Получаването на информация за регистрация на пациент е първата стъпка в получаването на медицинските си претенции. Неуспехът при установяване на точна идентификация на пациента, демографски данни или застрахователна информация може да доведе до отхвърляне на искането. Най-важната причина, поради която повечето медицински платежни нареждания са отхвърлени, е резултат от това, че не се проверява застрахователното покритие. Тъй като застрахователната информация може да се променя по всяко време, дори и за редовни пациенти, е важно доставчикът да проверява допустимостта на всеки член при всяко предоставяне на услуги.
Създайте шаблон за регистрационен формуляр
Този шаблон за регистрация съдържа информацията, която медицинската служба трябва да включи при създаването на регистрационен формуляр. Когато подготвяте шаблона си за регистрационна форма, използвайте следната информация, за да включите или дайте идеи за това, какво трябва да бъде включено в персонализирания Ви регистрационен формуляр.
Определете Вашата практика в горната част на формуляра за регистрация
Включете в горната част на регистрационния формуляр за пациента информация за вашето съоръжение и доставчика, както и датата:
- Вашето практическо име
- Днешната дата
- Името на PCP
Отдел за информация за пациентите на формуляра за регистрация
Първият раздел трябва да включва личната информация на пациента.
- Фамилно име, собствено име и средно начало
- Семейно положение
- Номер на социална осигуровка
- Рождена дата
- секс
- Физически адрес, пощенски адрес, град, държава и пощенски код
- Домашен телефонен номер и номер на мобилен телефон
- Номер на работодателя, професия и работодател
Допълнителна информация за секцията за информация за пациента
- Имейл адрес
- Име на лекаря, наименование на офиса или болница
- Другите членове на семейството се запознаха с практиката
- Прякор или бивш име
Секция за застрахователна информация на регистрационния формуляр
Този раздел трябва да включва застрахователната информация, за да подаде точно медицинската претенция на застрахователния превозвач и на пациента. Не забравяйте, че този раздел трябва да бъде прегледан и актуализиран при всяко посещение или време, когато се предоставя услуга.
- Име на отговорното лице
- Дата на раждане на отговорното лице
- Адрес на отговорното лице
- Телефонен номер на отговорното лице
- Отговорна страна на работодателя, професия и работодателя
- Име на първа застраховка
- Име на абоната
- Номерът за социална сигурност на абоната
- Дата на раждане на абоната
- Номер на правилата на абоната
- Номерът на групата на абоната
- Отношението на пациента към абоната
- Вторично застрахователно име
- Име на абоната
- Номерът за социална сигурност на абоната
- Дата на раждане на абоната
- Номер на правилата на абоната
- Номерът на групата на абоната
- Отношението на пациента към абоната
В случай на спешна секция на регистрационния формуляр
Този раздел трябва да включва приятел или член на семейството, който не живее в дома на пациента, за да може да се свърже в случай, че пациентът не може да се свърже с него.
- Име на приятел или член на семейството
- Връзка с пациента
- Домашен телефонен номер
- Мобилен или работен телефонен номер
Съгласие за лечението на формуляра за регистрация
Последният раздел е да се получат подписи на пациентите, за да се разреши или да се даде съгласие за лечение, прехвърляне на обезщетения и разрешение за предоставяне на информация .
Включете линия за подпис с датата и следните изрази:
Горната информация е вярна, доколкото ми е известно.
- Оправомощавам лекарите на (вашето практическо име) да се грижат за себе си (или зависещите) с разумна и подходяща медицинска помощ.
- Упълномощавам моята здравноосигурителна компания или трета страна-платец да плати застрахователните ми премии директно на (вашето практическо име).
- Упълномощавам (вашето практическо име) да предоставя всякаква информация, необходима за обработване на моята застрахователна претенция.
- Разбирам, че в крайна сметка съм финансово отговорен за всички останали салда по сметката, след като застраховката е платила или общи такси, дори ако застраховката е в очакване или е отказала.
Форматиране на формуляра за регистрация
Не забравяйте да отпечатате формуляра с размер на шрифта, достатъчно голям за четене от хора, които имат застаряващи очи. Оставете достатъчно място между линиите, така че клиентите ви да могат да пишат ясно отговорите, без да се налага да използват тесен ръкопис. Въпреки че това може да доведе до форма, която е две или повече страници, тя ще помогне да се гарантира, че въпросите и отговорите са четими.