Доброкачествени тумори в костите, произведени от хрущялни клетки
Енхондромата е доброкачествен тумор, открит в костите. Типичният сценарий е, че пациентът е имал рентгенов лъч за нараняване на ставите, обикновено рамото, коляното или глезена. Докато съвкупността изглежда нормална, в костта се наблюдава аномалия. Често те са напълно несвързани с причината за болката, а една от най-честите причини е енхондрома.
Доброкачествени тумори на костите
Когато пациентът чуе, че има тумор, това може да предизвика тревожност и страх; много пациенти първоначално се притесняват, че имат рак. Доброкачествените костни тумори са неракови състояния, които не се разпространяват на други места. Докато някои доброкачествени костни тумори могат да причинят проблеми, други често остават незабелязани и нямат никакво въздействие върху здравето на пациента.
Думата доброкачествена е често използвана дума за описване на тумори. Това означава, че туморът не е агресивен и няма да се разпространи. Това е обратното на думата злокачествен; дума, използвана за описание на тумори, които са агресивни и могат да се разпространят в тялото. Повечето тумори имат характеристики на едното или другото. Има някои бавно нарастващи злокачествени тумори и има някои локално агресивни доброкачествени тумори , но повечето от тях попадат в една от двете основни категории.
Enchondromas
Енхондромата е вид тумор, който причинява образуването на хрущялни клетки в костта.
Обикновено тези тумори се срещат в ръцете или в дългите кости на крайниците, включително раменната кост, бедрената кост и тибията.
Най-честите признаци на енхондрома включват:
- Няма никакви симптоми
- Заглъхване на пръст с енхондрома
- Болка след травма
Както беше споменато, повечето енхондрими се държат без агресия.
Съществува свързано състояние, при което туморът може да бъде злокачествен, наречен хондросарком. Ниска степен на хондросаркома (злокачествен рак) може да се държи като енхондрома и обратно. Ако пациентите имат болка, която идва от тумора или ако рентгеновите лъчи имат поява на по-агресивен проблем, тогава нисък клас хондросарком трябва да се счита за възможна диагноза.
Съществува синдром, наречен Болест на Олийър, при който пациентите имат много енхондроми. Пациентите с това заболяване обикновено се наблюдават по-внимателно, тъй като те са по-склонни да развият хондросаркоми от преди това енхондрома.
Лечение и мониторинг
Обикновено не е необходимо лечение за енхондрома. Повечето аномалии, открити в костта, могат да бъдат прегледани с нормални рентгенови лъчи за определен период от време. Ако туморът изглежда като енхондрома, остава същият или изчезва, тогава обикновено няма нужда от непрекъснато наблюдение. Ако туморът започне да расте, показва признаци на по-агресивно, може да се определи, че туморът трябва да бъде третиран по-скоро като хондросаркома. За съжаление резултатите от биопсията могат да бъдат много трудни за разграничаване между нормална енхондрома и нискокачествен хондросарком, поради което решенията за лечение обикновено се основават на симптоми и рентгенографски открития, а не на резултатите от биопсията.
В ръката, енхондромите могат да отслабнат костта достатъчно, за да се получи фрактура. Когато това се случи, увреждането се нарича патологична фрактура . Обичайното лечение на патологична фрактура, причинена от енхондрома в ръцете, е първо да позволи на счупената кост да се лекува. Това може да стимулира енхондромата да се лекува също. Ако не, вашият хирург може да препоръча процедура за отстраняване на туморни клетки и поставя костна присадка в костта, за да укрепи костта и да предотврати повторното нараняване.
> Източници:
> Марко RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH. "Хрущялни тумори: оценка и лечение" J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct; 8 (5): 292-304.