Връзката между депресия и хронична болка

Работи и в двата начина

Не е тайна, че има връзка между хроничната болка и депресията. Всъщност депресията често е едно от първите състояния, които лекарите се опитват да изключат при диагностицирането на хронична болка. Ето какво трябва да знаете за това как депресията причинява хронична болка и как хроничната болка може да доведе до депресия - плюс това, което можете да направите.

Клинична депресия и хронична болка

Повече от половината от всички хора, страдащи от хронична болка, също имат повтаряща се клинична депресия.

Повече от чувство на тъга или ниско настроение, клиничната депресия е психическо състояние, което причинява умора, липса на мотивация, промени в апетита, забавено време за реакция и чувство за безпомощност. Депресията има и физически симптоми, включително болки и затруднения при сън.

Но хроничната болка е повече от страничен ефект от депресията: двете диагнози често са толкова преплетени, че могат да бъдат трудни за отделяне. И макар да е възможно да имате болка, без да сте някога депресирани, много е вероятно, ако страдате от хронична болка, вие също ще се биете с депресия в даден момент от живота си.

Хората, които са депресирани, и хората с хронична болка са склонни да бъдат по-малко активни, защото техните умове и тела ги карат да се забавят. Когато двете се съчетаят, може да се окаже трудно да се каже къде свършва и другият започва. Може да бъде още по-трудно да разберете кой да се третира първи.

Стрес, болка и депресия

Една от причините, поради които хроничната болка и депресията са толкова преплетени, е поради начина, по който стресът действа в тялото.

Когато страдате от болка, зоните на мозъка, които отговарят на стреса, изгарят. Мозъкът изпраща тялото в борба или полет, подготвяйки се да се пребори с всичко, което причинява болката. Обикновено, когато болката изчезне, тези стресови сигнали се изключват и тялото ви се връща в спокойно състояние.

Когато имате хронична болка, тези бойни или полетни сигнали никога не се изключват и нервната система остава в постоянно състояние на високи тревоги.

Твърде много стрес, без да изтече времето, в крайна сметка носят тялото надолу, което може да ви остави уязвими към депресия. Намирането на начини да се справите със стреса и да се справите с хроничната болка може да ви даде начален старт в борбата срещу депресията.

Когато болката се намесва в живота

Понасянето на болка е трудно и често ви предпазва от това, че правите много от нещата в живота, които ви харесват, като например да играете с децата си, да се наслаждавате на любимото си хоби, да упражнявате и дори да правите секс. Липсата на тези неща може да повлияе на качеството ви на живот и може да бъде емоционално източване. С няколко изхода за облекчаване на стреса е лесно да попаднете в спирала надолу, което води до депресия.

Лечение на хронична болка с антидепресанти

Ако страдате от хронична болка, дори ако настроението ви изглежда добре, Вашият лекар може да Ви предпише антидепресант с ниска доза за лечение на симптомите на хроничната болка. Макар че това може да изглежда странно, използването на антидепресанти за контрол на болката е научно базирано и е стандартна практика повече от 50 години. Дори при ниски дози тези лекарства причиняват химични промени в мозъка, които променят начина, по който се възприема болката.

Друга причина, поради която антидепресантите обикновено се използват за лечение на хронична болка е, че могат да спрат цикъла, който води до депресия, преди да започне или най-малкото да започне да действа.

Депресията може да засили чувството на болка, което води до по-ниско ниво на активност и качество на живот, което на свой ред усилва чувствата на депресия. Лесно е този цикъл да започне и дори по-лесно да се измъкне от контрол.

Стратегии за справяне

Улавянето на депресията преди началото или в ранните етапи може да ви помогне да получите част от живота си назад. Ранното лечение на хроничната болка с подходящия антидепресант може да помогне за борбата с тази спирала надолу.

За повече информация относно справянето с хронична болка и депресия, не забравяйте да проверите тези други големи ресурси:

Хронична болка Лечение

Имате хронична болка? Започнете списание за болки

Упражняване с хронична болка

Стрес и хронична болка

Източници:

Деардоф, Уилям. "4 съвета, за да се справите с хроничната болка и депресията." Spine Health, 8/17/05.

Кларк, Майкъл. "Управление на хроничната болка, депресията и антидепресантите: проблеми и взаимоотношения". Центърът за артрит "Джон Хопкинс". Достъп до 20 декември 2008 г.

Връзката между болката, депресията и настроението: интервю с Rollin Gallagher, MD, MPH. Фондация "Национална болка". Достъп до 20 декември 2008 г.

Депресия и болка. Здравни публикации в Харвард. Достъп до 20 декември 2008 г.