Имате ли нужда да замените редовните тампони със супер или супер плюс?
Започнахте да накисвате през нощта подложки?
Използвате ли повече санитарни продукти, отколкото обикновено, защото ги променяте по-често или кървявате в продължение на повече дни?
Ако сте отговорили с "да" на някой от тези въпроси, е вероятно вашите периоди да са станали по-дълги (повече от седем дни) или по-тежки или и двете.
Важно е да говорите с вашия гинеколог .
Когато вашият период идва по едно и също време всеки месец, въпреки че кървенето ви се е променило, вие все още овулирате. За да имате редовен период от време, трябва да овулирате. Старият термин за този вид необичайно маточно кървене е менорагията, която идва от гръцки стълб, означаващ да избухне . (Сигурен съм, че създава доста точен образ за някои читатели!)
Защо има значение дали съм овулация или не?
Когато циклите ви идват на редовни интервали, това означава, че овулирате. Това означава, че вашите яйчници произвеждат хормона прогестерон и проливат лигавицата на матката (ендометриума) в нормалното време. Това е важно, защото и двете от тези неща предпазват лигавицата на матката от това да стане необичайно процес, наречен ендометриална хиперплазия . Този вид промяна в лигавицата на матката може да увеличи риска от развитие на рак на ендометриума.
Ако кървенето е по-тежко, но на редовни интервали вероятността имате потенциални преканцерозни промени в лигавицата на матката си е минимална.
Какво ще се случи, когато видя моя гинеколог?
Когато отидете да видите вашия гинеколог тя ще ви зададе въпросите, които ще определят, че имате овулационно необичайно маточно кървене.
Вероятно ще имате и физически изпит и тазов изпит.
Въз основа на тази история и талията ви, вашият гинеколог може да обмисли поръчване на следните тестове:
Тест за бременност:
Въпреки че е вероятно да не сте бременна, тъй като вашите цикли идват редовно, може да се направи тест за бременност в урината. Тя е проста, евтина и неинвазивна.
Пълна кръвна картина (CBC):
Това е кръвен тест. Ако сте имали тежки периоди, е важно да проверите дали сте развили анемия. Този тест също така проверява дали сте развили ниски тромбоцити или тромбоцитопения
Тироиден стимулиращ хормон (TSH):
Нарушенията на щитовидната жлеза могат да повлияят на Вашия период. Хипотиреоидизмът или недостатъчно активната щитовидна жлеза е най-вероятно при този вид необичайно маточно кървене. Вашият гинеколог ще реши дали този тест е подходящ за Вас.
Други кръвни тестове:
Въз основа на историята и физическия си преглед, вашият гинеколог може да нареди допълнителни тестове, за да изключи други причини за необичайно кървене, което може да доведе до по-тежко или по-дълго менструално кървене. Тези тестове могат да включват:
Тестове за чернодробна функция за изключване на чернодробно заболяване
Тестовете за нарушения на наследственото кървене най-често са болестта на Von Willebrand (vWD)
Хламидиално тестване:
Chlamydia trachomatis е болест, предавана по полов път. Тя може да причини възпаление на лигавицата на матката, което причинява тежко кървене с Вашия период. Ако вашият гинеколог мисли, че сте изложени на риск от Chlamydia, тя може да препоръча тестване.
Тазобедрен ултразвук:
Структурните промени в матката са често срещана причина за тежко менструално кървене. Тези структурни промени включват:
Маточни фиброми
Ендометриални полипи
Аденомиоза
Вашият гинеколог вероятно ще поръча един или и двата типа тазови ултразвук:
Трансвагинален ултразвук
Солна инфузия Sono hysterography
Какво следва?
Вашият гинеколог може също да предложи ендометриална биопсия като част от диагностичната оценка.
Въз основа на резултатите от вашата история, физически преглед и допълнителни тестове вашият гинеколог ще може да установи дали имате основна причина за необичайното кървене от матката. Тя ще препоръча варианти за лечение на основната причина. Понякога всички диагностични тестове са нормални и не се открива основна причина. Това всъщност е сравнително често при жени с овулационно необичайно маточно кървене. Но не се притеснявайте; само защото няма основно условие за лечение като полипи или заболяване на щитовидната жлеза, има варианти за лечение, които вашият гинеколог ще обсъди с вас.