Има медицинско лечение, което може да потисне ангиоедем. Повечето време, ако се идентифицира алерген (вещество, което предизвиква алергия), се препоръчва да го избягвате.

След като имате установена диагноза на ангиоедем , лечението Ви зависи от причината. Може да се наложи да приемате редовно лечение със стероиди, ако симптомите ви не са резултат от алергия.

Ако имате алергия, особено ако не е напълно ясно за какво сте алергични, може да се наложи да носите с вас инжекционен епинефрин, тъй като спешни случаи могат да се развият бързо, преди да получите медицинска помощ.

Начало средства и начин на живот

Има редица ефективни корекции на начина на живот, които можете да направите, ако имате ангиоедем. Някои от промените в начина на живот са полезни при предотвратяването на реакция, ако имате известен алерген, а някои могат да ви помогнат да станете по-комфортни, ако сте имали реакция.

Идентифициране на задействанията

Ако сте имали повтарящи се епизоди, особено ако те са леки, може да е трудно да се определи причината за вашия ангиоедем. Мисленето за различните храни, напитки и материали, с които може да сте били в контакт, може да ви помогне да определите какво може да доведе до реакцията ви.

Има общи виновници като ягоди и морски дарове , но е възможно да имате ангиоедем в отговор на вещество, което не знаете, причинява такава реакция при хората.

Можете със сигурност да имате алергичен тест, но може да научите, че имате алергия към нещо, което не си спомняте, ако сте били изложени, така че е полезно да разгледате внимателно вашата обстановка, докато адаптирате начина си на живот, за да избегнете бъдещи епизоди на ангиоедем.

Избягвайте задействания на храните

След като идентифицирате спусъка, можете да предприемете действия, за да избегнете експозицията, като прочетете съставките на предварително приготвена храна и дори избягвате храни, ако не можете да разберете как са били подготвени.

Избягвайте излагането на химически алергени

Може да се наложи да бъдете много бдителни за химическите вещества в продуктите, които използвате. Ако сте имали реакция към сапун, например, ще трябва да проверите дали детергентите или други продукти от тялото съдържат този алерген.

Медицинска осведоменост

Непременно уведомете Вашия лекар, ако имате ангиоедем в отговор на лекарството. Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) са сред лекарствата, които обикновено причиняват епизоди на ангиоедем. Тези медикаменти се използват за лечение на сърдечни проблеми , като високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност.

Поддържане на комфорт по време на епизоди на ангиоедем

Някои хора с ангиоедем използват ледени пакети за комфорт, особено ако отокът е много локализиран или ако има свързана болка или изгаряне.

Ако имате подуване в цялото си тяло, може да помислите за студена вана като начин да облекчите дискомфорта. Разбира се, не забравяйте да не прекарате повече от няколко минути в студена вода.

Терапии, предлагани на борда

Ако имате повтарящ се ангиоедем, който не напредва да стане тежък, може да реагирате добре на лекарствата без рецепта. Ако някое от тези лекарства е работил за вас в миналото, е добра идея да го ползвате в случай, че симптомите ви се повтарят.

Орални антихистамини

Антихистамини като дифенхидрамин (Benadryl) , лоратадин (Claritin) и цетиризин (Zyrtec) често са полезни при лечението и предотвратяването на епизоди на ангиоедем. Те работят чрез подтискане на свръхактивната Ви имунна система, която често е проблем при ангиоедем.

Тези лекарства се приемат перорално и трябва да ги използвате само ако Вашият лекар вече е преценил признаците и симптомите Ви и ви е казал, че това е добър вариант. Използвайте медикаментите в съответствие с инструкциите за опаковката и потърсете медицинска помощ, ако започнете да се чувствате по-зле или ако имате затруднения в дишането или чувствате слабост.

Ако получите нежелани реакции, като сънливост или сънливост, помислете за преминаване към друг антихистамин, който можете да понесете.

Антихистаминови кремове

Някои антихистаминови кремове могат да намалят сърбежа и обрив, ако имате тези симптоми. Те обикновено са добре поносими и те са по-склонни да намалят симптомите ви, ако сте имали реакция към нещо, с което дойдохте в контакт с кожата си.

Стероидни кремове

Извънборсовите стероидни кремове работят локално в областта на обрив или сърбеж и могат също така да намалят част от подуването.

Хипоалергенни кремове

Може да не се нуждаете непременно от медикаментозен крем, за да успокоите кожата си, ако имате ангиоедем. Кремове, които смазват кожата ви без непременно да имат активна медицинска съставка, могат да бъдат достатъчни, за да ви помогнат.

предписания

Може да се нуждаете от лекарства с рецепта, ако имате повтарящ се ангиоедем или ако симптомите Ви са тежки.

Антихистамини

Антихистамини като ципрохептадин (периактин), хидроксизин (Atarax, Vistaril) и деслоратадин (Clarinex) действат по същия начин като извънборните антихистамини - чрез потискане на имунната система - с изключение на това, че имат по-силен ефект и могат да произвеждат по- последици от сънливост и сънливост. Антихистамините могат да се използват редовно или според необходимостта, в зависимост от ситуацията.

Устни (през устата) стероиди

Някои хора с ангиоедем трябва редовно да приемат перорални стероиди, за да предотвратят реакция. В някои случаи, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате орални стероиди за определен период от време, за да помогнете за разрешаването на симптомите.

Интравенозни (IV) стероиди

Вашият медицински екип може да помисли дали да Ви даде IV вместо орални стероиди, особено ако не можете да преглъщате или ако имате нужда от по-бърз ефект, отколкото се очаква с пероралните стероиди.

Адреналин

Епинефринът е мощно лекарство, което потиска имунната система по-бързо от стероидите и антихистамините. Той се използва като инжекция, когато имате тежка, внезапна реакция и когато сте предразположени към респираторни затруднения или сърдечно заболяване.

Ако имате тази тенденция, Вашият лекар може да Ви препоръча да поддържате EpiPen заедно с Вас по всяко време, за да можете да си инжектирате себе си или да накарате някой да Ви инжектира, ако започнете да имате опасна реакция.

Процедури, ръководени от специалист

По принцип не трябва да се нуждаете от операция или специални процедури за ангиоедем. Съществуват обаче редки обстоятелства, при които може да се наложи да се предприемат специални процедури, ако дишането ви е засегнато.

Трахеостомия

Ако езикът или гърлото ви се надуват изключително много, може да се наложи да имате процедура за спасяване на живота, наречена трахеостомия. Това е процедура, при която в гърлото и вдлъбнатината се поставя дупка и в дупката се поставя тръба, така че въздухът да стигне до белите дробове. Тази дупка ще бъде ремонтирана хирургично, след като се възстановите.

Механична вентилация

Ако имате затруднения в дишането или спиране на дишането, може да се нуждаете от механична вентилация, която осигурява необходимото налягане, за да се движи въздухът в белите дробове, докато се възстановявате.

Дихателната намеса е различен проблем от обструкцията на дихателните пътища, която се причинява от физическо подуване на езика или гърлото. Тежките респираторни затруднения са последица от възпалителния ефект на ангиоедем върху белите дробове и бронхите.

Наследствен ангиоедем

Леченията, използвани за ангиоедем, които не са наследствени, често се споменават като придобит ангиоедем, не са същите като тези, използвани за наследствен ангиоедем. В действителност, антихистамините и стероидите могат да влошат наследствения ангиоедем.

Няколко одобрени от FDA лечения за наследствен ангиоедем включват следното.

Стестеразни инхибитори (С1-INH)

Средствата включват Berinert, Cinryze, Haegarda и Ruconest. Тези лекарства трябва да бъдат самоинжектирани и могат да бъдат използвани, ако почувствате събитие, което идва.

Инхибитор на каликреина

Екалантид (Калбитор) е инжекционно средство, което предотвратява синтеза на брадикинин. Брадикининът провокира възпаление, така че намаляването на брадикинина може да помогне за предотвратяване на възпаление на наследствения ангиоедем.

Брадикининов антагонизъм

Друго лекарство, икатибант (Firazyr), директно блокира брадикининовата активност, за да се предотврати излишно възпаление при наследствен ангиоедем.

Допълнителна медицина

Използвани са алтернативни лечения за симптомите на лек ангиоедем и някои алтернативни лечения също са били считани за евентуално полезни за профилактика.

Някои от тези лечения са много успокояващи и облекчават епизодите на ангиоедем, въпреки че не лекуват състоянието, ако имате наследствен тип, нито ви пречат да реагирате на нещо, което сте алергични.

Независимо от това, ако имате отхрам от симптомите си, има смисъл да използвате метод, който ви помага, стига той да бъде одобрен от Вашия лекар.

Витамини

Витамините са препоръчани за профилактика и лечение на ангиоедем, с малко солидни доказателства.

Има някои доказателства, които показват, че дефицитът на витамин D може да допринесе за ангиоедем. Напротив, има съобщения за ангиоедем, които може да са били предизвикани от витамини. Не е ясно дали витамините причиняват ангиоедем или дали друг компонент на таблетките сам по себе си може да бъде спусъка.

Овесена каша

Успокояващи лечения като овесена каша понякога се препоръчват за обрив и сърбеж на ангиоедем. По принцип успокояването на кожата ви не намалява хиперактивната имунна активност на ангиоедем.

Въпреки че няма конкретни доказателства за ефективността на използването на овесена каша върху кожата, това е популярен подход за ангиоедем. Ако успокояващото лечение на кожата ви кара да се чувствате по-добре, докато се възстановявате от епизод, тогава трябва да използвате всичко, което ви прави физически удобни.

Млечни бани

Както и при овесена каша, няма конкретно доказателство, че млечните вани действително облекчават възпалението на ангиоедем. Това обаче е популярно лечение за дискомфорта на кожата, която много хора изпитват.

> Източници:

> Goetz DW. Лечение с витамин D на идиопатична сърбеж, обрив и уртикария / ангиоедем. Алергия Тъй като Proc. 2010 Mar-Apr; 31 (2): 158-60. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3322.

> Riedl M. Лечение на наследствен ангиоедем: инхибиране на каликреин и антагонизъм на брадикининовия рецептор. Световен алергичен орган J. 2010 Sep; 3 (9 Suppl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.