Нестабилността на тазовата става често е свързана с бременност, възникваща по време на бременност или след раждане. Болката в таза може да бъде свързана с тазовия мускул (тазовият пояс се отнася до костите, които образуват таза) или лактацията.
Докато причината за тези нетоксични тъкани не е напълно известна, изследователите подозират, че това е свързано с хормон, наречен релаксин.
Този хормон позволява на тазовите кости да се преместят достатъчно, за да направят място за бебе. Обикновено костите на таза едва се движат. Обаче, нестабилността на тазовата става може да ги накара да се изместят от изравняване. Нестабилността може да бъде причинена и от нараняване по време на раждане.
Симптомите на нестабилност на тазовата става:
Болката в таза при бременност или след раждане може да се прояви по един от следните начини:
- Болки в кръста
- Полова болка
- Болка, която излъчва до слабините или бедрата
- Болка, която е по-лошо при подвижност или ставане от ниска повърхност
- Болка при изкачване на стълби
Изследванията показват, че до 25% от бременните жени изпитват болка в таза. При приблизително 7% от тези жени, болката от нестабилност на тазовата става продължава след раждането.
Диагностициране на ставната нестабилност
Ако подозирате, че нестабилността на тазовата става причинява болка в таза, може да очаквате някое от следните неща в кабинета на лекаря:
- Устна история . Вашият лекар може да попита дали имате болка по време на определени дейности, ако някога сте имали тазова болка преди това и какво облекчава болката.
- Palpation на тазовите стави . Вашият лекар може да натисне ставите или кръвоносните стени, за да види дали те са нежни.
- Ръчно изпитване на мускулите . Вашият лекар може да натисне краката ви и да ви помоли да устоите, да измервате силата си и да преценявате болката си.
- Пасивен обхват на движение . Вашият лекар може да провери дали имате ограничения в мобилността на бедрата или болката по време на движение.
Лечение на ставна нестабилност на ставата:
Не се изненадвайте, ако вашият лекар ви изпрати до физически терапевт (PT). ПП, специализирана в здравето на жените, може да ви научи на основните упражнения за стабилизиране, за да укрепите мускулите около таза. Може да ви бъде предписан поддържащ колан или PT може да залепете таза за по-голяма стабилност по време на дейностите. Може да бъдете помолени да избегнете движения, които влошават проблема, като например повдигане, повдигане или катерене на стълби. НСПВС могат да се предписват и за контрол на болката.
Прогноза за нестабилност на таза при ставите
Повечето жени се възстановяват добре от тазовата болка по време на бременност. При около 7% от жените обаче болката в таза може да продължи след раждането. При някои жени болката в таза може да се върне по време на следващата бременност, независимо колко време минава.
За повечето, режим на физическа терапия и поддържащо залепване ще направи трик при контролиране на тазовата болка по време и след бременността. По принцип, по-ранната нестабилност на тазовата става е диагностицирана, толкова по-добър е резултатът.
Източници:
Кук Чад, Маса Лиза, Harm-Ernandes Ingrid et al. Надеждност на интерратора и диагностична точност на класификацията на болката на тазобедрената възглавница. Май 2007. 30: 4 стр. 252-258
Mitchell DA, Esler DM. Танкова нестабилност - болезнен тазжен пояс по време на бременност. Австралийски семеен лекар. 2009 Jun; 38 (6): 409-10
Фондация "Национална болка". Болка в таза: причини. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1