Какво знаем за него
Все още чувате, че синдромът на хроничната умора ( МС / КФС ) е "мистериозно заболяване", но естеството и механизмите на заболяването започват да се оформят благодарение на продължаващите усилия на изследователите. През годините, особено последните, научихме огромна сума. Някои от тези знания сочат роли, които възпалението и автоимунитетът могат да изиграят в това заболяване.
За да разберем изследванията, тя помага да се знае малко за самите процеси.
Възпаление: Полезни и вредни
Всички знаем, че възпалението е свързано с много заболявания и наранявания и рядко се открива къща, която не съдържа поне едно противовъзпалително лекарство . Ние ледваме и издигаме нараняванията си, за да не ги възбуждаме.
Въпреки това, може да ви изненада да научите, че възпалението е част от здравословния отговор на проблемите в организма. Когато вашата система открие някакъв проблем - независимо дали става дума за нахлуващ вирус или бактерии, или тъкани, повредени от нараняване - това предизвиква възпалителен отговор.
Това, което се случва, е, че кръвоносните съдове се разширяват, за да получат повече кръв в района, а в тази кръв се изпомпва допълнителен протеин. Белите кръвни клетки се преместват от кръвоносните съдове в проблемната област и убиват или почистват всичко, което не трябва да бъде там. Тогава тъканта може да започне да се лекува.
Така че, когато забиете гърба си или завъртите глезена, малкото подуване е добро нещо.
Това означава, че лечебният процес е на работа.
От друга страна, когато възпалението стане хронично поради непрекъснато увреждане или неуспешна имунна система, тогава имате проблем.
Пример за продължаващо увреждане може да бъде нещо като болка в гърба от нараняване, което се влошава от лоша стойка или повтарящи се повреди, дължащи се на заболяване.
Пропуснатата имунна система може да означава автоимунност.
Автоимунност: Системните грешки
При автоимуните тялото страда от приятелски пожар. Имунната система е изчезнала и сега идентифицира част от тялото ви като чуждестранен нашественик. Тогава задейства възпалителния процес и изпраща в специализирани клетки, за да унищожи целта и да започне лечебния процес.
Едва сега, лечебният процес създава повече от каквото и тяло да не ви харесва имунната система, така че процесът продължава безкрайно.
Важно е да се отбележи, че не всички нарушения на имунната система са автоимунни.
ME / CFS: Какво знаем?
Изследователите отдавна вярват, че МЗ / ЦХС са имали хронично възпаление. Проучванията разкриват няколко биомаркера на възпалението и продължителен имунен отговор в кръвта на пациенти с МЕ / CFS. Някои изследователи смятат, че МИ / CFS са невромунни или невроендокринни имунни заболявания.
Въпреки това все още се учим за специфичната роля на възпалението в състоянието. Последните изследвания разкриват нарастваща картина на автоимунитета. И когато автоимунитетът се включва, основен въпрос е: каква е неговата цел?
Възможни причини за възпаление
Голяма част от изследователската общност на МИ / КФС възприема възпаление като дадено. В алтернативното име миалгичен енцефалит (МИ), който е приет от някои изследователи, енцефалитът означава възпаление на мозъка и гръбначния мозък.
Някои изследователи посочват възможни възпалителни задействания, които не включват автоимунност.
Изследване през 2012 г., целящо отделянето на хроничната умора, синдрома на хроничната умора и миалгичния енцефалит в различни категории показва, че пациентите с МЕП имат по-високи нива на провъзпалителни цитокини интерлевкин-1 и тумор некрозисфафас алфа, както и неоперин, провъзпалителна имунна активност.
Съвсем наскоро, проучванията показват, че възпалителните маркери могат точно да разграничат състоянието от депресията или поведението на болните.
Изследване, публикувано в " Метаболитна мозъчна болест", е само едно от растящото тяло, разглеждащо оксидативния и нитрозативния стрес (О & НС), съчетано с ниски нива на антиоксиданти, като е възможно да се използва механизъм на МЕ / CFS, казвайки, че тези фактори могат да доведат до имуновъзпалителна патология.
(Научете повече за тази теория: Оксидативен стрес и протоколът Pall .)
Други изследователи са предположили, че някои патогени в предразположени хора могат да предизвикат хронична имунна активация, която би създала хронично възпаление и каскада от проблеми. Един от основните заподозрени в този сценарий е вирусът на Epstein-Barr , който причинява мононуклеоза ("целуващата болест").
Проучване от 2013 г. изследва маркери на ретровирусната активност в червата въз основа на теорията, че чрез връзката между мозъка и червата, чревната инфекция може да доведе до възпаление на мозъка. Изследователите са намерили някакви доказателства, но това е малко, предварително проучване и остава много работа в тази област.
Случаят за автоимунитет
Някои изследователи са открили доказателства, които сочат, че МИ / CFS е, поне отчасти, автоимунно заболяване. Бяха предложени няколко различни цели на неуспешната имунна система.
В проучване от 2013 г., изследващо възможните взаимоотношения между O & NS и автоимунитета, изследователите заявиха, че наличието на провъзпалителни цитокини и няколко други известни нарушения, свързани с МЕ / CFS, може да ви предразположат за автоимунитет. Това означава, че автоимунната активност може да бъде последица от състоянието, а не причина за това. Тези изследователи подозират, че постоянните вирусни инфекции могат да доведат до няколко теоретични процеси, които могат да индуцират автоимунност: активиране на присъстващите и молекулярна мимикрия.
В молекулярната мимикрия имунната система се бори с инфекциозния агент и след това започва да го обърква с подобна клетка в тялото и следователно започва да го атакува. По същество, тъй като и двете клетки приличат на патица, имунната система ги обозначава и с двете патици, когато всъщност едната е гъска, а гъската принадлежи към тази екосистема.
При активирането на минувачите тялото се атакува от вирус, имунната система реагира чрез активиране на специализирани клетки и по някаква причина това активиране погрешно предизвиква различен тип специализирана клетка - автоимунна клетка - която започва да атакува тъканите на тялото.
В същото проучване изследователите също така изброяват няколко други метода, чрез които МЕ / CFS могат да предизвикат автоимунитет, включително дисфункция на митохондриите, които осигуряват енергия на вашите клетки и клетъчни увреждания, причинени от O & NS, които карат имунната ви система да ги идентифицира погрешно.
Друго проучване през 2013 г., включващо много от същите изследователи, показва възможността за автоимунна реакция към 5-НТ, известен също като серотонин . Като хормон и невротрансмитер серотонинът изпълнява няколко важни роли както в червата, така и в мозъка. От дълго време се смята, че серотониновата дерегулация е включена в ME / CFS.
Изследователите твърдят, че малко над 60% от участниците с МЕ / CFS са дали положителна тест за автоимунна активност срещу 5-НТ - повече от 10 пъти по-голяма от контролната група, а четири пъти по-висока от тези с продължителна умора, отговарят на critieria за ME / CFS.
Може ли няколко отговора да са правилни?
В крайна сметка може да се окаже, че различните случаи на МИ / CFS имат различни причини за възпаление и че някои случаи са автоимунни, докато други не са. Не забравяйте, че ME / CFS може да се различава значително от едно лице на друго. Може да се окаже, че няколко различни подгрупи, а може би дори различни болести, в момента са събрани в една кошница.
Учените продължават да работят, за да подредят всичко. Междувременно трябва да намерите начини да управлявате състоянието си. Важно е да работите с Вашия лекар, за да определите естеството на Вашия конкретен случай на МИ / CFS и как най-добре да го лекувате.
Източници:
Agliari Е, et al. Вестник на биологичната динамика. 2012; 6 (2): 740-62. Може ли персистиращата инфекция с вируса на Epstein-Barr да предизвика синдром на хроничната умора като Павлов рефлекс на имунния отговор?
Arnett SV, Clark IA. Журнал на афективните разстройства. 2012 10 декември; 141 (2-3): 130-42. Възпаление на умората и болестно поведение - безсъние за диагностициране и лечение на синдрома на хроничната умора.
De Meirleir KL, et al. In Vivo. 2013 Mar-Apr; 27 (2): 177-87. Плазмоцитоидните дендритни клетки в дванадесетопръстника на индивиди, диагностицирани с миалгичен енцефаломиелит, са уникално имунореактивни за антитела срещу човешки ендогенни ретровирусни протеини.
Fujinami RS, et al. Клинични прегледи на микробиологията. 2006 Jan 19 (1): 80-94. Молекулярна мимикрия, активиране от страна на наблюдатели или вирусно устойчивост: инфекции и автоимунни заболявания.
Maes М, Ringel К, et al. Журнал на афективните разстройства. 2013 Sep 5; 150 (2): 223-30. При миалгичен енцефаломиелит / синдром на хронична умора, повишената автоимунна активност срещу 5-НТ се свързва с имуновъзпалителни пътища и бактериална транслокация.
Maes M, Twisk FN, Johnson C. Психиатрия. 30 декември 2012 г., 30 декември, 200 (2-3): 754-60. Миалгинният енцефаломиелит (ME), синдромът на хроничната умора (CFS) и хроничната умора (CF) се отличават точно: резултатите от контролираните техники на обучение, прилагани върху клиничните и възпалителните данни.
Maes M, Twisk FN, Ringel K. Психотерапия и психосоматика. 2012; 81 (5): 286-95. Възпалителни и клетъчно-медиирани имунни биомаркери при миалгичен енцефаломиелит / синдром на хроничната умора и депресия: възпалителните маркери са по-високи при миалгичен енцефаломиелит / хронична умора, отколкото при депресия.
Morris G, Anderson G, et al. BMC лекарство. 2013 март 8; 11: 64. Разяснителен преглед на сходствата и разликите между миалгичния енцефаломиелит / синдрома на хроничната умора (ME / CFS) и поведението на болните.
Morris G, Berk М, et al. Молекулярна невробиология. 2013 Sep 26 [Ебб предпечатай отпечатаното] Изключителната роля на автоимунитета при миалгичен енцефаломиелит / синдром на хроничната умора (me / cfs).
Morris G, Maes M. Метаболитна мозъчна болест. 2012 Юни 21. Невро-имунен модел на миалгичен енцефаломиелит / синдром на хроничната умора.