Какво е herpangina? Известен също като везикулозен стоматит и остър лимфонодуларен фарингит, това е често срещана детска инфекция, причинена от ентеровирус, най-често вирусът на коксакетой . Подобно е, но не и същото, като друго заболяване, причинено от ентеровирус, наречен "ръка-шап".
Herpangina обикновено причинява възпалено гърло и болезнени рани (лезии или мехури) в задната част на устата и гърлото.
Обичайно е да има около 5 лезии, но може да забележите до 15 в най-тежките случаи.
Как се разпространява Herpangina?
Съществуват няколко различни начина, по които се разпространяват ентеровирусите, причиняващи херпагина, но един от най-честите е фекално-орален път. Това означава, че тя често се разпространява от хора, които не мият ръцете си, след като използват банята или променят памперсите, особено ако след това се хранят с храна.
Правилните предпазни мерки за промиване на ръцете и пребиваването вкъщи могат да помогнат за намаляване на риска от разпространение на болестта, ако имате симптоми на това заболяване.
Кой е изложен на риск за Herpangina?
Децата на възраст между 3 и 10 години са най-често засегнати, като момчетата и момичетата са еднакво засегнати. Докато малките деца са най-често засегнати, всеки може да бъде заразен независимо от възрастта. Инфекциите са по-чести през летните месеци или в тропически климат.
Симптоми
Повечето от времето, ако имате херпагина, можете да очаквате леко заболяване.
Понякога обаче симптомите могат да бъдат по-тежки, което води до усложнения на централната нервна система, сърдечна и белодробна недостатъчност или дори смърт. Дехидратацията е често срещано усложнение - но не забравяйте, че е лесно да се лекува, стига да бъде открита достатъчно скоро. Когато бременните жени се заразят с херпагина, те са по-склонни да имат предсрочно раждане на новороденото си дете, малко дете с ниско тегло при раждане или малко за гестационна възраст.
Веднъж заразени, най-вероятно няма да имате никакви симптоми в продължение на 3 до 5 дни, докато вирусът расте или се инкубира. Може да сте заразни през този период от време и да не знаете, че имате herpangina.
Ако имате херпагина, може да получите един или повече от следните симптоми с различна тежест.
- Треска
- умора
- Блъстерните болезнени рани в устата и гърлото, подобни рани могат да се появят на краката, ръцете или хълбоците
- Болка в гърлото (фарингит)
- Намален апетит
- Трудност при преглъщане или болка при поглъщане (однофофагия)
- главоболие
- болки в кръста
- Гадене, повръщане, коремна болка
В редки случаи ентеровирусната инфекция може да засегне централната нервна система, причинявайки следните симптоми:
- главоболие
- Здравина на врата
- Припадъци
- парализа
- Затруднено дишане
- Мускулна слабост
диагноза
Добрата новина е, че обикновено херпагина не е трудно да се диагностицира. Вашият лекар ще започне с преглед на Вашата медицинска история и физически преглед. Те ще ви зададат въпроси относно симптомите и текущото Ви заболяване.
Лабораторните тестове обикновено не са необходими, но вирусът може да бъде открит, като се вземат култури от носа, изпражненията, урината, кръвта или мозъчната гръбначна течност. Без лабораторно изследване херпагина може понякога да се обърка с друго заболяване като:
- Болест на ръцете-шап
- Херпес симплекс
- Инфекциозна мононуклеоза
- Вирусен или бактериален фарингит
- Афтозен стоматит - язви в устата, които не са заразни и неракови
- Ранни симптоматични ХИВ инфекции
лечение
Herpangina е вирусна инфекция и затова не може да бъде излекувана с помощта на антибиотици. Лечението се фокусира върху управлението на вашите симптоми, докато тялото ви се бори с инфекцията.
Добрата новина е, че симптомите обикновено се прекратяват в рамките на една седмица. Лошата новина е, че устата и гърлото, характерни за херпагина, са известни като доста болезнени. Ето някои неща, които можете да направите, за да облекчите симптомите си, особено за децата.
- Облекчителите за облекчаване на болката, като ацетаминофен и ибупрофен, могат да облекчат дискомфорта и да намалят температурата. Не трябва да давате аспирин на деца, тъй като се свързва със синдрома на Reye.
- Пийте много течности и яжте пропили, за да останете хидратирани.
- Студените млечни продукти, включително сладолед, могат да покрият гърба на гърлото и да облекчат някои дискомфорт.
- Гаргара със солена вода
- Плодовете за гърло могат да помогнат за облекчаване на болезненото гърло.
- Избягвайте храна или течности, които могат да дразнят гърлото, като топли напитки, пикантни храни или плодови сокове, които съдържат голямо количество лимонена киселина, като например портокалов сок, лимонада или доматен сок.
- Ако сте пробвали горепосочените препоръки и раните в устата ви са все още доста болезнени, Вашият лекар може да предпише локална упойка като лидокаин.
Вашият лекар няма да предпише антивирусни лекарства за херпагина по няколко причини. По принцип антивирусните лекарства са скъпи и в случая на херпагина, неефективни. Използването на антивирусни препарати също води до нежелани реакции и може да повиши риска от антивирусни резистентни вируси.
Кога да се свържете с медицински специалист
Симптомите на херпагина винаги трябва да се оценяват от лекар, за да се изключат други по-сериозни заболявания. Освен това, след като сте диагностицирани с herpangina, трябва да се свържете с Вашия лекар, ако:
- Имате признаци на дехидратация, като малка урина, без сълзи в очите, суха кожа или устни.
- Имате висока температура или треска, която продължава след 5 дни.
- Имате рани в устата или болки в гърлото, които продължават повече от 5 дни.
- Развивате симптоми като мускулна слабост, парализа, скованост на шията, гърчове или затруднено дишане.
- Имате други симптоми, които ви засягат.
Не забравяйте, че най-добрият вариант е да вземете предпазни мерки, за да предотвратите херпагина и ако сте заразени, следвайте съветите по-горе, за да облекчите симптомите, докато работите с Вашия лекар.
> Източници:
> Abzug, MJ. (2016 г.). Нелсън Учебник по педиатрия. 20 th ed. Elsevier. 1561-1568e1.
> Форт, Г.Г. (2017). Клиничен съветник на Фери 2017: Херпагина. Elsevier. 583.