Хирургична процедура за отлагане на гърдите

Увеличаване на успеха за гръдната ви мастектомия

Забавянето на зърната е хирургическа процедура, извършена в подготовката за мастектомия, която спестява зърното . Пациентката вероятно ще нарече тази хирургия "забавяне на мастектомията" вместо това, защото изтласква датата на вашето мастектомия с една до две седмици. Забавянето на гърдите е само една от многобройните сперматозоидни хирургически техники - всички те са противоречиви, тъй като много ракови заболявания на гърдата могат да произхождат от каналите на самата зърното. Биопсия от тъкан под зърното ще разкрие дали зърното ви може да бъде пощадена или не.

Поддържане на естествени нипели след мастектомия

Вашият зърно и ареола комплекс (NAC) се нуждае от специално кръвоснабдяване, за да бъде здравословно. Ако няма надеждна циркулация към тези тъкани след мастектомия, която спестява зърното, тези структури могат да умрат и некротичната тъкан трябва да бъде отстранена хирургично. Хирургичната процедура, наречена "забавяне на зърната", има за цел да създаде нови кръвоносни връзки от гърдата до НЦА, които ще запазят естествените ви жилки и ареоли живи и здрави.

Масактомия, спестяваща зърното, не е за всеки

Жените с BRCA генетични мутации, които избират профилактични мастектомии, могат да запазят естествените си зърна. Други добри кандидати включват пациенти с тумори, разположени далеч от зърното или които нямат кожа на гърдата, засегнати от рака. Не трябва да се открива рак при супозиториалната биопсия, която се взема преди мастектомията, предпазваща от зърното и кожата, и не трябва да има и кърваво изпускане на зърната . Не трябва да сте активен пушач, тъй като това ограничава притока на кръв и компрометира здравния и лечебен процес.

Рискове от маскиране на гръдния кош

В допълнение към стандартните рискове от операция - анестезия, болка, кървене и инфекция - съществува много малък риск зърното да не оцелее въпреки най-добрите опити да го задържи. Изследване, направено в Института за ракови заболявания на Джон Уейн в Санта Моника, Калифорния, съобщава за резултатите от хирургическа операция, извършена от зърната, направена на 99 жени, които са били следвани в продължение на пет години. Те съобщават, че 22 от спестените нипели в крайна сметка са били изгубени от рак, 8 са неуспешни и 2 са били извадени. Проучването посочва: "Не е имало нитрозна некроза, когато НСМ (манитомията, спестяваща зърната) е извършена след хирургична процедура за забавяне." Въпреки това, ако подрайоларната биопсия разкрие рак преди мастектомия, която предпазва зърното, тя трябва да се отстрани. Дори една ракова клетка е твърде много, за да се запази.

Предимства на съхраняването на гърдите

Поддържането на естествените ни зърна запазва оригиналния външен вид и усещане на гърдите ви, без да е необходимо да се възстановява зърното . Някои от тактилното усещане на естествените нипели ще продължат, ако добра проба от нервите остане свързана, но реконструираната зърното няма да има чувствителност, различна от натиск.

Хирургична процедура за отлагане на гърдите

Отлагане на гърдите: Опции за инцизии на мастектомия. Опции за задържане на гърдите при мастиктомия, чл © Пам Стефан

Процедурата за отлагане на зърното е насрочена за амбулаторна хирургия около две седмици преди мастектомията . Вие ще бъдете под анестезия и няма да почувствате никаква болка по време на операцията. Вашият хирург ще направи разрез в кожата ви в точката, където ще бъде открит вашият мастектомичен белег. Това може да бъде под ареола или в гънката под гърдите ви. Около половината от кожата на гърдата ще бъде отместена от мастната и жлезиста част на гърдите; това ще прекъсне връзката между кръвоносните съдове, които нормално осигуряват циркулация на зърното ви, и насърчава новите съдове да се свързват от кожата на гърдата към комплекса зърно-ареола, като я поддържат жив. Вашият хирург също така ще вземе биопсия от тъкани от вашия НКК и ще го изпрати в лабораторията по патология. Жените, които имат съществуваща белезна тъкан близо до зърното и ареола, биха се възползвали от процедура за забавяне на зърното.

Изцеление и последващо лечение

Възможно е да имате някакъв дискомфорт и синини по време на възстановяване от процедура за забавяне на зърното. Някои хирурзи може да ви накарат да използвате крем за кожа на гърдата преди или след операцията. Ако имате нужда от лекарства против гадене, не забравяйте да ги приемате точно както е предписано - не чакайте докато не се почувствате зелени, тъй като те работят най-добре, когато се предприемат превантивно. Вземете го лесно, докато усетите, че енергийните ви нива се нормализират.

Източници:

Маскактомия, запазваща нипела при 99 пациенти със средно проследяване от 5 години. Д-р Дж. Артур Йенсен, д-р Джей С. Орингер, д-р Арман Д. Джулиано. Annals of Chirurgical Oncology. Юни 2011 г., том 18, брой 6, стр. 1665-1670.

Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Джулиано, AE (2012 г.). "Хирургично закъснение на комплекса от акули-ареолар: мощна техника за максимализиране на жизнеспособността на гърдите след мастектомия, запазваща нипела". Annals of Chirurgical Oncology 19 (10): 3171-3176.