Разбиране на ролята на правителствената агенция на САЩ за опазване на общественото здраве
Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) е американска правителствена здравна агенция със седалище в Атланта, Джорджия, чиято основна функция е да защитава общественото здраве и да осигури контрол на инфекциите.
CDC попада под егидата на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ (DHHS) и в допълнение към инфекциозните заболявания извършва много изследвания върху такива неинфекциозни състояния като затлъстяване, тютюнопушене и диабет.
Кратка история на CDC
През 1946 г. CDC (известен още като Център за заразни болести) е основан в пряка реакция на международните опасения относно контрола на маларията и времето, когато учените едва сега започнаха да виждат резистентност към наличните антималарийни лекарства. Беше решено организацията да се основава в Атланта - район на САЩ, в който маларията се смята за ендемична.
След няколко прераждания агенцията е преименувана на Центровете за контрол на заболяванията през 1980 г., след което Конгресът на САЩ се присъедини към думите "и превенция" в края на 1992 г.
Днес CDC наброява над 15 000 лекари, изследователи, администратори, статистици и техници, които поддържат дейността си в Атланта, както и офиси и служители в 54 страни по света. CDC също е известно, че има един от 57-те лаборатории по биологична безопасност на ниво 4 в света, които са в състояние да заредят потенциално фатални инфекции, които нямат известно лечение или ваксина.
Д-р Томас Фридман е назначен за 16-и режисьор на CDC от президента Барак Обама на 15 май 2009 г.
CDC и СПИН епидемията
През 1981 г. CDC съобщава за пет случая на пневмония при пневмоцистит карни (PCP), настъпила сред хомосексуалните мъже в Лос Анджелис и е сред първите, които се питат дали тези случаи са някак си резултат от придобит имунен дефицит.
Увеличаването на случаите на PCP, сарком на Kaposi и други опортюнистични инфекции (CDI) доведоха CDC да създаде Task Force за провеждане на епидемиологично наблюдение на синдрома на заболяването, който след това беше известен като GRID (или свързан с гените имунен дефицит) човешки имунодефицитен вирус) .
За да проследи мащаба на избухването, CDC бързо установи определение за синдрома, чиито критерии са включени
- KS биопсия при лица под 60-годишна възраст или други доказани ОИ, които са животозастрашаващи или фатални, и
- не са известни базови заболявания или анамнеза за имуносупресивна терапия (напр. рак).
Това би послужило като основа за състоянието, което в крайна сметка ще стане известно като СПИН . Промените през 1985 г., 1987 г. и 1993 г. допълнително ще добавят списъка, който включва състояния, които са класифицирани като определящи СПИН .
CDC, съвместно с Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) и Националните здравни институти (NIH) издадоха своите първи препоръки за превенция през 1983 г. През следващите осем години CDC ще издаде близо 50 комплекта препоръки и насоки за грижата и превенцията на ХИВ - функция, към която тя продължава да служи заедно със Световната здравна организация (СЗО), Американската група за превантивни услуги (USPSTF) и други.
През 1985 г. CDC организира първата международна конференция за СПИН в Атланта, тъй като инфекциите с ХИВ бяха описани за първи път в части от Централна и Южна Африка. Днес CDC продължава да играе решаваща роля в глобалното усилие, като допринася за голяма част от епидемиологичните и научните изследвания, на които се основават американските и глобалните политики за ХИВ / СПИН.
Освен това, CDC служи като техническа агенция от името на президентския авариен план за оказване на помощ срещу СПИН (PEPFAR) , заедно с други организации като Американската агенция за международно развитие (USAID). В този смисъл CDC отговаря за управлението, мониторинга и оценката на двустранните програми за ХИВ / СПИН, финансирани от PEPFAR в над 75 страни.
През 2011 г. CDC беше критикувано от Службата за инспекторат по обща информация (OIG) на DHHS за неуспехи при възлагането и / или мониторинга на 30 субсидии, финансирани от PEPFAR.
Източници:
Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC). "Историческа перспектива История на CDC." Седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността (MMWR). 28 юни 1996 г .; 45 (25), 526-530.
Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (CDC). "Лаборатории на CDC: Където контактните среди отговарят на мача си." Тревожност и Атланта, Грузия; последно прегледан на 19 март 2014 г .; достъпна онлайн на 7 април 2014 г.
Curran, J. и Jaffe, H. "СПИН: ранните години и реакцията на CDC". Седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността (MMWR). 7 октомври 2011 г .; 60 (04), 64-69.
Служба на генералния инспектор (OIG). "Преглед на Центъра за контрол на заболяванията и превенция на надзора на президентския план за спешна помощ за помощи за подпомагане на СПИН за фискални години 2007 до 2009 г. (A-04-10-04006) .I Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ (DHHS), Вашингтон, DC, 15 юни 2011 г.