Как да планирате вашето пренатално лечение и лечение, ако имате кистозна фиброза
Ако имате кистозна фиброза (КФ) и искате да забременеете, важно е да знаете, че има жени, живеещи с CF, които имат безплодна бременност и доставят здрави бебета. За да подобрите шансовете си за здравословна бременност, важно е да планирате бременността си и да работите с Вашия лекар, за да следите здравето на вашето бебе по пътя.
Преди да забременеете , трябва да имате добър хранителен статус, да сте на вашето целево тегло и да имате най-малко 40% функция на белите дробове. Преди да забременеете, партньорът ви трябва да се подложи на генетично изследване, за да определи дали носи ген за муковисцидоза . Ако партньорът ви носи гена, имате 50 процента шанс да имате дете с муковисцидоза. Ако партньорът ви не носи гена, детето ви няма да има това състояние.
За да сте сигурни, че бременността ви е гладка и безпокойна, лекарите препоръчват да направите следното:
1. Поддържане на адекватно хранене
Храненето на Вашето тяло изисква увеличение по време на бременност. За да отговори на тези изисквания, вероятно ще трябва да приемате добавки, като хранене, за да се уверите, че тялото ви получава необходимите калории. Ако не можете да получите нужното хранене от храните и добавки, може да се наложи да отидете в болницата, за да получите интравенозно хранене, наречено общо парентерално хранене (ТПН), чрез дългосрочно IV, известно като централна линия.
2. Борба с респираторните инфекции агресивно
Респираторните инфекции трябва да се лекуват с антибиотици веднага щом се появи първият симптом. Инфекциите могат бързо да се измъкнат от ръцете, ако имате CF и да намалите количеството кислород, доставян на тялото ви. Ниският кислород не е просто проблем за вас, той може също да навреди на вашето бебе, тъй като той или тя разчита на вас, за да посрещнат техните нужди от кислород.
3. Продължете физиотерапията на гръдния кош (CPT)
Физиотерапията на гръдния кош е важна част от Вашето ежедневно лечение и трябва да се направи дори когато сте бременна. Когато се извършват правилно, това няма да навреди на вашето бебе.
4. Продължете с Вашите CF лекарства
Повечето перорални и инхалаторни медикаменти, свързани с ФС, са безопасни за приемане по време на бременност. Обсъдете каквито и да е лекарства, които може да приемате с Вашия CF лекар и акушер. Преглеждайки списъка с медикаментите си с вашия медицински екип, вашите лекари могат да определят дали са необходими корекции.
5. бъдете подготвени за приемане в болница
Може да се наложи да останете в болницата известно време по време на бременността си за лечение или наблюдение. Това е най-вероятно да се случи през последните три месеца от бременността, когато исканията за тялото ви са най-високи.
6. Решете дали искате да кърмите
Ако искате да кърмите детето си и вашето мляко съдържа достатъчно количество протеини и натрий, тогава можете. Ако решите да кърмите, ще трябва да се срещнете с вашия специалист по храненето, за да разработите план, който ще осигури достатъчно допълнителни калории за вас и вашето бебе.
7. План за бъдещето
Въпреки напредъка в лечението, кистичната фиброза може значително да съкрати живота ви. Средната продължителност на живота на хората с CF в САЩ е около 40 години.
Неприятно е да мислите за възможността да не можете да вдигнете детето си в зряла възраст, но това е една възможност, която трябва да обмислите. Трябва да обсъдите тази възможност с партньора си и да започнете да планирате грижите на детето си възможно най-скоро.
В допълнение към използването на лекарства и терапии за лечение на заболяването си, можете също да помислите за получаване на трансплантация на белия дроб. Не всички с КФ се квалифицират за трансплантация, но тези, които правят, могат да удължат живота си. Трансплантацията на белия дроб е рисковано, но може да ви предложи възможност да подобрите здравето си и да удължите живота си. Досега повече от 1600 пациенти с CF са получили транспланти на белите дробове.
Приблизително от 150 до 200 души с муковисцидоза са получили трансплантация на белия дроб всяка година от 2007 г. Повечето от тях все още живеят една година по-късно и около половината от тях се справят добре пет години след трансплантацията.
Източници
- Calderwood, C. и Nelson-Piercy, С. "Астма и кистозна фиброза при бременност". Женската здравна медицина. 2005. 2: 29-32
- Cheng EY, Goss CH, McKone, EF, Galic V., Debley CK, Tonelli, MR и Aitken ML "Агресивна пренатална грижа в резултат на успешни фетални резултати при жените с CF." 2006 Journal of Cystic Fibrosis 5:85 - 91.
- Фундамент за кистозна фиброза. За киптичната фиброза. 2016.