Психологически и физиологични причини за ниско сексуално шофиране
Загубата на либидо може да бъде обезкуражаващо преживяване за жените, което предизвиква чувство на неудовлетвореност и вина за състояние, което може да няма очевидно обяснение. Тя може значително да намали чувството за самооценка на жената и да подкопае не само нейните сексуални отношения, но и нейните несексуални.
Смята се, че около 1 на 10 жени са засегнати от състояние, известно като хипоактивно сексуално желание (HSDD).
Тя е тази, при която загубата на либидо често е придружена от определени физиологични промени, включително значително повишение на някои хормони (като допамин) и съответно намаляване на други (като серотонин).
HSDD бързо претърпява трансформация в начина, по който тя се подхожда от медицинската общност. Вече не се счита само за психологическо разстройство, а за здравето, културата и социалните взаимоотношения на човека, които играят неразделна част.
Конфликти в определението
Според експертна група в Международното дружество за изследване на сексуалното здраве на жените HSDD се характеризира със загуба на спонтанно сексуално желание, невъзможност да се реагира на сексуални сигнали и невъзможност да се поддържа интереса по време на секс, обхващащ курса най-малко шест месеца.
От своя страна, Американската психиатрична асоциация (APA) предлага далеч по-тясна дефиниция в своя Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5).
В последната версия APA изостави термина HSDD и го замени с разстройство на сексуалните интереси / възбуда при жените (FSIAD), решение, което е широко критикувано поради липсата на емпирични доказателства и неспецифични критерии за включване.
Тези несъответствия хвърлиха още по-голяма сянка на съмнение по темата, за която милиони жени продължават да страдат, често в мълчание.
Разпространение на HSDD
Проучване, проведено от изследователи в Чикагския университет през 2015 г., има за цел да идентифицира причините и видовете сексуална дисфункция в една кохорта жени на възраст между 18 и 59 години. Това, което откриха, беше, че някои сексуални смущения се появяват сред всички жени, независимо от възрастта или етническа принадлежност.
Главен сред тях е фактът, че 33,4% от анкетираните жени съобщават за симптоми, съответстващи на HSDD. Тези по-големи от очакваните цифри показват, че HSDD може да бъде далеч по-голям проблем, отколкото предполагаше.
Освен това проучването изглежда потвърждава това, което мнозина отдавна подозираха, че HSDD е свързана не само с психологическото състояние на жената, но и с нейното физиологично състояние.
Психологични компоненти на HSDD
Въпреки че е ясно, че психичното състояние на жената може да допринесе за HSDD, това често е ситуация на пилета и яйца. Дали емоционалните стресове, предизвикващи ниското либидо, или ниското либидо се проявяват с чувство на стрес и безпокойство? Днес повечето учени смятат, че е малко и от двете, допълнително размивайки линията между действителната причина и ефекта.
Това, което повечето експерти се съгласяват, е, че HSDD е тясно свързана с някои психо-социални фактори, които влияят както върху самооценката на жената, така и върху връзката й със секса.
Когато изпитва загуба на либидо, жената често ще опише чувство на чувство на неудовлетвореност, безнадеждност, гняв, лошо самочувствие и загуба на женственост, като същевременно изразява недоволство от сексуалния си живот, партньор или брак.
Възрастта също е фактор. Докато самото стареене не играе по своята същност роля, културната референция на жената може да стане. Едно проучване, проведено от Университета в Мелбърн в Австралия, съобщава, че американските жени са имали много повече опит с HSDD, тъй като са станали по-възрастни в сравнение със съвпадащите европейски жени (съответно 19% срещу 13%). Това предполага, че социалният и културният стрес могат да допринесат в най-голяма степен за риска от HSDD като собствени умствени уязвимости.
Физиологични причини за HSDD
По отношение на медицински причини съществува ясна връзка между липсата на сексуално желание и цялостното здраве на жената. Условия като заболяване на щитовидната жлеза и някои автоимунни заболявания , например, са тясно свързани с HSDD. В случаи като тези, всяка неизправност в хормоналното / имунното регулиране може значително да повлияе на възбудните сексуални системи на мозъка. Освен това, лекарствата, използвани за лечение на тези разстройства, могат да повлияят на различните невротрансмитери, които модулират сексуалното желание.
Ефектът е повече от теоретичен. Изследванията на мозъчната томография с позитронни емисии (PET) от мозъка са в състояние да покажат това в проучване от 2016 г. от Университета на Куинсланд в Австралия. В изследванията си изследователите установяват, че жените с HSDD, на които са показани еротични видеоклипове, имат по-слабо активиране на дясната страна на мозъка (което изпълнява задачи, свързани с творчеството и въображението) и по-малко деактивиране в лявата страна (която наблюдава логиката и причината) , Този ефект е не само последователен, но има характерен "подпис" сред изпитваните жени.
Въпреки че това не означава, че HSDD е състояние, определено чисто от хормони и невротрансмитери, то илюстрира как един план за лечение, съсредоточен единствено върху психологическите аспекти на ниското либидо, може да се окаже кратък.
Диагностика и лечение на HSDD
За да се лекува ефективно HSDD, един лекар би трябвало да проведе обстойна оценка на всички възможни причини, както биологични, така и психологически. Поради тази причина, планът за лечение може да варира драматично от една жена на друга.
Обикновено, лекарят ще третира най-тревожните аспекти на заболяването на първо място, докато изследва каквито и да било съпътстващи състояния или лечение на наркотици, които могат пряко или косвено да допринесат.
Ако е посочена психотерапията, жената вероятно ще бъде насочена към секс терапевт, който би бил по-способен да определи подходящия курс на лечение, провеждан самостоятелно или с партньора си.
> Източници:
> Hayes, R .; Dennerstein, L .; Bennett, С. et al. "Връзка между разстройство на хипоактивното сексуално желание и стареене". Фертил Стерил. 2007; 87 (1): 107-12. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071.
> Холстедж, Г. "Как емоционалната моторна система контролира тазовите органи". Sex Med Rev. 2016; 4 (4): 303-28. DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002.
> Goldstein, I .; Kim, N .; Clayton, A. et al. "Хипоактивно разстройство на сексуалното желание: Международно общество за изследване на сексуалното здраве на жените (ISSWSH)". Mayo Clin Pro. 2017; 92 (1): 114-28. DOI: 10.1016 / jayocp.2016.09.018.
McCabe, M .; Sharplip. аз .; Balon, A. et al. "Определения на сексуалните дисфункции при жените и мъжете: Консенсусно изявление от Четвъртата международна консултация по сексуална медицина 2015." J Секс Мед. 2016; 13 (2): 135-43. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019.